A gyors szállítás jellemzői

Milyen terhes nő nem álmodik gyorsan szülésről? De csak első pillantásra egy gyors általános folyamat - jó. Közelebbi vizsgálat esetén a gyors szállítás nagyon veszélyes lehet a nők és gyermekeik számára is. Gyors - nem mindig jó, hanem a szülés és még ennél is inkább. Ebben a cikkben arról beszélünk, hogy mi a gyors születés, milyen veszélyük van és hogyan lehet megakadályozni őket.

A legkedvezőbb a szülés, amelyben a baba a szülőcsatorna minden egyes szakaszában fokozatosan megy keresztül. Egyszer az egyik vagy másik részénél sikerül alkalmazkodni az új feltételekhez, ami jelentősen csökkenti a születési sérülések tapadásának kockázatát, amelyek közül sokan nagyon veszélyesek lehetnek.

A normális nőknél a szülések 12 és 14 órát is igénybe vehetnek, míg a nők, akik újra szülnek - 8-10 óra. A születési folyamat időtartama 18 óráig nem tekinthető rendellenesnek és elhúzódónak. Ha valamilyen oknál fogva a születési folyamat gyorsabban folyik, mint a baba a legjobb adaptációra szánt természet, az orvosok gyors és gyors születésről beszélnek.

Gyors és gyors a szülészek megértésében - nem ugyanaz. A Nemzetközi Betegségek Osztályozása (ICD) egyértelműen megkülönbözteti ezeket az abnormális generikus tevékenységeket külön-külön. A gyors munka a szülés, amely összesen 4 óráig tart. Ha egy nő szül egy elsőszülöttet, akkor a gyors kiszállítása nem több, mint 4 óra (többszörös - 2 óra). Ha az elsődleges beteg 4-6 órán belül szül, akkor gyors szállításról beszélnek.

A fiziológiás szinten gyors és intenzív bouts. Ezek veszélyesek, mert növeli a gyermek és az anyai nemi szervek sérülésének kockázatát. Ilyen intenzív összehúzódások esetén a méhszövet túlzott mértékű, és az üreg belsejében lévő nyomás jelentősen megnő. Ilyen szélsőséges körülmények között a myometrium görcsös állapota néha alakul ki, ami jól vezethet a nemi szervek szakadásához.

Annak ellenére, hogy az ICD még mindig elválasztja a „gyors” és a „gyors” fogalmakat, a különbség csak 1 óra, ezért gyakran az egészségügyi dolgozók szinonimaként használják őket. Meg kell jegyezni, hogy Gyors szállítások ritkán történnek - a meglévő orvosi statisztikák szerint a sürgős szállítások legfeljebb 0,4-2% -át teszik ki.

Az ilyen nemzetségek kórosak, mert ellentmondanak a természetes mechanizmusoknak. Elég gyakran kísérik a hüvely, a méhnyak, a nő tömeges és életveszélyes vérzése, valamint a medence csontjainak eltéréseit. Gyakran előfordul, hogy a placenta korán és gyorsan eldobódik a gyors és gyors szállítás során, ami súlyos vérzés kialakulásához, valamint a gyermek akut hipoxiájának kialakulásához vezet, ami fogyatékosságot vagy halált okozhat. A szövődmények jelentős része a születési sérülések.

Számos a gyors és gyors munkaerő-aktivitás kialakulásához vezető okok. A generikus folyamat ezen patológiai folyamatához hozzájáruló tényezők különböző területeken lehetnek.

Leggyakrabban az ok a myometrium - méhszövet fokozott ingerlékenységében rejlik. Megnövekedett reakciója a hormonokra, a kontrakciók stimulálása és a túlzott izgatás folyamatának megkezdése.A myometriumnak ez a tulajdonsága lehet, hogy egy nő anyja vagy nagymamája örökölheti, és meg is szerezhető.

Gyakran az ok az oxitocin fokozott termelésében rejlik, amikor a placenta és az agyalapi mirigy által termelt hormon szintetizálódik a szervezetben, mint amire szükség van a normális és mért születési összehúzódások biztosításához.

Egy nagy mennyiségű amnion folyadék egyszeri kisülése növeli annak valószínűségét, hogy egy nő gyorsan szülni fog. Kiöntéskor hatalmas mennyiségű hatóanyag szabadul fel, amely megerősíti és felgyorsítja a baba születésének folyamatát.

