Dr. Komarovszkij a hamis gyerekcsoportról
A gyermekek hamis kerete veszélyes állapot, amely megfelelő szülői akciókat igényel. Bármelyik gyermeket alakíthat ki, és ezért Jevgenyij Komarovszkij híres gyermekorvos és TV-házigazda határozottan azt ajánlja, hogy minden szülő megtanulja a jeleket és szabályokat, hogy segítsen a csecsemőknek a hamis kerettel.
A betegségről
A korongról beszélve sokan emlékeznek a veszélyes diftériacsoportra, amely sok gyermek életét követelte, mielőtt a diftéria elleni vakcinát nagy lábra helyezték volna. Az ilyen csoportot igaznak nevezik. És éppen az az oka, hogy megkülönbözteti azt a hamistól, ami a gége szűküléséhez vezet.
A diftériában a gége szűkül a diftéria filmek felhalmozódása miatt. A hamis csoport kialakulhat a különböző tipikus gyerekek hátterében, és nem csak a vírusos megbetegedések, amelyeket a légzőszervi tünetek kísérnek.
A croup az ARVI komplikációja, a gyulladás miatt kialakult gége-ödéma miatt kialakuló influenza. A gyerekek és a normál állapotban lévő gége mindig szűkebb, mint egy felnőttnél, de a croup alatt még jobban szűkül, és egy bizonyos helyen a hangszalagok területén.
Ilyen komplikációra nincsenek vakcinák, szinte lehetetlen megjósolni, hogy a gyermekek közül melyiknek van normális vírusos szezonális fertőzése, és amely a croupot okozza, és amelyre mindent egy hidegre és köhögésre fog korlátozni. Az időszerű, helyes segítség hiányában a gyermek megfulladhat.
A hamis gabonafélék leggyakoribb eseteit gyermekeknél rögzítették: születéstől három évig. A kockázatok 6–7 évvel csökkentek, és 9–10 év után a kocka kialakulásának valószínűsége minimális, mivel a légcső, a hangszálak és a gége nő a gyermekkel, ami csökkenti a szűkület valószínűségét.
okok
Ha beszélünk arról, hogy mely betegségek fordulnak elő leggyakrabban a croup állapotában, akkor az első hely a parainfluenza vírus által okozott fertőzések elhelyezése. Ezt követi az influenza vírusok A és B törzsek, adenovírusok.
A legtöbb esetben ez nem független betegség, hanem komplikáció.
Minél gyengébb a babának az immunrendszere, annál gyakrabban fordul elő a morzsa, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy a következő vírusfertőzést bonyolítja a hamis csoport. Többet érintenek az idő előtti (koraszülött) gyermekek, a görcsökben szenvedő és más veleszületett vagy krónikus betegségekben szenvedő gyermekek.
Először minden gyermek teste megpróbál valamilyen módon kompenzálni a kényelmetlenséget (ebben az esetben a szűkület), és kompenzált formában a betegség nem túl veszélyes. De a porcnak hajlamos az intenzívebbé válni, és ezzel egyidejűleg a puffadás növekedésével együtt kezdődik a dekompenzáció stádiuma, amikor a gyermek teste oxigénhiányban szenved. A halál a tünetek vagy a szívelégtelenség miatt következhet be.
besorolás
Szakértők beszélnek arról, hogy melyik kórokozó kifejezetten a gége gyulladásához és duzzadásához vezetett, mint másodlagos információ. Sokkal fontosabb, hogy a tünetek szerint a tünetek mértékétől és súlyosságától függően válasszuk ki a tüneti kép típusát.
Ez az információ a választ a kérdésre, mit és hogyan kell csinálni, megy a kórházba, vagy otthon kell kezelni.
- Kezdeti csoport - mindig kompenzált, a gyermek csak akkor kezd elszenvedni a légszomjban, ha aktívan halad előre, bizonyos terheket tapasztal. A belégzés nehezebb, mint a kilégzés.
- Második fokozat mérsékeltnek.Ezzel csökken a test kompenzációs képessége, a légszomj már nemcsak fizikai terhelés után, hanem nyugodt állapotban is észrevehető.
- Harmadik fokozat hamis csoportja - nehéz. Már a szisztémás oxigénhiány jelei vannak: a gyermek ajkai kékre változnak, a légszomj erős és tartós, a bőr gyengébb, a lélegzetet keményen adják.
- Negyedik fokú szövődmények - a legveszélyesebb és legnehezebb, a hypoxia rendszeres jellegűvé válik, amely bármikor halálos lehet. A szervek és rendszerek oxigénhiányt tapasztalnak, különösen az idegrendszerre és az agyra, és ezért bizonyos neurológiai hatások is jelentkezhetnek, még akkor is, ha a gyermek életben marad.
Jelek és tünetek
Dr. Komarovsky arra ösztönzi a szülőket, hogy a tünetek hármasára összpontosítsanak, ami mindig a hamis kerítés állapotával jár: nehéz lélegzet, köhögés köhögés és rekedtség.
