Foley katéter a nyaki dilatációra
Szülészet és nőgyógyászat az orvostudomány, amelyben folyamatosan frissítik a módszereket, a műszereket és a segédeszközöket. A szülészet gyorsan fejlődik, és számos olyan eszköz és gyógyszer, amelyet korábban a szülés ösztönzésére használtak, most a háttérben halványul. Ez vonatkozik a korábban gyakran használt Foley katéterre is, és ma sokkal ritkábban használják.
Arról, hogy mi képezi ezt az eszközt, és hogyan használják fel a méhnyak megnyitására, akkor ebben a cikkben fogunk beszélni.
Mi az?
Ennek a hasznos találmánynak a története a legősibb időkben van. Az ókori görögök egy vékony cső segítségével találták ki a folyadékok eltávolítását az üregekből, de a katéter a 19. század óta létezett szokásos formában.
A Foley katéter egy orvosi eszköz, amely a megérdemelt első helyet foglalja el az urológiai termékek között. Kezdetben csak a húgyhólyagon keresztül juttatták be a húgyhólyagba. Ez a mai használat. Katétert használnak mind a férfi, mind a női betegek számára.
Ez is a szülészek a készüléket a munkaerő ösztönzésére használják. Egy vékony cső bevezetése a nemi szerveken keresztül a méhnyakba a méhnyak körkörös izomzatának mesterséges kiterjesztése, ami a munka indukciója, ha az időszak jött, és nem fordulnak elő, vagy más okból, amikor fel akarjuk gyorsítani a gyermek megjelenését a fényre.
A készülék egy vékony latexcső, amely szilikon bevonattal és egy kis léggömböt tartalmaz a katéter távoli részén. Az anyagból, amelyből készült, a katéter nagy rugalmasságot és rugalmasságot biztosít.
Különböző méretűek vannak különböző igényekhez. A vizelési problémák urológiai problémái vagy a műtét során néhány Foley katétert használnak, másokat a munkaerő stimulálására használnak. A munka megkezdésének felgyorsítása érdekében a nőt általában a 18-as számú kettős katéterrel befecskendezik a méhnyakcsatornába..
A katéter önbeillesztése nem lehetséges. Ez nagyon veszélyes a nő és a magzat egészségére. A Foley katétert csak nőgyógyászati kórházakban, szülészeti kórházakban és perinatális központokban használják.
Az Egészségügyi Minisztérium jelenlegi klinikai iránymutatásai lehetővé teszik, hogy ezt az eszközt orvosi okokból használják fel, amelyeket az alábbiakban ismertetünk. De a gyakorlatban A szülészek egyre jobban kedvelik a munkaerő ösztönzésének más módjait, mint például a hormonális géleket és a tablettákat, a paprika botokat. Ez annak köszönhető, hogy a katéter bevezetésével a kívánt hatás hiánya és a kellemetlen érzések aránya meglehetősen magas.
Az eljárást hivatalosan fájdalommentesnek és biztonságosnak tekintik, ha azt kórházi környezetben végezte el képzett orvosi személyzet.
Használati jelzések
A Foley katéter használatának megvalósíthatóságára vonatkozó döntést az orvos készíti el, ha szükséges a munkaerőt a lehető leghamarabb kiváltani.
Az orosz Egészségügyi Minisztérium ajánlásai szerint a katétert és a munkaerő-indukció egyéb módszereit felhasználhatjuk:
- a terhesség meghosszabbítása - legalább 41-42 hétig;
- az anya krónikus betegségeinek súlyosbodása, amelyben a terhesség meghosszabbítása károsíthatja a nőt;
- a szív- és érrendszeri betegségek;
- a magzat romlása;
- vízleeresztés összehúzódás hiányában;
- gyenge és szabálytalan munka;
- nagy gyümölcsök vagy több magzat.
Az indukciós módszer kiválasztásánál számos tényezőt veszünk figyelembe, és néha előnyös a Foley katéter vagy az egyetlen lehetséges.
Ellenjavallatok
Létezik egy lista azon okokról, hogy miért nem ajánlott egy Foley katéter egy adott asszony számára.
Ne telepítsen katétert, ha egy nő:
- méhnyak;
- hüvelygyulladás;
- genitális herpesz az aktív stádiumban;
- vérzés;
- vízszivárgás;
- genitális traktus fertőzések;
- éretlen méhnyak, nincs közzététel;
- a placenta elhelyezkedése a normál szint alatt.
Mindezek a helyzetek megnövekedett kockázatot jelentenek a magzat intrauterin fertőzésének megelőzése előtt.
Hogy van beállítva, fáj?
Amint már említettük, a katétert csak egy orvos állapíthatja meg, aki nem alacsonyabb, mint az orvos. Szigorú utasításokkal rendelkezik, amit Foley katéter telepítésekor követnie kell. Az eljárás maga is elég gyors.
A következő szakaszokból áll.
