Mi az epiziorráfia és mikor használják a születéskor?

A tartalom

A szülés előtti felkészülés során előforduló nőknél előfordulhat, hogy korábban már ismeretlen orvosi ismeretek vannak. Az egyik az episiorrháfia. Ebben a cikkben leírjuk, hogy mit jelent az adatkezelési eljárás, hogyan és hogyan. Ez segít a nőknek jobban megérteni a születési folyamatot, és jobban felkészülni rá.

Mi az?

Az Episiorraphy az Episiorrhaphia összetett orvosi kifejezés, amely a 2000-es kiadásban a Big Medical Dictionary szerint két fogalmat tartalmaz: a görög „epizód” jelentése „női külső nemi szervek”, és a rhaphe „varratok”. Így könnyen kitalálható, hogy ez a kifejezés magában foglalja sebészeti beavatkozás a levágott női perineum varrására.

A vágás maga varrást. Ilyen művelet szüléskor végezhető előfeltételekkel, amelyek lehetővé teszik az orvos számára, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a perineum spontán szakadása disszekció nélkül fordulhat elő, amelyben nem csak a nemi szervek sérülhetnek meg, hanem a húgyúti és a végbélnyílás is.

A szülés során nagyon nehéz előre kiszámítani valamit, ezért a második munkafázisban bármikor szükség lehet epizotómiára, amikor megpróbálkoznak, és nehézségekbe ütközik a magzat fej- vagy vállövének születése. Bizonyos módon kialakított metszés (az egyik létező) lehetővé teszi a perineum olyan méretre történő kiterjesztését, hogy a gyermek megszülethessen súlyos születési sérülések nélkül.

Mikor tartják meg?

Alkalmazzuk az epiziorrafii-t, amint azt esetleg kitaláljuk, hogy szükség lesz arra, hogy varrni egy epizotómiás vágást. Ugyanakkor a varrást csak a szülés befejezése után kezdik meg, amelyről ismert, hogy a placenta születésével jár.

Ha a felmerült utószülés nem aggasztja az orvosot, nincs ok arra, hogy feltételezzük, hogy a méhben vannak töredékei, és hogy a méhnyak törése van, az episiorrhia előkészítése megkezdődik. Minden más esetben először szüntesse meg a meglévő problémát. Mindenesetre az episiorrháfia az utolsó „érintés”, utána a kézbesítés teljesnek tekinthető.

Mivel a bemetszés merőleges lehet a végbélnyílással (perrineotomia), vagy oldalirányban 45 fokos szögben, legalább 2,5 cm távolságra a végbélnyílástól (középső vagy oldalsó epiziotomia), a bemetszést különböző irányba varrjuk.

Az orvos feladata, hogy a sebszéleket a lehető legpontosabban dokkolja, és helyreállítsa azok integritását, ezáltal csökkentve a vérveszteséget és a sebbe jutás valószínűségét.

Teljesítmény technika

Az epiziorrafii elindítása után az orvosi munkatársa először kezeli magát egy fertőtlenítőszerrel. A klorhexidin-alkoholos oldattal kezelt nyaki nők. Ebben az esetben ez a megoldás optimális, mert megbízhatóan fertőtlenít és nem okoz alkoholfogyasztást.

Az orvos steril kesztyűt helyez el, előkészíti a gézgyöngyöket a varrási folyamat során. Ezután folytassa az érzéstelenítést. Még akkor is, ha a nők - ahogy mondják - levágtak, akkor a perineumot érzéstelenítenék. Ma az Egészségügyi Minisztérium azt javasolja, hogy a bemetszést is érzéstelenítsék, de a legtöbb szülészek biztosak abban, hogy a nő nem érzi a bemetszés pillanatát, ami egy másik kísérlet csúcsán történik, egyetlen sebészeti ollóval.

Az érzéstelenítés az epiziotomia után kétféleképpen történhet.

