Dr. Komarovsky a mononukleózis tüneteiről és kezeléséről a gyermekeknél

Amikor egy gyermek megszületik, az immunitása elkezdi „felfedezni” a környező veszélyeket. Így fokozatosan bizonyos vírusokkal találkozhatunk, amelyek több százat tartalmaznak a bolygón, és vírusokkal szembeni védelem alakul ki.

Néhány szerrel történő fertőzés nehezen észrevehető, és egyes betegségek észrevétlenek vagy szinte észrevehetetlenek a morzsák szülei számára. Sok anya és apa gyakran nem is gyanítja, hogy a gyermeknek fertőző mononukleózisa volt. Jevgenyij Komarovszkij hiteles orvos elmondja, hogy lehetséges-e a betegség tüneteinek meghatározása a gyermekeknél, és mit tegyünk, ha a diagnózis megerősítést nyer.

A fertőző mononukleózis vírusos betegség. Ezt az Epstein-Barr vírus okozza, amely a közös szerek közé tartozik, és valójában a negyedik típusú herpeszvírus. Ez a "megfoghatatlan" vírus sokkal gyakrabban érintkezik a bolygó lakosságával, mint ahogy azt az emberek úgy gondolják, hogy a felnőttek több mint 90% -a fertőzött vele. Ezt az antitestek jelenléte jelzi a vérben.

Hasonló antitestek, jelezve, hogy az immunrendszer kialakult, a fertőzés az 5-7 éves gyermekek 45-50% -a.

A vírus az emberi test bizonyos sejtjeiben - a limfocitákban - jól érzi magát. Ott a megfelelő, kedvező körülmények között gyorsan ismétlődik, beleértve a gyengített immunitást is. A vírust leggyakrabban fiziológiás folyadékokkal - nyálral - továbbítják, ezért a fertőző mononukleózist gyakran „csókolózásnak” nevezik. Kevésbé a vírust a levegőben lévő cseppek adják át.

A kórokozót vérátömlesztéssel, szerv- és csontvelő-transzplantációs műveletekkel, valamint terhes anyától a magzathoz továbbítják az általános véráramlás útján.

A fertőző mononukleózis akut vírusos betegségekre utal, nem krónikus formája. Az érintett nyirokcsomókból a vírus gyorsan terjed a testben, és befolyásolja a belső szerveket, amelyek szerkezete a nyirokszövet.

Az esetek 90% -ában fertőző mononukleózis Gyermekek enyhe formájúak, mondja Jevgenyij Komarovszkij, és ezért ritkán lehet diagnosztizálni. A 2 év alatti gyermekek ritkán szenvednek e betegségtől, és a legtöbb esetben enyhe. A 3 éves és idősebb gyermekek sokkal nehezebbé teszik a betegséget, és a fiúk gyakrabban betegek, mint a lányok. Miért van így, az orvostudomány nem tud válaszolni, de a tény nyilvánvaló.

Miután a mononukleózis vírus belép a gyermek testébe, az idegen ügynök békésen viselkedhet hosszú ideig. Ez a baba immunitásáról szól. Ha a természetes védelem erős, akkor másfél vagy két hónap eltelt. Ha a test gyengül, 5-6 nap elteltével a betegség kezdetének tünetei jelentkezhetnek.

Jevgenyij Komarovszkij szerint az első jele a nyirokcsomók növekedése. A csomópontok minden csoportja változó mértékben nő, de legerősebb - nyaki, szubmandibuláris, nyakszívó. Az ultrahang ebben az időben felfedi a lép és a máj méretének növekedését (ezek a szervek nyirokszövetből állnak). A klinikai vérvizsgálatokban egy megváltozott limfocita képlet is kimutatható.

Közvetlenül ezt követően az orrban lévő nyirokszövet elkezd felszívódni és mérete növekedni fog (duzzanat), a mandulák gyulladnak. A gyermek orrvégzése zavart, főleg csak a szájon keresztül lélegzik, erős éjszakai horkolás van. A gyermek panaszkodhat torokfájásra.

A szülőket és az orvosokat megtévesztő gyakori tünetek nem specifikusak:

• Az étvágy hiánya vagy csökkentése.
• Sírás, szeszélyesség, letargia.
• Megnövekedett testhőmérséklet.
• Fájdalom nyeléskor.
• A "fájdalom" érzése a szervezetben.

Mindezek a tünetek együtt, és egyesek külön-külön is gyanakodhatnak a figyelmes szülőkben és az úgynevezett gyermekorvosban. Ügyeljen arra, hogy vérvizsgálatot végezzen. A vírus által érintett limfociták megszűnnek, és új sejtekké válnak, amelyeket az egészséges gyermek nem tartalmaz a vérben, és nem lehet. Ezeket a megváltozott sejteket atipikus mononukleáris sejteknek nevezik. Ha a technikus találja őket a baba vérében, a diagnózis teljesen megerõsödik. Emellett a vérben megnő a leukociták és a monociták száma.

A betegség veszélye nem maga a betegség, hanem az esetleges együttfertőzések veszélye. Ha a lymphoid szövetet érintik, amely kulcsfontosságú szerepet játszik a gyermek immunitásában, a test a szokásosnál sebezhetőbbé válik a különböző vírusokkal és baktériumokkal szemben. Veszélyes lehet attól a helyzettől, hogy egy másodlagos betegség könnyen elkezdődhet, attól függően, hogy mely mikroba vagy vírus ágens csatlakozott. Gyakran a szövődmények bakteriálisak: angina, fülgyulladás, tüdőgyulladás.

