Gyermekek hidrocele

A fiúk anyja nagyon gyakran születés után szembesül egy olyan betegséggel, mint a hidrokele. Gyakran a szülők félnek, és nem tudják, mit tegyenek, és hogyan járjanak el, ha felfedezik a gyermek első betegségének jeleit. Jelenleg ez a betegség tökéletesen gyógyítható a modern gyógyászati ​​módszerekkel.

Hydrocele-betegség, vagy az újszülöttekben a herék dropsia gyakran fordul elő. A betegség leggyakoribb veleszületett formája, amely közvetlenül a születés után következik be. A csecsemőkben a herék membránjaiban folyadék halmozódik fel. Ez a fiúkban a hidrogél specifikus tüneteinek és megnyilvánulásának megjelenéséhez vezet.

A herék membránjait a leggyakrabban az egyik oldalon észlelik. Általában ez a forma az esetek több mint 90% -a. A herék kétoldalú cseppje is lehet, de sokkal kevesebb esetben.

A statisztikák szerint minden tizedik született fiúnak hidrogeéje van. A betegség önállóan, további kezelés nélkül elmehet. Bizonyos helyzetekben azonban még a műtét is szükséges.

A fiú nemi szervei még mindig méhben vannak. Körülbelül 22 terhességi héten a csecsemő herék a hasüregből a medencébe kerülnek. Ez egy teljesen fiziológiai kép a jövőbeli férfi test normális fejlődéséről. Bizonyos esetekben, még a születés után is, a herék nem érik el a herezacskót, és a hasüregben is maradnak.

A membránok ödémája lehet a jobb testben vagy a bal oldalon. Minden típusú hidrogél veleszületett és szerzett.

Találkozz közvetlenül a baba születése után. A herék dropiájának veleszületett vagy élettani változatai gyakrabban fordulnak elő, ha a következő tényezőket terhesség alatt érinti:

• A krónikus anyai betegségek súlyosbodása, \ t amely a magzatban a hasüregi nyomás növekedéséhez vezet.

• Akut fertőző betegségek ahol a fertőzés a herék leereszkedésekor a hasüregből a medencefenékbe kerül. Leggyakrabban ezek a vírusos és bakteriális fertőzések különböző típusai, amelyeket egy anya terhes állapotban betegíthet. A kockázat a terhesség második trimeszterében a legmagasabb.

• A placenta vérellátásának megsértése és a vetélés veszélye. Ebben az esetben a magzat teljes vérellátása megszakad, ami szintén a nemi szervek megsértéséhez és a herék nem megfelelő csökkentéséhez vezethet a magzati fejlődés során.

• Koraszülés vagy koraszülés. Gyakran ilyen csecsemőknél a herék egyszerűen nem rendelkeznek idővel fiziológiásan leereszkedni a medence üregébe, majd a herezacskóba. A baba a hasüregben maradó herékkel születik. Ha még elérik a herezacskót, akkor nagyon gyakran alakul ki a hidrokele duzzanata és fejlődése.

• Öröklődés. Vannak olyan adatok, amelyek azt jelzik, hogy a közeli hozzátartozókban megnövekedett a hidrogénhártya kockázata.

• A húgyúti és a nemi szervek fertőző betegségei a magzatban, az anya terhessége alatt alakult ki. Gyakran összefüggésben áll az anya anyai fertőzésével. Ebben az esetben a gyermek a hidrokele mellett az epididimitis tüneteit, vagy akár a vesék és a húgyutak gyulladását okozhatja születés után. Ilyen betegségek esetén kötelező az urológussal való konzultáció.

A születés után főleg csecsemőkben találhatók. Sokkal kevesebb. Gyakoribb traumás sérülések után, valamint a fiúk nemi szervei különböző betegségei, amelyek a születés után alakulnak ki. Az okok között, amelyek a herék megvastagodott formájának kialakulásához is vezethetnek, többek között a következők tartoznak: herék torzió vagy komplikációk kialakulása az eltávolítás után nyaki hernia. A herezacskó sérülése is okozhat hidrokelei tüneteit.

Számos különböző besorolás létezik, amelyek lehetővé teszik, hogy a betegség minden változatát hasonlítsák össze hasonló klinikai csoportokkal. A leggyakrabban az orvosok használják, ahol a betegségek formái a fő provokáló ok, a súlyosság mértéke, a kurzus változata, valamint a folyadéknak a herezacskóban való megjelenésének mechanizmusa szerint vannak felosztva.

A tünetek előfordulásának előírásai szerint a hidrogél a következő:

• Sharp. A tünetek általában gyorsan jelennek meg. A provokáló tényező hatása után a betegség megnyilvánulásának kialakulása néhány óra alatt nő. A betegség akut formájának folyamata általában a kifejezett tünetek megjelenésével jár, ami a gyermek kifejezett fájdalmas szindrómát eredményez, és erősen befolyásolja jólétét.