  • Infiltrációs érzéstelenítés magában foglalja az érzéstelenítő (gyakran "lidokain") bevitelét közvetlenül a varrandó szövetbe.
  • Pudendális érzéstelenítés magában foglalja a novokain vagy más érzéstelenítő szer bevitelét a genitális idegbe, amely körülbelül egy centiméter távolságra fekszik az istálló csonthoz. Adja meg az érzéstelenítőt mind a hüvely falain, mind a perineumon keresztül.

Mindkét esetben a nő tudatos marad, egyszerűen nem érzi az akut fájdalmat a manipuláció során. Általános intravénás érzéstelenítés csak akkor adható meg, ha szükség van a méhlepény manuális kinyerésére, varrva a méhnyakot a repedések során. Ebben az esetben az epiziorográfiai manipulációk utolsó része nem igényel külön érzéstelenítést. Amíg a nő alszik, ideje lesz, hogy az összes szükséges öltést elhelyezze.

Ha egy nő a szülés során epidurális érzéstelenítésen ment keresztül, akkor nem kell egyáltalán beütnie a perineumot, ha szükséges, további érzéstelenítőt helyeznek a katéterbe a gerinccsatornában.

A varráshoz csak steril szerszámkészletet használjunk.

A varrás a hátsó hüvelyfal sérült nyálkahártyájával kezdődik. Az első varrás a vágás tetejével következetesen lefelé kerül. Ezután a katgutot az alulról lefelé ugyanabba az irányba varrjuk.

A hajlékonylemez-izmok általában katgutdal vannak varrva. Használja a merevedési varratokat a levágott izmok szélei körül. A bőrt legutóbb varrottuk - erre a célra olyan varrási anyagokat használhatunk, mint a vicril szálak. Tudod, hogy egy varrás és kozmetikai, található ténylegesen intracutan. A varrás befejezése után a területet ismét fertőtlenítőszerrel kezeljük.

A varrási technika eltérő lehet.

Gyakran az orvosok használják a Perioneorrafii-t a Shut szerint, amikor a nyolcasra emlékeztető varratokkal azonnal feldarabolják a szétválasztott szöveteket. A módszer elég gyors, de sajnos nem kifogásolható - az ízületeket el kell távolítani, mivel a technika nem önfelszívódó anyagokat jelent. Az ilyen öltések leggyakrabban a korai szülés utáni időszakban fertőződnek meg. A rétegenkénti zárás ma előnyös.

Hogyan fogják használni az anyagot, milyen varrási technikát használ az orvos, attól függ, hogy a varrás hogyan fog gyógyulni a szülés után.

Lehetséges szövődmények

Crotch - nem a legmegfelelőbb hely a steril kötszerekhez és a varratok kezeléséhez. Emellett a varrási hely érintkezésben van a bőséges szekrécióval - lochia. A vértömeg a kórokozó baktériumok tenyésztőhelyévé válhat, majd a varrás megfertőződhet, eltörhet, hosszú ideig gyógyulhat vagy anatómiai hibával alakulhat ki.

Az alábbi ajánlások betartása segít elkerülni az ilyen szövődményeket az epiziotomia és episiorrhage után:

  • a varratokat naponta zöld festékkel, "levegővel" kezelik;

  • az egészségügyi betét vagy bélés csak a szülést követő első 2-3 napban steril, legalább 2 óránként változik;

  • minden bélmozgás vagy vizelet után meg kell mosni;

  • 2-3 héten át csak egy csípővel kell támogatnod - a bemetsző oldallal ellentétes oldalról meg kell táplálnod a gyermeket, vagy feküdj vagy állj;

  • A varratok általában egy héten belül gyógyulnak, majd eltávolíthatók, ha selyem szálakkal varrják;

  • a kórházból történő kiürülés után folytatnia kell a varratok feldolgozását zöld festékkel;

  • Lehetetlen megakadályozni a székrekedést és más olyan helyzeteket, amikor egy nő túlzottan meg kell feszítenie a perineumot.

Ha az öltéssel kapcsolatos problémákat talál, konzultáljon egy nőgyógyászral, mivel többségük kezelést igényel.

Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség