Mennyi ideig gyógyulnak meg az öltések a szülés után és mitől függ? Hogyan és hogyan kell feldolgozni őket?

Nem minden születés zökkenőmentesen megy. Előfordulhat, hogy a baba nem szül meg, és gyakran, hogy a baba megszülethessen, és egyáltalán szükség van sebészeti beavatkozásra. Nyilvánvaló, hogy a szövet integritásának - spontán vagy sebészeti - megsértése varrást igényel. A szülés utáni varratok sok gondot okoznak a gondozással, a lehetséges problémákkal és azok megoldásával kapcsolatban. A posztparti öltések meggyógyulnak, mi befolyásolja ezt a folyamatot és hogyan törődik velük.

A varrás szükségessége akkor történik, amikor a szövet integritása megtört. A gyermek születésének folyamatában természetes szüléssel ellentétek lehetnek a fej és a nemi szervek köre között, majd mesterséges metszést igényelnek a nyaki területen. A hosszabb időszakban fellépő hibák a méhnyak szakadásához, a hüvelyhez vezethetnek. A perinealis könnyek spontán módon fordulhatnak elő. Hogy megakadályozzák őket, az orvosok behatolhatják a perineumot. Ezt az eljárást episiotomiának nevezik.

Miután a baba megszületett és a placenta (placenta) megszületik, az orvosnak auditot kell végeznie - megvizsgálják a méhnyakot az esetleges szünetekre, értékelik a hüvely és a külső nemi szervek állapotát. Ha vannak belső könnyek, öltések a méhnyakhoz, varrják meg a hüvely sérült falait. Az epizotómiát követően az overlay rögzítő öltéseket episiorrhagiásnak nevezik. Az öltéseket mindig az érzéstelenítés - helyi vagy általános - alkalmazásával alkalmazzák (ha a belső helyen kiterjedt szünetekről beszélünk).

A belső varratokat önfelszívható varratokkal alkalmazzák a műtét során alkalmazott számos technikával, amelyek biztosítják a sebszélek megbízható és pontos érintkezését. Ez a sebészeti anyag nem igényel gondot, a gyógyulás befejezése után nem távolítható el. Idővel feloldódik, csak egy kis heg marad a belső szöveteken.

A perineum és a labia külsõ töréseit általában csomós technikával varrjuk, tartós, nem elnyelhetõ varratokat használva, amelyek egy idő után, amikor a seb szélei összeomlanak, el kell távolítani. Megfelelő és alapos gondozásra van szükségük.

A császármetszés során a nőnek kétféle varrata van: belső, rögzítve a bemetszési éleket a méhfalon, és külső is - a hasfalon. Ahogy a fiziológiai szülésnél is, a belső hegek nem igényelnek gondot, gyógyulnak és önmagukban oldódnak meg, de a külső hegek figyelmet igényelnek.

A szállítás módjától függetlenül sérülnek a szövetek integritását sértő idegvégződések és a szövetek mélyebb rétegei. Ehhez kapcsolódik a fájdalom a szülés után az öltések területén, valamint számos más érzés.

Először is, a varratok megsérülnek, különösen akkor, ha mozognak. A műtéti születés után a nők súlyosabb fájdalmat szenvednek, mert a sebészeti terület szélesebb - a császármetszés gyomorának metszete körülbelül 10 cm hosszú.A közbenső régióban a metszés nem haladja meg a 3 centimétert, ha epiziotomia történt. Spontán szakadás esetén hossza és alakja eltérő lehet.

Az első néhány napra elhelyezett öltések mozognak, miközben kényelmetlenséget okoznak. De egy hét múlva gyakorlatilag megszűnnek, mert a sérült szövetek integritásának helyreállításakor az idegvégződések elsődleges helyreállítása is előfordul. De más érzések jelennek meg - úgy tűnik, hogy a nő viszket, húz, csipet, viszket.

