A sikertelen IVF okai, hogyan kell túlélni, és mikor lehet próbálni újra?

Az IVF meddő párok általában legalábbis utalnak. Természetesen nagy reményeket támasztanak az asszisztált reproduktív orvostudományban, és a sikertelen IVF kísérlet véglegesen eltávolíthatja a házastársakat az egyensúlyi állapotból. Miért nem mindig sikeres az in vitro megtermékenyítés, hogyan kell megbirkózni vele, és mit kell tennünk a következő lépésben?

A modern reproduktív orvostudomány fejlettsége ellenére senki sem tudja garantálni a kísérlet sikerét. Ezt az első protokoll előkészítő szakaszában is meg kell érteni. A kudarc valószínű, és a kezdetektől el kell ismerni és meg kell érteni, hogy később ne váljon súlyos pszichológiai problémává.

A sikeres terhesség valószínűségének százalékos aránya a házastársak egészségétől, életkorától, a biológiai anyag minőségétől, valamint a kapcsolódó tényezők tömegétől függ, amelyek nem mindegyike a mai tudósok és orvosok számára nyilvánvaló. A legoptimistább előrejelzések szerint a 35 év alatti nők legfeljebb 45-50% -a tud teherbe esni az első kísérletben az IVF-ben. Ha egy nő 37-38 éves, akkor a kísérlet sikerének valószínűsége nem haladja meg a 35% -ot, és ha egy nő úgy dönt, hogy 40 éves anya lesz, az IVF sikeressége 19% -ra csökken. 42 éves korában a nők csak 8% -a terhes az első IVF-kísérlet után.

A második vagy harmadik protokollban a baba befogadásának valószínűsége jelentősen megnő, de a negyedik kísérlet után a terhesség esélye 45% helyett 10-12% -ra csökken.

Minden olyan nő, aki sikertelen IVF-en ment keresztül, tudja, milyen nehéz elfogadni egy tényt és megvalósítani az igazi okait. Mindazonáltal ezt meg kell tenni annak érdekében, hogy világosan megértsük, mi történik, és hogy lehetséges-e befolyásolni. A legvalószínűbb, hogy az orvosok nem tudják válaszolni a nő kérdésére, miért történt ez. Az IVF kudarcának oka sok.

• A nő életkora (annál idősebb, annál valószínűbb a beültetés sikere).
• Az FSH hormon emelkedett szintje (ezt a hormonot a petefészkek előkészítésének szakaszában használják a szúrás és a tojásgyűjtés során). Az ovuláció előtt egy nő pontosan follikulus-stimuláló hormonális támogatást kap. Ha a szervezetben meghibásodik, az FSH szintje lényegesen magasabb lehet, mint amennyi szükséges.
• Elégtelen számú tojás (ha az orvosok kevés oocitát kaptak, a protokoll sikeres kimenetelének valószínűsége jelentősen csökken).
• A mesterséges megtermékenyítéssel nyert és a minőségi kiválasztáson átesett embriók elégtelen száma.
• Az embriók minősége kicsi volt (még a „kiválasztás” után is), nem minden fennmaradó zigóta „büszkélkedhet” nagy életképességgel és kitartással).

Még ha az orvosok is elégséges számú tojást és normális embriókat kaptak, nincsenek garanciák arra, hogy gyökereik lesznek, mert ez a jövő anyjának egészségétől is függ. Azok a betegségek és állapotok között, amelyek leggyakrabban akadályozzák az IVF sikerét, az alábbiakat említhetjük:

• endometriózis és krónikus endometritisz;
• a méhepitelium vékony funkcionális rezisztenciája a korábban elvégzett abortuszok vagy a diagnosztikai vagy terápiás típusok sokasága miatt;
• hydrosalpinx;
• a partnerek genetikai összeférhetetlensége;
• súlyosbodás olyan betegségek előkészítő hormonterápiája alatt, mint a cukorbetegség, a toxikus goiter, a vesék és a máj krónikus kórképei;
• túlsúlyos férfi vagy nő;
• alacsony minőségű spermiumok férfiaknál.