Ha mindhárom jel rendelkezésre áll, nagyon valószínű, hogy a csecsemő van.
Ha a gyermeknek vírusos fertőzése van, ez nem jelenti azt, hogy ez a veszélyes fenyegetés feltétlenül megjelenik. Leggyakrabban a gégeödéma első tünetei a vírusfertőzés kezdetét követő második vagy harmadik napon jelentkeznek. Az első általában száraz köhögés, ami éjszaka rosszabb. Aztán jön a hang durvasága. Ha a baba sírni kezd, akkor a kéregköhögés erősebb lesz - és ez egy fontos diagnosztikai jel.
Lélegezni és kilélegezni kell. Először a változásokat alig lehet megkülönböztetni, de aztán, attól függően, hogy a gége mennyire szűk, a síp a légzés alatt észrevehetőbbé válik.
Ha a hamis kocka a negyedik fokozatba kerül, a diagnosztikai jelek közül kettő eltűnik - köhögés és hányás a légzés során. De a nyomás csökken, a görcsös szindróma kialakulhat. Segítség hiányában kezdődik a hipoxi kóma.
Ha Kohmarovsky esténként hangsúlyozza a gyermeket, akkor éjszaka minden bizonnyal rosszabbodik, mivel éjszaka a legsúlyosabb csoportos támadások következnek be. A szülőknek fel kell készülniük a segítségre.
Hogyan lehet segíteni?
A támadás állapotában a gyermek sürgősségi ellátást igényel.
A szülőknek azonnal meg kell hívniuk a mentőt, nem felejtve el, hogy telefonon értesítsék a diszpécsert, hogy a gyermeknek hamis kerete van - ez felgyorsítja a brigád érkezését.
Ezután meg kell venned a gyereket a karodba, próbáld megnyugtatni - most már nem kell aggódnia, mert gége görcsökhöz vezet. Elég, hogy a morzsákat megrémíti az a rendkívül szokatlan állapot, amelyben nem képes, mint mindig, normális mély lélegzetet venni.
A lakásnak gyorsan kell megszerveznie a levegőt - mindent megnyitni, az időjárástól és az időtől függetlenül. Ha van lehetőség, akkor jobb, ha a gyermeket az utcára kell vinni, és várni kell a mentő megérkezésére.
Súlyos ödéma esetén egy antihisztamint adhatunk korban. Megfelelő "Suprastin". A gége duzzanata idején kisebb lesz.
Nyilvánvaló, hogy az ismételt támadások általában súlyosabbak és gyorsabbak, ezért az orvos segítsége kötelező.
Hogyan kell kezelni?
Jevgenyij Komarovszkij szerint a világ minden táján megpróbálják hazafelé tenni a hamis croup kezelését. A kórházi ápolás önmagában is nagy stressz a gyermek számára, különösen, ha anyja nélkül veszi a kórházba, és a baba nyugodt lesz. Oroszországban kissé eltérő megközelítés, bár a közelmúltban kezdett változni, egyre inkább közeledve a világgyakorlathoz.
Jevgenyij Komarovszkij azt állítja, hogy hazánk orvosai túl sok extra gyógyszert írnak elő, néha figyelmen kívül hagyják azokat, amelyek valóban szükségesek.
Így az antibiotikumok, a vírusellenes szerek használata ésszerűtlen és hatástalan, a kizsákmányoló szerek nem segítenek. De a gyulladáscsökkentő hormonális szerek az inhalációs cseppek formájában nagyon jól segítenek.Nagyon hatékonyan, néhány perc múlva az adrenalinnal történő belélegzéssel enyhítheti a gége szűkületét.
Otthon a szülőknek meg kell teremteniük a lehető legjobb feltételeket ahhoz, hogy a gyermek helyreálljon. Bármely áron, Komarovsky sürgeti, hogy párásítsa a levegőt 60–70% -ra, és biztosítsa, hogy a helyiség hűvös legyen (legfeljebb 20 fok). Belégzés megengedett, de gőz vagy sóoldat segítségével.
Sem az anyák által szeretett lényeges anyagokat, sem a gyógynövényeket nem szabad használni: súlyosbíthatják az állapotot.
Mérsékelt mértékben a kórházban kortikoszteroid hormonokat használnak. Segítsen eltávolítani az adrenalin belélegzésének veszélyét.
A súlyos formák gyakran igényelnek intenzív ellátást egy kórházban speciálisan felszerelt osztályon. A harmadik és negyedik fokozatú gyermekek tíz százaléka igényel endotracheális intubációt. Ritka esetekben szükség van műtétre - tracheotomia. Meg kell jegyezni, hogy bármely mentő orvosi asszisztens közvetlenül életben vezethet tracheotomiát az improvizált eszközökkel, hogy megmentse az életet.
Komarovszkij orvos elmondja, hogyan kezelje a hamis csoportot a következő videóban.
