Szülés 36 hetes terhesség alatt
A 36 hetes terhességben, azaz egy hónappal a fix szülési időszak előtt születések sok kérdést vetnek fel a nők számára. Népszerű pletyka, mondván, hogy a nyolc hónapos gyerekek még rosszabbul élnek, riasztják a riasztást, és ezért a nők nagyon attól tartanak, hogy ebben az időszakban szülnek.
Ebben a cikkben arról fogunk beszélni, hogy ezen a kifejezésen milyen születés valójában lehet, és milyen következményekkel járhat.
Az orvosok véleménye
A terhesség utolsó hónapja rendkívül fontos a baba számára. Annak ellenére, hogy a gyermek teljes egészében a 35-36. És a 36-37. Hetes korban alakult ki, az utolsó hetekre van szüksége ahhoz, hogy a szükséges súlyt elérje, ami lehetővé teszi számára, hogy a születés után könnyen megtartsa a testhőt, valamint több felületaktív anyagot gyűjtsön össze. Ez egy speciális hatóanyag, amely szükséges a születés utáni önlégzéshez. Az alveolák termelik és felhalmozódnak a tüdőszövetben. Nem teszi lehetővé, hogy a hólyagok-alveolák együtt maradjanak az újszülött első lélegzetét követően.
A gyermek teljes érettségűnek és független életmódra késznek tekinthető újraélesztési gondozás nélkül 37 teljes szülészeti hétig.. A születések sürgősnek tekintendők, ha 38 és 42 hét közötti időszakban jelentkeznek.
A nő és gyermeke számára a legkedvezőbb, ha a születés dátuma a szülésznő által a regisztrációkor feltüntetett időponthoz hasonlóan a születés várható időpontjáig van.
Így az általános aktivitás, amely a terhesség 36 hetében kezdődik, korai lesz. Ezt az időszakot a koraszülés statisztikáinak egyik legkedveltebbnek tekintik. A korai szülési esetek legfeljebb 45% -a fordul elő 34 és 37 hét közötti időszakban. De az erős félelemnek ez a tény nem okozhat.
A 36 szülészeti hét időtartama meglehetősen szilárd és elégséges ahhoz, hogy a gyermek állapota a születéskor sem kritikus, se ne legyen nehéz, bár nehéz lesz megszokni. Az előrejelzések kedvezőek mind az anya, mind a gyermeke számára.
Miért történik ez?
A 36. héten a spontán munkaerő-aktivitás (függetlenül) különböző okokból alakulhat ki. A méltányosság érdekében meg kell jegyezni, hogy nem minden esetben lehetséges a korai munka okainak megállapítása. Leggyakrabban 36 terhességi héten keresztül okozzák negatívan befolyásoló tényezőiket, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a nő egészségi állapotához, a terhesség és a külső hatás jellemzőivel.
A nők betegségei között, amelyek fokozott kockázatot jelentenek az idő előtti szülésre, meg lehet jegyezni, hogy:
a vesék és a mellékvesék betegségei;
cukorbetegség (beleértve a terhességi cukorbetegséget);
a reproduktív rendszer gyulladásos betegségei, abortuszok, vetélés a történelemben;
a petefészkeken, a méh testén és a méhnyakon végzett korábbi műveletek;
anyagcsere-zavarok, különösen a nemi hormonok és a pajzsmirigyhormonok termelése;
a húgyúti rendszer betegségei, genitális fertőzések, beleértve a "szárnyas" (chlamydia, stb.);
gyenge méhnyak;
az anya belső szerveinek krónikus betegségei;
korai szülés a történelemben.
A jelenlegi terhesség jellemzői, amelyek szintén befolyásolhatják a munkaidőt, a következők:
magas víz és alacsony víz;
nagy gyermek;
a víz rendszeres szivárgása kis mennyiségben, valamint a víz teljes kiürítése;
több,
a placenta alacsony elhelyezkedése vagy bemutatása.