A fájdalom intenzitása sok tekintetben attól függ, hogy a nő általában mennyire érzékeny a fájdalomra. Néhány héten belül nincs fájdalom a varrási területen, míg másoknak kellemetlen érzésük van a baba születése után fél évvel.

Sérül-e az öltések eltávolítása - olyan kérdés, amely minden nőt aggaszt, aki van. A természetes szülés után a külső varratokat a gyógyulási sebességtől függően, általában 8-10 nap elteltével távolítják el. A császármetszés után a varratokat a műtét utáni 7-8. Napon eltávolítják. Nincs akut fájdalom, csak enyhe "bizsergés" van a területen, ahonnan a sebészeti szál öltése kivonódik. Általában 2-3 nappal az eltávolítás után néhány kisebb kellemetlenség eltűnik.

Az érzékenység helyreállításáról külön kell mondani. A hüvelyi bejuttatás után és a császármetszést követően enyhe zsibbadást figyeltek meg a szülés utáni varratok behelyezésének területén. Ez a zsibbadás összefügg az idegvégződések integritásának megsértésével. Általában az év hat hónapján belül a zsibbadás elhalad.

Gyakran előfordul az öltések alkalmazása, mert maga a születés kiszámíthatatlan folyamat. A természetes utakon végzett fiziológiai születés utáni varratok saját jellegzetességekkel rendelkeznek és különleges kezelést igényelnek.

Egy nő nem érzi a belső varratokat (a méhnyakon, a hüvely falán), sőt, nem. A nyálkahártyán lévő öltés nem zavarja az újonnan elkészített anyát, ami nem a külső öltések esetében. Ha a perineal disszekciót végeztük, a varratok lehetnek függőlegesek vagy jobbra vagy balra. Az első módszer a disszekcióra a középső és a második parineotomia.

Attól függően, hogy milyen anyagot választottunk a bemetszés vagy a szakadás megkötésére, attól függ, hogy mennyi és mennyi gyógyításra képes. A gyógyulási ügyekben a szétválasztás nagyon módja nincs jelentős hatással. De a varrási technika nagyon fontos - a Jester-módszer (a „8” szám minden formáján áthaladó selyemszálak) gyakran komplikációkhoz vezet, mint a rétegenként, hosszabb, de óvatosabb a sérült szövetek varrása különböző típusú varratokkal. . Az ilyen öltések esztétikailag kellemesebbek és gyorsabban gyógyulnak.

A fiziológiás szállítás után a varratok gyorsabban gyógyulnak, ha megfelelően és gondosan kezelik őket. Komplikációk hiányában a sebszélek 5-7 napon belül együtt nőnek. Egy nappal később - kettő eltávolítható.

Nyilvánvaló, hogy az újonnan elkészített anya vágyai gyorsan megszabadulnak a szálaktól egy ilyen pikáns helyen, ami komolyan bonyolítja az életét. A sérült szövetek gyorsabb helyreállításának elősegítése, egy nőnek különös figyelmet kell fordítania az intim higiéniára. A születés után a Lochia a nemi szervekből választódik ki. A szülés utáni mentesítés különösen nagy a gyermek születése után az első 3-5 napban. A lochia vérkörnyezete optimális a baktériumok szaporodásához, és a perineum bezárásának területe állandóan érintkezésbe kerül a lokiával. Ráadásul a seb nehezebb megszáradni, mert a nőnek nincs lehetősége arra, hogy a levegővel való érintkezéshez nyitva maradjon - egy tömítést kell viselni.

Nem ajánlott ülni, ha volt egy medián epizotóma (a bemetszés merőleges a végbélnyílásra), középső oldalsó szétválasztással (a leggyakoribb változat), a nőnek nem szabad ülni, hanem kissé leülni a combra, ami a metszéssel szemben. A gyermek ápolására átmenetileg meg kell állni és feküdnie. Ennek az ajánlásnak legalább 2-3 hétig történő betartása segít megakadályozni a repedéseket és károsodásokat. A szokásos helyzetben legfeljebb 3-4 héten belül ülhetsz.