Nem is olyan régen, a szülészeti kórházakban, az a szánalmas gyakorlat volt, hogy szinte minden születéskor a gyógyszert stimulálják. Ugyanakkor nem szorgalmasak voltak szorosan a munka indukciójára vonatkozó szigorú jelzések jelenlétében, hanem egyszerűen a megfelelő magzati húgyhólyagot áttörték, és oxitocint injektáltak. Ma ilyen bizonyíték nélküli indukciót visszautasítottak, mert a sértetlen és indokolatlan ingerlés gyakran a gyors és gyors szállítás, és minden súlyosbító következmény oka lett.

Az orvosok megállapították, hogy a leggyakrabban gyors és gyors szállítás olyan nőknél fordul elő, akik instabil psziché, neurózis, hisztéria, depresszióra hajlamosak, éles érzelmi háttércseppek. A következő okok növelik a terhesség ilyen valószínűségének valószínűségét:

• mellékvese betegségek;
• pajzsmirigy betegség terhes nőnél;
• gyulladásos és fertőző betegségek az urogenitális rendszerben.

Meg kell jegyezni, hogy az orvosok már régóta tanulmányozzák a gyors munkaerő okait. Az orosz és külföldi szakértők hosszú távú tanulmányai kimutatták, hogy a kockázati csoport a következőket tartalmazza:

• szülészeti előzményekben szenvedő betegek, különösen a reproduktív szervek korábbi sérülése, a méh műtéti rendje, valamint az előző születések során fellépő súlyos repedések;
• nők, akik halott csecsemőket szültek;
• olyan terhes nők, akik már három vagy több gyermeket szereztek és születtek, és most egy újabb baba;
• a terhesség alatt a méhnyakhiányban diagnosztizált nők;
• hölgyek széles medencével;
• olyan betegek, akik az ultrahang előzetes becslései szerint kis méretűek és súlyukban vannak;
• olyan betegeknél, akik korábban már gyorsan születtek;
• 18 éves korában teherbe eső lányok és a „36 évnél idősebb” terhes nők az „érdekes helyzet” idején.

A magas vérnyomású terhes nők, a szív és a vérerek betegségei és a vérszegénység kockázata gyorsan kialakulhat. A negatív hatás valószínű tényezői között olyan patológiák jelennek meg, mint a polihidramnionok, nagy magzat, iker vagy hármas terhesség, késői toxikózis egy nőben, az anya és a magzat rhesus-konfliktusai. Az egyes okok befolyásának mértékével kapcsolatos viták még mindig folynak. Általában véve minden ország tudósai és orvosai egyetértenek abban, hogy az ilyen kóros munka fő oka az idegrendszer megzavarása. Ez azt jelenti, hogy az agy hibásan kap afferens impulzusokat, amelyek a méh receptorokból érkeznek.

Ennek eredményeképpen a munkaerő-aktivitás rendellenes lesz. És az okok, amelyek megzavarhatják az impulzusok fogadását, csak a fent felsorolt ​​tényezők közé tartoznak. A leggyakrabban az igazi oka nem állapítható meg.

Minden szülés három időszakból áll, amelyek egymás után helyettesítik egymást. Az első időszakban a méhnyak nyilvánosságra hozatala. Amikor legfeljebb 10–12 centiméterre tágul, a második időszak kezdődik - a rászoruló. A kísérletek során születik a baba. A harmadik időszakban a placenta jön ki.

Normál sürgősségi (azaz normál időn belül) születések esetén az első időszak a leghosszabb - a teljes szállítási idő mintegy kétharmada a munkaerőre fordul. A kontrakciók intenzitása, erőssége és időtartama zökkenőmentesen és fokozatosan növekszik.A második időszak a normális szülésben is zökkenőmentesen halad és a gyermek születésével jár. A szülés a magzati membránok maradványainak és a „gyermek helyének” felszabadulásával zárul. A három periódus teljes időtartama 10 és 12 óra lehet.

A gyors szállítás során az áramlási lehetőségek eltérőek lehetnek. Ha a születés spontán volt, és feltételezhető, hogy a méh faktorok (nyúl, gyenge izmok többszörös születésből vagy más okból), az első időszakban a kontrakciók nagyon gyorsan növekednek, és másfél óra alatt ismétlődnek, több mint háromszor. öt perc múlva.

Egy másik kedvezőtlen forgatókönyv - spasztikus szülés. Ezek gyors szállítások, amelyek a megnövekedett összehúzódások hátterében fordulnak elő - a munka megkezdése után fél órán belül egy nő 2 percenként ünnepelhet egy összehúzódást. Maguk a összehúzódások nagyon fájdalmasak, elhúzódtak, hosszúak, a pihenőidők minimálisak, a nő gyorsan fáradt, aggódik és ideges. Nagyon gyakran emelkedik a vérnyomás, nő a szívverés, a hányás és a hányinger jelentkezik. A víz általában csaknem teljes egészében és előre ütemezve kiönt. A nők és a gyermekek előrejelzése kevésbé kedvező.