A külső tényezők közé tartoznak azok a súlyos stresszek, amelyekre egy nőt ki lehetne tennie, a kemény fizikai munkát, az alkoholfogyasztást és a kábítószer-használatot, a dohányzást a gyermek hordozása közben, a nehéz pénzügyi helyzetet, valamint a teljes értékű és vitamin-gazdag táplálkozás hiányát.
Továbbá a koraszülés gyakrabban fordul elő 18 év alatti nőknél és a 37 évesnél idősebb nőknél. Ha már vannak negatív tényezők, akkor nő a férfi magzat jelenléte, valamint a veleszületett és genetikai rendellenességei.
A bizonyság szerint
A születések ebben az időben létfontosságúak lehetnek. Vannak olyan helyzetek, amikor az orvosoknak sürgős döntést kell hozniuk - a terhesség meghosszabbítása vagy a nő születése a lehető leghamarabb, hogy megmentse őt és a gyermeket.
36 héten belül a munkaerő nem stimulálódik. Ha van ok a szállításra, a császármetszés jóindulatú és helyes lesz, mivel 36 héten keresztül a méhnyak általában nem áll készen a munkára, és a stimuláció súlyos anyagi sérüléseket okozhat az anya és a magzat számára. Ezenkívül maga a bizonyság, amelyre a szülést most javasoljuk, általában sürgős, amelyben a független munkaerő-aktivitás nem kívánatos és veszélyes.
A szülés (általában sebészeti) ezen a héten ajánlott azoknak a nőknek, akik hirtelen súlyosbították a krónikus betegségeket és az útjuk veszélyezteti az anya magzatát és életét. Akut veseelégtelenség, májelégtelenség, súlyos preeclampsia, nyomás alatt, ami nem csökken a gyógyszerek hatására - ez csak egy kis lista a sürgős szállítás okairól.
A magzat életének megmentése érdekében ebben az időszakban egy súlyos és súlyos Rh-konfliktus jelenlétében kerül sor, amely során a magzat hemolitikus betegsége súlyos formában, a dekompenzált hipoxia állapota már megkezdődött a méhben. Ilyen kórképekkel a gyermek és az egészsége valóban veszélyben van, és minél hamarabb elhagyja az anya méhét, annál jobb neki.
Hogy mennek?
Ha a terhességi idő csak 36 hét, és a nő úgy érezte, hogy a összehúzódások megkezdődtek, vagy a víz elhagyta, nem kell ajánlásokat követni, amely ebben az esetben a teljes időtartamú terhesség alatt adódik - az ötödik percre történő összehúzódások számítása nem indokolt. A munkaerő kezdetének meghatározása után a lehető leghamarabb szükséges, hogy az anyasági kórházba menjen, hogy minden folyamat az orvos felügyelete alatt történjen.
Az ilyen szülési taktika jelenleg más lehet:
megfigyelés;
Activity:
működőképes.
Az első esetben az orvosok tudomásul veszik a kontrakciók szabályszerűségét, a méhnyak-tágulás mértékét, a magzat állapotát CTG-érzékelőkkel értékelik. Ha semmi nem okoz komoly aggodalmat, akkor az orvosi személyzet a szokásos módon próbálja meg végrehajtani a szállítást.
A második esetben általában az általános erők gyengesége vagy a gyors szállítások iránya. Az építmények letargikusak, szabálytalanok, diszkoordináltak. A nyilvánosságra hozatal lassú, fájdalmas, fájdalmas. Gyors szállítás esetén a nyílás túl gyors, a összehúzódások gyakori és intenzívek, a gyakoriság és az erő nem felel meg a születési időnek. Ezekben a helyzetekben az aktív szülészeti beavatkozás taktikáját választjuk..
Sajnos, a 36 hetes (plusz vagy mínusz néhány nap) szállítások közel egyharmada a normától való bizonyos eltéréssel fordul elő. Ez annak köszönhető, hogy a nő nem teljes készenlétben született - fiziológiai, hormonális vagy más szinteken. Szintén nehéz a korai szülés előtt a munkanélküli nők, pszichológiailag nem akarják őket, ezért a folyamat határozott nehézségekkel jár.