A puerperal vérének állapota is befolyásolja a gyógyulási arányt. Ha a hemosztázisban nincs probléma, a sebek általában gyorsabban gyógyulnak és kevésbé valószínűsíthetően bonyolultabbak. A vér sűrűségének növelése érdekében fontos, hogy a hajdina kása, főtt vörös hús hozzáadjon az étrendhez, és elkerülje a sült és sós, pékséget és lisztet.

Sajnos a varrás helyének kellemetlen következményei és szövődményei nélkül nem mindig gyógyul. Mind a szakadás, mind a sebészeti beavatkozás traumatikus hatás formái, ezért a szövődmények valószínűsége fennáll.

Értsétek meg, hogy a gyógyulás károsodik és eltér, egy nő, ha a gyógyulási idő nagy mértékben megsérül. A sűrű ütés kialakulása a varratok területén nagyon kellemetlen tünet, ami azt jelezheti, hogy a sebek szélei a varrás során óvatosan, helytelenül csatlakoztak, sietve. Ha rétegenként zárjuk, akkor a varratokon lévő tömítések bizonyos belső rétegek gyulladásának jelei lehetnek, a hematomák kialakulása a nyálkahártyán.

Ha a seb a születés után hosszú ideig gyógyul, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy valamilyen bonyodalom lesz. Különös figyelmet kell fordítani egy nőre olyan tünetekre, mint például a varrási szennyeződés, az ürítés. A fertőzött seb fojtogató, ezért a nőnek meg kell mennie a fertőzés kezelésére. Ha a nemi szervekből történő elszívás rendkívül kellemetlen szagot szül, és a perineum varratai gyengén gyógyulnak, konzultáljon orvosával.

A duzzanat, duzzanat és enyhe bőrpír lehet, de csak a születést követő első napokban. Ha ezek a jelenségek egy vagy két hét után is fennállnak, akkor ez nem tekinthető normának. Kötelező látogatások a nőgyógyászhoz és láz, fájdalom és vizelési nehézségek, valamint a szálak eltérése szükséges.

Az eltérés azt jelezheti, hogy a varróanyagból a véres vagy serozikus kibocsátás folytatódik. Ha az ilyen nedves területeket már a sebészeti varratok eltávolítása után észlelik, leggyakrabban egyedül maradnak, a sebek a másodlagos feszültség módszerével később gyógyulnak. Ha a varrást teljes egészében eladják, az öltések nagyobb területre törnek, újra varrhatók.

A perineum varratai a végbélnyílás és a húgycső közelében vannak, ezért a bélbaktériumok okozta fertőzés valószínűsége mindig magasabb. Ha a fájdalom hosszú ideig fennmarad, az öltések vérzik, a heg elpusztult és gyulladt - mindez feltétel nélküli ok arra, hogy orvoshoz megy. Függetlenül attól, hogy otthon van, ezek a problémák nem kezelhetők.

Leggyakrabban a szülés utáni öltésekkel foglalkozó nők foglalkoznak azzal a kérdéssel, hogy hogyan kell szexelni, milyen problémákat okozhat. Sokan azt mondják, hogy a szexuális kapcsolat és a születést követő 2 hónap bizonyos fájdalmas érzéseket eredményez.Ezt a jelenséget az orvostudományban "dyspareunia" -nak nevezték. Ezt a hatást átmenetileg fel kell tölteni, mivel sem az intim kenőanyagok, sem más módszerek nem hoznak jelentős mértékű megkönnyebbülést. Fokozatosan a varratok lágyulnak és rugalmasabbá válnak, és a kellemetlen fájdalmas érzések eltűnnek. A születés után hat hónappal általában nincs nyom a dyspareunia.