• Krónikus. A betegség ezen formájának kialakulása több hónapig vagy akár évig is eltarthat. A fejlődéssel általában nem okoz káros vagy kellemetlen tüneteket. Ez egy idősebb korban jelentkezik. A betegség ezen formájának kezeléséhez az urológussal való konzultáció szükséges.

A folyadék felhalmozódásának mechanizmusa szerint a hidrogél a következő:

• Számoltak be. Ebben az esetben a méhen belüli fejlődés során a csatorna nincs teljesen bezárva a hashártya és a scrotum között. A súlyos folyadék különböző irányokban terjedhet és betegséget okozhat. A betegség ezen formájának meghatározásához az orvosok egy jellegzetes tünetet azonosítanak: a herezacskó enyhe összenyomásával - mérete némileg csökkent. Ennek oka, hogy a tömörítés során a folyadék a hasüregbe áramlik.

• Elkülönített. Leggyakrabban veleszületett formában. Ebben az esetben a hasüreg és a scrotum közötti nyílás zárva van, a két különböző üreg közötti kommunikáció már nem történik meg. Ebben az esetben az összes folyadék a herék membránjai között van. Ez a forma statisztikailag kevésbé gyakori.

Ahhoz, hogy megtudja, milyen egy hidrogél néz ki, minden anyának, aki egy kisfiúnak kell lennie. A betegség megszerzett formái a csecsemőkben szinte bármilyen korban előfordulhatnak, miután a vértest bármely traumás sérülése következett be. A herék dropsia kialakulásának legkisebb gyanúja esetén feltétlenül be kell mutatnia a gyermeknek egy gyermekgyógyásznak. Az orvos a betegséget a legkorábbi szakaszban tudja meghatározni.

A csecsemő herék gyanús dropiája, ha:

• Enyhén megduzzadt és megnagyobbodott herezacskó. Az újszülötteknél ezt a funkciót nagyon nehéz azonosítani.Ha az anya spekulált, hogy a baba valamilyen aszimmetriával vagy a scrotum duzzadásával rendelkezik - határozottan be kell mutatnia a gyermekorvosnak vagy gyermekgyógyásznak.

• Enyhe duzzanat. Általában a herék dropsia egyoldalú. A herezacskóban enyhe aszimmetriával feltételezhetjük, hogy a herék membránjai duzzadnak.

• Erős mobilitás a bozót bőrén. Csak urológus határozza meg. A serózus folyadék membránjainak jelenléte segít javítani a bőr tapadását a herék felületén. Ez a hidrogél specifikus jele.

• Zavartalan vizelés. A legtöbb urológiai gyulladásos megbetegedés, amelyet a vizelet kiáramlásának megsértése jellemez. A gyermek panaszkodhat valamilyen fájdalomra vagy akár égő érzésre a vizelés során. A herék csípése esetén ez a tünet nem jellemző. A hidrátos csecsemők vizelete nem okoz fájdalmat vagy jelentéktelen kényelmetlenséget.

• A mérgezés tüneteinek megjelenése a herék torziójával vagy a betegség más urológiai szövődményeinek kialakulásával. Gyakran előfordul, hogy a scrotum traumás károsodása és a különböző vírusos vagy bakteriális fertőzések okozta fertőzés következik be. Ebben az esetben a baba hőmérsékletének emelkedése, az étvágy és az alvás zavar, és a kifejezett gyengeség nő. Szükség van azonnali kórházi ellátásra.

• A betegség krónikus lefolyása - a gége kialakulása sérv. A betegség ezen formája sebészeti beavatkozást igényel. Ebben az esetben végezze el a herék ödéma kezelését, és a műtét során távolítsa el a nyaki hernia.

Csak egy urológus vagy egy gyermekgyógyász és a gyermekgyógyász tud diagnosztizálni egy hidrokelt. A betegség formájának és más urológiai megbetegedések differenciáldiagnózisának meghatározásához az orvos először fizikailag megvizsgálja a babát. A vizsgálat során az orvos azonosíthatja és meghatározhatja a betegség összes tünetét, valamint kizárhatja a nemi szervek egyidejűleg előforduló rendellenességeit vagy meghatározhatja a szövődményeket.

Bizonyos esetekben az orvosok további laboratóriumi és műszeres tesztek kijelölését igénylik. Lehetővé teszik a komplikációk kimutatását, valamint differenciáldiagnosztikát az urogenitális terület többi betegségével.