A betegség nem nevezhető átmenőnek. Az akut fázis 2-3 hétig tart, néhány - egy kicsit hosszabb. A gyermek egészségi állapota természetesen ebben az időben nem lesz a legjobb, és néha meglehetősen nehéz. Türelmesnek kell lenned, mert a fertőző mononukleózis kivétel nélkül minden gyermekben áthalad.

A nem komplikált mononukleózis nem igényel különleges kezelést. Ha a gyermek elég jól érzi magát, akkor semmit sem szabad adni, kivéve a bőséges ivást. Ha a baba állapota kiábrándító, akkor az orvos hormonális gyulladáscsökkentő szereket írhat elő. A mononukleózis nem gyógyítható, ezért a kezelést kizárólag tüneti jellegűnek kell lenni: torokfájás - öblítés, orr nem lélegzik - sóoldatot adagol, hidratálja a hörgők nyálkahártyáit a légzőrendszer komplikációinak elkerülése érdekében.

Komarovszkij nem látja célszerűnek a vírusellenes gyógyszerek szedését, mivel nem fognak hatással a 4. típusú herpesz szimplex vírusra, de szignifikánsan megütik szüleik pénzét. Ezen túlmenően, a vírusellenes gyógyszerek klinikailag bizonyított hatékonyságával mindent meglehetősen ártalmas. Ugyanezen oknál fogva nincs értelme a homeopátiás gyógyszereknek a megadott antivirális hatással ellátni. Természetesen nem fognak károkat okozni tőlük, de nem is számíthat semmilyen előnyre.

A kezelésnek a gyermek gyors független helyreállítását elősegítő kedvező feltételek megteremtésén kell alapulnia:

• A betegség akut stádiumában a babának pihenésre, pihenőre van szüksége;
• A gyermeknek párás levegőt kell lélegeznie (relatív páratartalom a szobában - 50-70%);
• Szükséges, hogy rengeteg meleg italt biztosítsanak az akut időszak alatt;
• Gyakoribb a nedves tisztítás a gyermek szobájában, klórt tartalmazó háztartási vegyszerek használata nélkül;
• Magas hőmérsékleten a gyermek "Paracetamol" vagy "Ibuprofen".

A kezelés során érdemes betartani a terápiás étrendet, megszüntetve a gyermek étrendjéből a zsíros, sült, füstölt és sós ételeket, valamint a fűszeres, savanyú és édes ételeket.Az akut stádiumban, amikor a nyelés nehézsége, a legjobb, ha zöldségleveseket, burgonyapürét, tejes zabkását, túrót adunk. A helyreállítási szakaszban nem szükséges az összes élelmiszer pürévé alakítani, de a fenti termékek tilalma érvényben marad.

Ha a bakteriális szövődmények „csatlakoztak” a mononukleózishoz, kizárólag antibiotikumokkal kezelhetők és kezelhetők. A szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy ha orvos ír elő, "ampicillin"Vagy népszerű gyermekgyógyászatban"amoxicillin, Akkor a gyermeknek 97% -os esélye van. Miért fordul elő ez a reakció, az orvostudomány ma nem ismert. Csak annyit mondhatunk, hogy ez a kiütés nem lesz allergiás az antibiotikumra, egy különálló betegség tünetére vagy szövődményre. Csak megjelenik, majd önmagában halad. Nem kell megijesztenie.

A szülőknek be kell jelenteniük a fertőző mononukleózis tényét egy óvodai intézménynek, amely gyermeken vagy iskolában jár. A karantén bevezetése azonban nem igényli ezt a betegséget. Csak a szobákban van szükség gyakrabban a nedves tisztításra.

A fertőző mononukleózisból való kilábalás hosszú folyamat, az immunitás nagymértékben gyengül. A következő évre (néha fél évre) a résztvevő gyermekorvos visszavonja az ilyen gyermek összes naptári oltását. A gyermeknek nem ajánlott, hogy hosszú ideig maradjon gyermekes közeli csoportokban. A babát nem szabad a tengerbe vinni, hogy „korrigálja” az immunitását, mivel garantált a vírusos megbetegedés utáni nehéz akklimatizáció. Az év folyamán nem ajánlott a napsütés, menjen olyan szakaszokra, ahol erős a fizikai erőfeszítés.

A gyermeket a betegség után gyakrabban kell bemutatni az orvosnak. A vírus onkogén aktivitással rendelkezik, azaz hozzájárulhat a rákos daganatok kialakulásához. Ha hosszú ideig tartó betegség után a nagyon módosított mononukleáris sejtek továbbra is megtalálhatók a baba vérvizsgálatában, a gyermeket hematológussal kell feltüntetni és regisztrálni.

A fertőző mononukleózist okozó vírusnak egy elhalasztott betegség után tartós egész életen át tartó immunitás keletkezik. Lehetetlen újra megbetegedni. A kivételek csak HIV-fertőzöttek, számtalan akut betegség epizódja lehet.

A legtöbb szülő, akinek gyermeke volt ez a betegség, azt állítják, hogy a diagnózis a leghosszabb és fájdalmasabb időszak volt, mert az orvosok nem sietnek, hogy pontos diagnózist készítsenek. Sok beteg, akiket a betegség enyhe stádiumának következtében nem küldenek a fertőző betegségek kórházába, az orvosok vírusellenes gyógyszerek szedését ajánlották.

A Komarovszkij-módszer szerint otthon kezelt betegek azt állítják, hogy nincsenek szövődmények, a betegség viszonylag gyorsan elhaladt, és a gyermek viszonylag könnyen tolerált.

Az alábbiakban bemutatjuk Dr. Komarovszkij ajánlásait.