A fentieket figyelembe véve világossá válik, hogy miért különleges igényeket támasztanak az öltések kezelésével a fiziológiai munka után, és miért befolyásolja jelentős mértékben a hasznosítás sebességét. A kórházban a perineum varratait orvosi személyzet dolgozza fel. Naponta egyszer a nőknek ajánlott egy nyitott perineumban feküdni a csírázó lámpa alatt. A problémák nagy része nem a kórházban történik, hanem otthon, amikor a gondozás a bántalmazó személyes ügyévé válik.

A házakat gyenge kálium-permanganát-oldattal mossuk. Segít megszárítani a sebet. Ezt az eljárást naponta legfeljebb 1 alkalommal kell elvégezni, a kálium-permanganát túlzott használata túlzott szárazságot okozhat a külső nemi szerveknek.

Törölje le a közönséget. Csak enyhén nedvesítse meg puha ruhával vagy pelenkával. A varratokat minden nap zöld festékkel kezeljük, mert ez az antiszeptikus a baktériumok legveszélyesebb kórokozóinak - a staphylococcus - ellen hat.

Javasoljuk, hogy az első hónapban a zuhanyozás után a szülés után fürödjön, és a bidében mosson. A fürdőszobában később pihenni fog, amikor az összes öltés meggyógyul, és a sebek fertőzésének valószínűsége a baktériumokból a vízből eltűnik.

Otthon, hogy elkerülje a szakadásokat, a varratok könnyeit, az eltéréseket, fontos elkerülni a székrekedést, amelyért egy nőnek megfelelően kell enni, és szükség esetén jóváhagyott hashajtókat kell használni. A hegek esztétikusabb kialakulása érdekében a szállítás után 4 héttel, amikor az öltések már eltávolításra kerültek, elkezdhetjük használni a „Kontraktubeks”. Fontos feltétel, hogy ne legyen komplikáció.

A császármetszést követő belső varratok, amint azt már említettük, nem igényel gondot. De egy nőnek emlékeznie kell az integritásának megsértésének valószínűségére az orvos követelményeinek be nem tartása esetén. A külső azonban gondot és megfigyelést igényel.

A hason lévő varrás lehet vízszintes vagy függőleges. Az első esetben az alsó hasban metszés történik, szinte a csípőcsontvonal felett. Ezt a módszert Pfannenstiel résznek nevezik, és ez az egész császármetszés legfeljebb 90% -a. A köldökből vagy akár az izgalmas köldökterületről lefelé futó függőleges varrást corpulentnek nevezik. Csak egészségügyi okokból használják, ha a sebésznek gyorsabb és szélesebb körű hozzáférést kell kapnia a hasüreghez, hogy megmentse a gyermek életét. Alapvetően ez a disszekció a sürgősségi császármetszés során történik, de ez nem mindig történik meg.

A méh belső varratai általában 8 héten belül gyógyulnak, a teljes és gazdag hegek teljes kialakulása a műtét utáni második év végéig befejeződik. Külső gyógyulás sebességgel, arányos varrási technikával, kiválasztott anyagokkal, a sebész akcióinak pontosságával, valamint a szövődmények jelenlétével vagy hiányával. A megfelelő ellátás és ebben az esetben fontos szerepet játszik.

A függőleges corpus varratok körülbelül két hónapig, néha hosszabb ideig gyógyulnak. Vízszintes az alsó hasban - akár 20 napig. A Pfannenstiel mentén keresztmetszettel a szálakat már a 7-8. Napon eltávolítják, majd a külső heg kialakulása körülbelül két hétig tart.

A komplikációk korai és későn is előfordulhatnak, még a kórházban is megtalálhatók, és csak a mentesítés után válnak nyilvánvalóvá.

Korai magában foglalja a fertőző folyamatokat. A varrás gyullad, vörös, véres vagy gennyes kisülés lehetséges. Ugyanakkor a testhőmérséklet szinte mindig növekszik, a heg kemény és nagyon fájdalmas lesz, megduzzad.

A hegek kialakulásának következtében a véredények sebészi károsodása következtében megnövekedett vérzés léphet fel a sebek sebészeti károsodása miatt.