- Minden lehetséges kockázatot értékelnek, súlyozott és tájékozott döntést hoznak. Ezeket a szülés történetében rögzítették.
- A genitális traktust fertőtlenítik.
- A manipulációhoz használt műszerek és tükrök kizárólag sterilek, az orvos steril tiszta kesztyűben dolgozik.
- A katéter vékony vége a hüvelyen keresztül a méhnyakcsatornába kerül, úgy, hogy a léggömb a méh bejárata fölött található.
- 10 ml folyadékot (általában vizet) fecskendezünk a palackba a fecskendőből.
- A mérete megnövekedett léggömb elkezd nyomást gyakorolni a nyakra, serkenti, hogy megnyitja és elkezdje a rendszeres összehúzódásokat. A fiziológiás sóoldatot a katéteren keresztül a magzati hólyagba is be lehet vezetni.
- A katéter külső végét a combra rögzítik, és orvosi vakolattal (előnyösen baktericid) rögzítik.
- A Foley katéter a méhnyakcsatornában és a nemi szervekben 24 órán keresztül marad. Ha a szülés ez idő alatt megkezdődik, akkor a szülés megkezdése után eltávolításra kerül a más módon történő stimulációra vonatkozó döntés egy nappal később, például az amniotomiát alkalmazó gyógyszerrel.
Egy nőnek rendkívül óvatosnak kell lennie ezekben a napokban. A katéter eltávolítása szigorúan tilos, mivel ez fertőzést okozhat a méhüregben.
Az intrauterin fertőzések rendkívül veszélyesek a baba számára. Az eljárás egyszerű, de veszélyes, ha azt nem szakmai orvos végzi. ezért így próbálja ösztönözni a szülést otthon nem.
Egy nő érzése azt írja le, hogy milyen fájdalmas - és a katéternek a méhnyakcsatornába való behelyezésének folyamatában, és a katéterrel töltött teljes idő alatt növekszik a kisülés, a hátfájás. De a legfontosabb, ami segít a katéternek, nem a terhes nők fele, de lényegesen kevesebb, ezért a modern szülészetben az eszközök használata meglehetősen korlátozott.
Lehetséges szövődmények
Az orvosok kétértelmű hozzáállása az orvosi eszközhöz is abból adódik, hogy komplikációkat okozhat. Lehetnek gyorsak és késleltetettek is.
A vészhelyzetek olyan helyzeteket foglalnak magukban, amelyekben a katétert a behelyezés után saját magukban észlelik. Ez számos gondot jelent - a henger elvesztésétől a benne szivattyúzott folyadék szivárgásáig. Számos szövődmény nem önmagában a katéterre vonatkozik, mivel ezek a munka stimulálásának tényéhez kapcsolódnak. A közelmúltban úgy vélik, hogy a természet ügyeibe való beavatkozás nem előnyös az anya vagy a gyermek számára..
Az indukció ténye miatt gyakran alakul ki a generikus erők gyengesége, amelyben a kontrakciók hatástalanok, nem vezetnek a méhnyak megnyitásához vagy nagyon lassú megnyitáshoz. A gyengeség a munka második szakaszában - a rászorulókban is - kialakulhat.
Időnként a szülést megelőzően Foley katétert kapott nőknél a születési folyamat után nehezebb felépülni, a méh és a méhnyak fertőző és gyulladásos betegségének valószínűsége magasabb.
A szállítások a vélemények szerint elkezdődhetnek, mielőtt a katéter eltávolításra kerülne a méhnyakcsatornából, de ez a helyzet meglehetősen könnyen megoldódik, mert a nőgyógyászati vizsgálat során a katétert gyorsan eltávolítják.
Hogyan kell gondoskodni?
Egy nőnek, akit Foley katétert kapnak, általában azt mondják, hogyan kell gondoskodni róla a nap folyamán. A szabályokat a készüléket telepítő orvos magyarázza. Kövesse őket szigorúan, ha egészséges babát szeretne szülni, és a szülés után gyorsan visszatér a normál állapotba..
Az első dolog, amit egy nőnek emlékeztetnie kell a higiéniai értelemben vett követelményekre. Az előírt orvosi eszköz körüli bőrnek tisztának kell lennie. Minden alkalommal, mielőtt megérinti a külső nemi szerveket, alaposan mossa le a kezét meleg vízzel és szappannal.
Tilos a nyakát a behelyezett katéterrel szomszédos területen mosni. Egy nő viselhet fehérneműt, de csak természetes pamutszövetből lehet varrni.
Ne emlékeztessék újra, hogy a bugyiknak kivételesen tisztanek kell lenniük. A rövidnadrágok nem tömöríthetik vagy deformálhatják a katétert. Fontos biztosítani, hogy ez ne történjen a mozgások során. Azonban a katéter mosása vagy újratelepítése a munkaerő-aktivitás stimulálása során általában nem szükséges - a szülészetben történő használata eldobható.
Tekintse meg a következő videót a Foley katéterről.