Továbbá, a nem sikerült IVF kísérlet lehetséges okainak listájában külön helyet kapnak az idiopátiás okok, amelyeket nem lehet megállapítani. Ezeket megmagyarázhatatlannak nevezik, és a következő kísérletek során a protokollok korrekciójával ilyen okok miatt sok nehézség merül fel, mert nem világos, hogy pontosan és hogyan kell igazítani.

Egy nőnek tisztában kell lennie azzal, hogy a sikeres IVF valószínűsége csökken, ha az embrióátvitel után egy nő továbbra is dohányzik, vagy kis adagokban is alkoholt fogyaszt. Ebben az esetben a testében, beleértve a reproduktív szerveket is, a törékeny és megszorult hajók nem teszik lehetővé a méhepithelium funkcionális rétegének normál vérellátását, ami csökkenti a transzplantált embriók sikeres beültetésének lehetőségét a méhfalba tízszeresére.

Ha a szűkös barna kibocsátás nem áll le az embrió újratelepítése után, ez lehet a sikeres kísérlet jele. Legfeljebb 14 nap lehet a normál kiválasztásban. De ha ezt az időszakot követően fájdalmas érzések jelennek meg, a kiválasztások intenzívebbé válnak, bőségesbe kerülnek, nagy valószínűséggel a terhesség ebben a ciklusban nem történt meg, a megtermékenyített tojás nem tapadt.

Milyen érzéseket tapasztal a nő? Igen, valójában ugyanaz, mint a normál menstruáció során, csak egy kicsit fájdalmasabb. A nő panaszkodik, hogy az alsó has fáj, húzza a hát alsó részét, mivel a betegnek a ciklus második felében kapott hormonális támogatása miatt a mellkas megsérült. Az ultrahangon nyilvánvalóvá válik, hogy a méhüregbe helyezett embriókat implantáció után nem lehetett implantálni vagy meghalt.

Tehát elmentél az embrió oltási szakaszában. Ettől kezdve egy nőnek rendkívül figyelmesnek kell lennie saját jólétével. Ezen túlmenően, az orvos kétnaponta ajánlja, hogy adjon adományt a hCG-nek. Ha implantáció történik, kb. 48 óra elteltével először megfigyelhető a kororhéj által előállított hormon szintjének első emelkedése. Ha a napok elhaladnak, és a hCG szintje nem nő, ez a hiba első jele lehet.

Azok a nők, akik az IVF-en átmentek, tudják, hogy a hCG növekedése önmagában nem garantálja a terhességet, mert a születési tojás maradhat, de aztán meghal, majd az első tesztek megmutatják a hormon növekedését, és a következő szint csökkenti a hormon szintjét. Ezért fontos, hogy a transzplantáció után 2-3 héten belül teljesítse az orvos valamennyi ajánlását, és tegye meg a szükséges vizsgálatokat.

Nincs egyetlen válasz erre a kérdésre. Sokat függ az asszonytól, az okoktól, amelyek az első protokoll hibáját okozták, valamint a házastársak morálját: depressziós és pesszimista hangulatban a második kísérletet nem szabad elkezdeni.

A megalapozott orvosi gyakorlat szerint a helyreállításhoz általában 3 hónapot adnak. Ezeket a ciklusokat, amelyek hormonterápiától mentesek, egy nőnek adják, hogy felkészüljenek egy új kísérletre, átadják a szükséges teszteket, és érzelmi állapotukat rendbe hozzák.A menstruáció végét követő hónapban lehetetlen lesz megismételni a kísérletet.

Ha az első protokollban nem minden felhasznált tojást használnak, és a többit egy darabig fagyasztjuk, akkor a sikertelen első IVF sokkal kevesebb időt vesz igénybe: a tüsző-stimuláló terápia és a petesejtek szúrása nem lesz. Az oocitákat a szigorú technológiai követelményeknek megfelelően felolvasztják, és a férj spermájával megtermékenyítik.