A korai varrás eltérése ritka. Alapvetően a fertőzött seb hosszú és fájdalmas gyógyulása következtében rögzíthető. Bizonyos esetekben a nő immunválasz alakul ki a varróanyagra, amely a szálak elutasításával nyilvánul meg.

A műtét utáni varratok késői problémái közé tartozik a fizetésképtelen belső heg kialakulása a méhben, ligatúra fistulák, a csípők kialakulása a varrási területen.

A gyógyulási folyamat megkönnyítése elősegíti a külső varratok megfelelő kezelését. A belső önfelszívódó csepp általában nem szükséges a szülés és a megfigyelés után egy héten belül.

Az anyasági kórházban szokás, hogy a külső varrást naponta egyszer zöld festékkel dolgozzák fel. Ugyanezt a rendszert kell követni otthon, a kibocsátás után. Ehhez ragyogó zöld fényt kell alkalmazni, a varrás körül egy vattapálcával. Amíg a varratokat nem távolítják el, a hasi sebészeti öltözködést naponta meg kell változtatni, és a varrót naponta 30 percig nyitva kell hagyni. Ez segít a seb gyorsabb száradásában.

Az öltések gyorsabban gyógyulnak, ha a sebet hidrogén-peroxiddal kezelik a seb alkalmazása előtt. Csak egy kicsit kell cseppenteni a varratokon, egy ideig "sziszegnek", és ez teljesen normális, és csak aztán elszíneződik zöld festékkel.

Az öltések eltávolítása után, ha nincsenek szövődmények, a nő használhatja a gélt is.Kontraktubeks»A heg egyenletesebb kialakulásának elősegítése érdekében (ahogy a nők azt mondják,„ gyógyítsák a heget ”). A külső heg természetesen nem oldódik meg, de van esély, hogy kevésbé lesz észrevehető.

A varratok ápolása ajánlásokat tartalmaz arra vonatkozóan, hogy 2-3 hónapig ne vegyen fürdőbe, csak a zuhanyozásban való fürdésre korlátozódjon. Mielőtt eltávolítaná a varratokat, jobb, ha nem nedvesíti őket.

Hat hónapon belül a nőnek el kell kerülnie a fehérnemű modellek viselését, amelyek rugalmasan sűrítik a hegterületet. A varrást nem lehet dörzsölni, karcolni és durva mosogatórongyal mosni.

Mind a természetes szülés utáni varratoknál, mind a császármetszés utáni varratoknál az újonnan létrehozott anyát emlékeztetni kell arra, hogy a varratok jelenlétének ténye azt követeli meg, hogy szigorúan kövesse az összes orvosi javaslatot, amelyet a gyermek elhagyása után kap.

Az otthoni elsősegély-készletben tartandó gyógyszerek, amelyek hasznosak lehetnek a szülés utáni öltéssel kapcsolatos bizonyos problémák kiküszöbölésében, meglehetősen egyszerűek és hozzáférhetők. Jobb előre aggódni róluk. Szóval, el kell kapnia egy elsősegély-készletet, ahol ilyen gyógyszerek lennének:

• «levomekol» - antibakteriális és gyulladáscsökkentő kenőcs, amely a perineum varrásainak gyulladása esetén alkalmazható az egészségügyi betétre.

• «Bepanten» - olyan eszköz, amelyet a császármetszés után nem szabad használni az öltéseken, de fiziológiai munka után a sebészeti varratok eltávolítása után enyhítheti a feszültséget.

• «Miramistin» - univerzális antiszeptikus.

• Zelenka és hidrogén-peroxid, steril sebészeti gézkötések és baktericid vakolat.

A zelenka és a peroxid kivételével minden gyógyszert az orvos engedélyével kell alkalmazni. "miramistinom„Lehetőség van arra, hogy félelem nélkül használhassuk meg a helyi jelentőségű gyulladásos folyamatok megelőzését, mivel nem provokál semmilyen reakciót a szervezetben.

A varratok császármetszés utáni kezelését illetően lásd az alábbi videót.