A medence és a kúp szervek ultrahangja lehetővé teszi a szabad folyadék jelenlétének kimutatását a herék membránjai között, és leírja az összes nemi szervet, figyelembe véve azok szerkezetét és anatómiáját. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy még a legkisebb eltéréseket is beállítsa a normától. Az ultrahangvizsgálatot minden olyan csecsemőnek meg kell rendelni, akik a hidrokele sebészeti kezelésére terveznek.

A diaphanoscopy módszer segítségével megtekintheti a herék mindkét oldalán. A sugarak patakok jól áthatolnak a skrotum bőrébe, és eljutnak a membránokhoz. Ez a módszer azt is lehetővé teszi, hogy következtetést lehessen tenni az ödéma vagy a herék membránjai közötti felhalmozódásról.

A borzalmas komplikációk kialakulásának veszélye meglehetősen magas. Mint minden urológiai betegség, a herék dropiája is elég biztonságos lehet, és szörnyű szövődményeket okozhat. A kagyló erősen feszült a héjak közötti nagy mennyiségű folyadék miatt.Bármilyen traumás sérülés vagy egy provokáló tényező expozíció kedvezőtlen komplikációk előfordulásához vezethet.

A csecsemők leggyakrabban a herék folyadékának nagy mennyisége miatt különféle torziós vagy tömörülést tapasztalhatnak. A másodlagos bakteriális fertőzés csatlakoztatása fertőzést okoz a herezacskóban és a gyulladás kialakulásában. Ebben az esetben a csizmás területen lévő bőr vörösre, érintésre forróvá válik, és a fájdalom szindróma megnő. Ha a gyulladás elterjedt a húgyúti szervekre, a vizeletürítés során a vizelet kiáramlása vagy égő érzése sérülhet.

A háztartás hidrokele kezelésére számos hagyományos módszer létezik. Egyes anyák azt mondják, hogy képesek voltak gyógyítani a betegséget tengeri sóval vagy szódavízzel. Ugyanakkor nincsenek igazi pozitív vélemények az ilyen kezelésről, valamint megbízható tudományos tanulmányokról, amelyek lehetővé teszik a nátrium-klorid (só) használatát a herék hidrokele kezelésében.

A hidrokele kezelése még mindig az urológus egyértelmű irányítása alatt áll. Ebben az esetben a betegség szövődményeinek kockázata minimális lesz. Fontos megjegyezni, hogy a legtöbb esetben a herék hidrogélje két éven keresztül egyedül megy át. Ebben az esetben a folyadék teljesen felszívódik, és az ödéma is eltűnik.

A sebészeti műveletek több kategóriába sorolhatók:

• Winckelmann módszer. Ebben az esetben egy középvonali bemetszést készítünk a herezacskó elülső felületén. A aspiráló fecskendő eltávolítja az összes felhalmozódott, felesleges seróz folyadékot a herék valamennyi héja között. Ezután rögzítő varratokat készítenek. Ebből a célból abszorbeálható biológiai varróanyagot használunk. A folyadék felhalmozódása ezen eljárás után nem fordul elő, mivel könnyen behatol az alatta lévő szövetbe. Ha egy üzenet jelenik meg a hasüreg és a scrotum között, akkor ezzel párhuzamosan rekonstrukciós műtétet végeznek annak eltávolítására.

• Bergman-módszer. Általában lenyűgöző méretű hidrogénnel vagy a herék membránjainak erős, erős duzzadásával végezzük. Ebben az esetben a sebészek bevezeti a legbelső borítékot. A fennmaradó folyadék eltávolítására egy vízelvezetést helyeznek el, a sebet varrjuk és antiszeptikus kötést alkalmazunk a bemetszés helyére. Ezt követően a vízelvezetést eltávolítjuk. A seb gyorsan gyógyul, és csak egy kis heg marad.

• Az Úr módszerével. Ez a sebészeti kezelés lehetősége az első hónapokban a csecsemőknél a leginkább igényes, mivel ez a leginkább jóindulatú az urológiai beavatkozások között. Idős betegeknél is alkalmazható, de enyhe duzzanattal.

• Ross módszer. Ebben az esetben zárja be az üzenetet a hasüreg és a scrotum között. Ezt a lyukat rétegekbe varrjuk, az összes serozikus folyadékot szívjuk. Ezután a sebet varrjuk, és antiszeptikus kötszereket alkalmazunk. Ezt a műtéti technikát főleg bármilyen korú gyermekek, valamint felnőttek használják. A módszert a herék csípőjének jelentett változatában mutatjuk be.