Egy sikertelen IVF után fontos, hogy egy nő a lehető leghamarabb megbirkózzon negatív érzelmeivel, és kezdjen együttműködni az orvosával. Nem kommunikálni, nem vitatkozni, hanem együttműködni. Az ilyen együttműködés lehetővé teszi az orvos számára, hogy megtudja a hiba okát, módosítsa a protokollt, és növelje a következő kísérlet során a terhesek esélyét. Néha elegendő csak 1-2 új gyógyszer hozzáadása a kezeléshez, és az embriók beültetését és fejlődését megakadályozó probléma megszűnik.

Időszak vége után a nőnek vérvizsgálatokat, vizeletvizsgálatokat, hormonprofil teszteket, ultrahang vizsgálatot kell elvégeznie. Ezt követően az orvosral együtt elemezzük az előző protokollt - a készítmények dózisait felülvizsgáltuk, értékeljük a laboratórium adatait (a tojások megtermékenyítésének sebességét, az embriók kifejlődésének módját, függetlenül attól, hogy lefagyasztották).

Az orvos különös figyelmet fordít a méh és a petefészek egészségére. Egy nőnek hysteroszkópiával rendelkezik - a méh belső falainak tanulmányozása speciális eszközzel - egy hiszteroszkóp. Az érzéstelenítés alatt adják be. A hisztéroszkópia eredményei alapvetőek a következő kísérlet tervezésében.

Ha a méhben nincsenek patológiák, a következő kísérlet már korábban megtervezhető. Ha anomáliákat állapítanak meg, akkor a nőnek először elő kell készítenie és meg kell tennie a szükséges kezelést, helyre kell állnia és mentálisan „érettnek” kell lennie az új protokollhoz.

Sok nő számára sikertelen kísérlet után az első kérdés az, hogy hogyan lehet túlélni a belső válság- és kapcsolati válságot, amely elkerülhetetlenül a párok közel 95% -ában jelentkezik a régóta várt IVF meghiúsulása után. Gyakran az életet „ECO” előtt és „utána” osztják. A nők összehasonlítják érzéseiket a hegycsúcs meghódításával - egy lépésben a hegymászó leesett. A reménytelenség, a reménytelenség, a zavartság, a megtorlás érzése hosszú, súlyos depresszióvá válhat. Ezért ajánlott a nőknek, hogy segítsenek egy pszichológusnak, az ilyen szakemberek ingyen vehetnek részt minden olyan szülés előtti klinikai és reprodukciós központban, ahol IVF-et végeznek.

Az is, hogy egy nő nem szívesen jár a pszichológushoz a „kudarc” után, teljesen érthető. Nehéz neki újjáéledni a reményeit és a pillanatot, amikor összeomlott. De egy nő, aki igazán akar egy gyermeket, meg kell értenie, hogy érzelmi hozzáállása normalizálása nélkül nem lesz képes számolni a sikeres következő kísérletre.

A pszichológusok azt mondják, hogy az érzések spektruma, amelyet egy nő sikertelen kísérlet után tapasztal, hasonlít a szeretett ember elvesztéséhez, a drága személy halálához. Az állam megkönnyítése érdekében a szakértők azt tanácsolják, hogy alkalmazzák a „felelősségváltás” módját.Miközben a nő az IVF eljáráson megy keresztül, úgy tűnik neki, hogy mindent az ő irányít, és az orvos - a tesztek megtörténtek, stimuláció történt, tojást vettek. Van egy illúzió, hogy az egész folyamat ellenőrzése alatt áll.

Tény, hogy a terhesség kérdéseiben nem mindent az orvosok és a tesztek döntenek, sok a szerencsétől és a "magasabb hatalmaktól" függ. A pszichológusok azt tanácsolják, hogy a felelősséget a kudarcra, ezekre az erőkre fordítsák. Ezután a saját fiaskó érzése megváltozik az önfüggőségre való érzékelésre, amely ebben a helyzetben segít megérteni és meggyőzni a „csodát”, egy új kísérletre, de nem a „helyzet mestere” helyzetére.