A spasztikus munka során a placentát gyakran hámlasztják, vérzés alakul ki, a gyermek a fej sérüléseit és a nyaki gerincet, az agyban vérzés következik be, amelyek visszafordíthatatlan következményekkel járhatnak a jövőben. A gyermek általában csak néhány kísérletben születik.

Van egy másik változás a kórházban. Gyors születésnek hívják. Ezek lényegében gyors szállítások, amelyek az első időszakban kezdődnek és folytatódnak a szokásos módon, egyszerű, de az első és a második időszak közötti időbeli egyensúly változik. Ez azt jelenti, hogy a kísérletek kevesebbek, mint a normák, és csak néhány percet tesznek ki a fél-két óra helyett. Leggyakrabban ez a magzat kis testtömege, a kifejezett hipotrófiája, például súlyos súlyos rhesus konfliktus vagy krónikus hipoxia, valamint széles medencével rendelkező nők esetében történik.

Amint már világossá vált, a nők esetében a fő kockázat a nemi szervek, a perineum, a méhnyak és a méh sérülésének valószínűségében rejlik. Ugyanakkor a méhszakadás a legveszélyesebb következmény, amely közvetlenül fenyegeti az anya életét. Ha ez megtörténik, a reproduktív szerv eltávolítására irányuló művelet sürgősen megtörténik.

A korai szülés utáni időszakban a gyorsan és gyorsan születő nők gyakran szembesülnek az anyatej termelésével, a laktáció megteremtésével. Gyermekeknél gyakrabban, mint más szülőknél, az anyák akadályozták a tejútokat és a mastitiset.

De függetlenül attól, hogy mennyire veszélyes egy nő számára, a gyermekre gyakorolt ​​következmények sokkal súlyosabbak lehetnek.

Nagyon gyakran a csecsemők, akik gyorsan vagy gyorsan születtek, az agy hematomái és vérzései vannak különböző méretű és méretű különböző belső szervekben. A gyors és kompenzálatlan átjutás a születési csatornán keresztül gyakran a csigolya, a humerus és a gerinc töréséhez vezet a nyaki régióban. Az agy és az egész központi idegrendszer károsodása teljes lehet, azaz nem lehet megfordítani, és gyengén kezelhetők, ha egyáltalán.

Sajnos nagyon nehéz időben elérni a szülési kórházat a gyors szállítás kezdetén, így a legtöbb nő későn érkezik, ami növeli a szövődmények kockázatát és rontja az anya és a magzat általános prognózisát. Ezért elfogadható a kockázati csoportból származó nők számára, ha gyanítják, hogy a kórházi ápolásra való gyors szállítás előre megkezdődik. Ha a szülés megkezdődik, akkor jobb lesz, ha kezdetben az orvosok felügyelete alatt járnak el.

A kórházba való belépéskor az orvosok próbálják normalizálni az általános folyamat jellegét. Ebben az esetben a tisztító beöntés ellenjavallt; Egy nőt csak az orvosi személyzet mozgat egy különleges gurney-n, és az oldalán fekszik, ami ellentétes a gyermeknek a méhben lévő helyzetével.

A Tocolytic gyógyszerek csökkentik az összehúzódások intenzitását, amelyet intravénásan adnak az ágyon fekvő nőnek. Ha egy nő magas vérnyomású, akkor kontraindikált tozolitikumok helyett kalcium-antagonistákat adnak be. Ha a fájdalom a munka során nagyon súlyos, epidurális anesztézia alkalmazható.

Olyan nőt szül, aki az oldalán áll. Csak a szülés utáni időszak történik a szokásos pózban - elvált csípővel.

A gyors szállítás bármely szakaszában szükség lehet a vérátömlesztésre, ezért a nő a kórházba való belépésének pillanatától készül. Az újraélesztő csapatot előzetesen elkészítik, mivel a legtöbb gyermeknek sürgősségi újraélesztésre van szüksége a világba való rohanás után.

A gyors szállítás leghatékonyabb megelőzése az orvos tudatossága a terhes nő egészségi állapotáról és a nő tudatosságáról a lehetséges következményekről. Ezért fontos, hogy ne rejtsünk el semmit az orvostól, hogy időben részt vegyen a konzultációkban tervezett találkozókon, hogy figyelemmel kísérjék és kövessék az orvos ajánlásait, különösen akkor, ha a nő az úgynevezett magas kockázatú csoportban van.

A gyorsan mozgó születésért lásd az alábbi videót.