A műtét kiválasztását az operátor urológussal kell összehangolni.A scrotum és a kiegészítő laboratóriumi vizsgálatok ultrahangos vizsgálata után az orvos megállapíthatja, hogy mely sebészeti taktikákat alkalmazzák a legjobban egy adott gyermek kezelésére. Közvetlenül attól függ, hogy mekkora a károsodás mértéke, a membránok között a szerózus folyadék mennyisége, a baba kora, valamint a kapcsolódó betegségek vagy szövődmények.

Minden sebészeti beavatkozást a multidiszciplináris kórházak urológiai részlegében végeznek. Általában ezek az eljárások rutinok. Minden nap az orvosok nagyszámú fiúval működnek, akik hidrogénnel rendelkeznek. A művelet időtartama általában 25-35 perc. A posztoperatív szövődmények ritkák. Az összes ajánlás betartása a műtét után csökkentheti a másodlagos fertőzés kockázatát és megelőzheti a lehetséges káros hatásokat.

A leggyakrabban a helyi érzéstelenítést használják. Az anesztézia alkalmazása kivételes esetekben történik: a betegség súlyos lefolyása vagy egyidejűleg fennálló urológiai patológia esetén, amely hosszabb sebészeti beavatkozást igényel.

Fontos megjegyezni, hogy a herék csípésének eltávolítására szolgáló sebészeti eljárások tervezett eljárások, és nagyon biztonságosak a gyermek testére. A posztoperatív szövődmények kockázata kevesebb, mint 5-10%.

A káros hatások közül, amelyek egy gyermeknél előfordulhatnak, az ilyen eljárás elvégzése után a következő:

• A posztoperatív vérzés kialakulása.

• A nyílt seb másodlagos fertőzése és a párásodás kialakulása.

• A belső magcsatornák gyulladása. Az ilyen gyulladásos folyamat krónikus urológiai betegségek kialakulásához vezethet, amelyek meddőséghez vezethetnek. Gyakran ez a patológia kétoldalú.

• Atrophikus változások a herékszövetben. Ez a keringési zavarok következtében fordul elő.

• A fájdalom kialakulása az ágyékrészben, \ t valamint fokozott fájdalom a testhelyzet mozgatása vagy megváltoztatása során

A műtét után fellépő káros szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében a következő megelőző intézkedéseket kell betartani:

• Ne érintse meg a műtét utáni sebet piszkos vagy kezeletlen kezekkel. Így bakteriális fertőzést hozhat, sőt szennyeződést is okozhat.

• A műtét után egy hétig nem lehet fürdeni. A vizet nem szabad teljesen kiüríteni a seb helyén.

• A posztoperatív heg helyét speciális fertőtlenítőszerekkel vagy antibakteriális szerekkel kell kezelni, amely urológust ajánl.

• Ha az első két hét során fájdalom jelentkezik, akkor fájdalomcsillapítót kell alkalmazni. Ha növekszik a fájdalom, győződjön meg róla, hogy megmutatja a gyermeket az urológusnak. Talán a babának posztoperatív szövődménye van.

• A maradék szérum folyadék kiküszöbölésére az orvosok diuretikumokat írhatnak elő. A diuretikumok segítenek megbirkózni a herék membránjai közötti, még a maradék mennyiségű szérum váladék eltávolításával.

• Rendszeres orvosi vizsgálatok az urológusnál. Minden olyan csecsemőnek, aki műtéten ment keresztül a herék normális működésének helyreállítására, minden hónapban a műtétet követő hat hónapon belül konzultálnak a megfelelő profillal. A jövőben elegendő, ha évente egyszer megjelenik az urológusnak.

• Az immunitás erősítése és a hipotermia megelőzése. Egy gyermeknél, aki csak műtéten ment keresztül, jobb, ha melegebb ruhát választani a kültéri sétáláshoz. Túlságosan becsomagolni a babát is nem éri meg! Előnyben részesítsük a fényt és ugyanakkor meleg ruhát, amely nem akadályozza a mozgást.

• Természetes anyagokból készült fehérnemű viselése. Minden szintetikus termék általában rosszul enged a levegőbe, és „nem lélegzik”. Az ilyen fehérnemű viselése a nemi szervek légcseréjének megsértéséhez vezethet, sőt hozzájárulhat a szövődmények megjelenéséhez. Válasszon olyan termékeket, amelyek könnyen moshatók, és gyorsan száradnak.

A Hydrocele az újszülött fiúk egyik leggyakoribb urológiai patológiája. A modern kezelési módszerek bármelyik korban kiküszöbölhetik a káros tüneteket a férfiak egészségének sérelme nélkül. A herék ödémája jól kezelt, és a legtöbb esetben nem okoz veszélyes zavarokat a csecsemőknél.

A herék hidrátja vagy dropsy magyarázata az urológusnak, Alexey Kornienko-nak mondja.