Az érzelmek megtartása önmagában a kezdeti szakaszban nagy hiba. Ha ki akarsz sírni, sírhatsz, ha ki akarsz kiabálni és panaszkodni, megengedheted magad. De miután elismerte saját magatartását és felelősségét a magzati fejlődés szentségére vonatkozó „magasabb hatalmak” iránt, meg kell nyugodnia és cselekednie.

Egy nőnek minden nap szorosan meg kell festenie, győződjön meg róla, hogy a rokonokkal és barátaival való találkozás tervében szerepeljen a moziban, a színházban, az üzletben. A kommunikáció és az új tapasztalatok segítenek abban, hogy ne javítsák a problémát. Minél több nő akar a terhességre, annál valószínűbb, hogy előfordul. Néhány filozófia azt ajánlja, hogy hagyja el a vágyat, ne hagyja abba, hogy végül megkapja azt, amit akar. Ami a terhesség megtervezését illeti, ez az ötlet ésszerűbb. Vannak olyan esetek, amikor egy sikertelen IVF után egy nő olyan sikeresen dolgozott a pszichológiai hibáin, amit saját magának sikerült teherbe esnie.

Egy másik jól ismert pszichológiai módszer a kiesés és az összeomlás állapotából való kilépéshez, hogy segítsen másoknak. Elég, ha körülnézünk, amint vannak olyanok, akik még nehezebbek és rosszabbak, akik segítségre és támogatásra szorulnak. Egy nő, aki a következő kísérletre számít, önkéntes tevékenységet folytathat, meglátogathatja a fogyatékkal élőket és az árvaházakat, segíthet beteg csecsemőknél, játszhat és rajzolhat velük, megváltoztathatja a pelenkákat, takarmányozhat egy kanállal.

Segíthetsz barátaidnak és szomszédjaidnak, akik nehéz helyzetben vannak, ha nem pénzügyek, így legalább egy kedves szóval, saját készítésű sült pite, egy olcsó játék egy szomszéd fogyatékos fiújának. Az ilyen cselekedetek nemcsak a lelket, hanem a testet is gyógyítják.

A pszichológusok különös figyelmet fordítanak a férjével való kapcsolatok normalizálására. Miután a könnyek kiáltottak, és az érzelmek megtorlódnak, érdemes gondolkodni a normális, érdekes szexre való visszatérésről, kísérletekkel és érzelmi intimitással. Elkezdhetjük a konyhai javításokat, vagy néhány hétig természetesen el lehet menni, miután az összes teszt és vizsgálat befejeződött.

A sikertelen IVF nem tekinthető drámának. Ez az orvosi statisztikák szerint a norma. És annak érdekében, hogy nyugodtan lehessen nyugodni, emlékeznünk kell arra, hogy a párok, akik természetes módon terhességet terveznek, még inkább kockázatot jelentenek, mert a baba befogadásának valószínűsége nem egy kémcsőben, hanem az első ciklusban az ágyban nem több, mint 7%.

A nők nem haboznak, és nem tartják vissza az érzelmeket, és visszajelzést adnak a sikertelen IVF szomorú tapasztalatairól. Ezek a vélemények önmagukban kiváló pszichoterápiát jelentenek annak, aki a terhesség reménye után számos kérdésre válaszol. Felhívjuk figyelmét, hogy néhányan 2-3 kísérletet tettek, míg mások 8 vagy 9 IVF-re mennek, és tele vannak optimizmussal.

A nők válaszai eltérőek. Néhány terhes a második kísérlet után, míg mások a negyedik vagy hetedik kísérlet után. A nők szerint az orvosok nem minden esetben állapítják meg a protokoll negatív eredményének valódi okait.

Az ún. „Maratoni” protokollról sok jó vélemény van, amelyben egy nő több hónapig mesterségesen elnyomja a hormonok által okozott ovulációt, nincs menstruációja, gyakorlatilag csúcspontja van. És akkor a gyógyszerek törlésre kerülnek, és gyors protokollt hajtanak végre. Általában ezt a módszert több sikertelen kísérlet után használják.

Mi van, ha sikertelen IVF kísérletek történtek? Nézze meg ezt a következő videóban.