Ha egy nő bízik az orvosában, minden rendben lesz.
A modern orvostudomány elegendő kapacitással rendelkezik ahhoz, hogy megerősítse a nem megfelelően erős összehúzódásokat, csökkentse a túl gyors munkaerő intenzitását, segítsen egy nőnek és gyermekének segíteni és segíteni, beleértve a munka bizonyos szakaszaiban az érzéstelenítést is.Az újraélesztés gondozása szintén magas szinten van, ami lehetőséget ad a baba számára a túlélésre, még akkor is, ha a születés utáni koraszülés jeleit mutatja.
A harmadik taktikával - A császármetszés csak akkor járt, ha a spontán szülés során keletkezett szövődmények nem oldhatók meg aktív szülészeti tevékenység.
Ha a gyógyszerek nem léptek életbe és fennáll a veszélye a magzat és az anya életének, ha a vérzés kifejlődik, és a CTG szenzor élesen romlott a baba állapotában, néha biztonságosabb és gyorsabb a műtét.
A gyermek következményei
A koraszülötteket elsősorban a légzőszervi akut distressz szindróma fenyegeti. Ez egy olyan állapot, amelyben a gyermek nem képes a saját felületén lélegezni a felületaktív anyag elégtelen mennyisége miatt. Minden koraszülésnél ez a lehetőség létezik. Ez némileg csökkenthető az ilyen születés kockázatának időben történő azonosításával, amelyben egy nő kórházba kerül. Annak megértésével, hogy a munka milyen elkerülhetetlenül kezdődik, az orvosok speciális terápiát folytatnak, amelyben a felületaktív anyagot egy nőbe fecskendezik be, a baba a hiányzó anyagot az uteroplacentális véráramlás révén kapja meg.
A distressz szindróma nagyon veszélyes. De a veszély mértéke arányos a terhességi idővel. A terhesség 23-24. Hetében a gyermek születése nagyobb valószínűséggel véget ér a gyermek halálával vagy súlyos fogyatékossággal az agy és más szervek oxigén éhezése miatt, ami a lélegzetlenségből ered. de 36 héten keresztül a gyermeknek már van saját felületaktív tartaléka, ezért a súlyos következmények kockázata nem olyan nagymint két héttel korábban.
A szorongásos szindrómával a gyermek újraélesztésre kerül. Segít neki egy ventilátor. Amíg intenzív terápiában van, egy szondán keresztül táplálják a keverékeket vagy a kifejezett tejet, és a nyelési reflex hiányában.
Azok a gyermekek, akik egy hónappal a kívánt időszak előtt születtek, növelték az agyi keringés kockázatát. Lehet, hogy stroke van. A vérzés a szülés alatt és után alakul ki. Milyen reverzibilis következményekkel járhat, nem csak attól függ, hogy mennyi időt töltött a baba a méhében, hanem az agy melyik részén és milyen mélyen sérült meg a hematoma.
A születéskor a 36 hetes születéskori sérülés kockázata is kissé nőtt, különösen, ha a szállítás gyors volt.
Leggyakrabban a gyermekek ebben az időben jól alkalmazkodnak és gyorsan felzárkóznak társaik fejlődéséhez. A terhesség 36 hetében született csecsemők súlya általában 2500 és 2900 gramm között van, bár lehetséges kivételek.
A nemzetközi osztályozás szerint ebben az időben a gyermekek 95% -a rendelkezik az első koraszülés jeleivel. Ez a jövőbeni előrejelzések szempontjából a legkedvezőbb csoport, ezért az a lehetőség, hogy a baba gyorsan alkalmazkodik az egészségügyi következmények nélkül, nagyon, nagyon nagy.
A kifejezésen kívül született nem különbözik a teljes időtartamú csecsemőktől, a súly és a magasság kivételével. Néhány csecsemőnek lanugója van a bőrén, pontosabban a maradványai. A többi gyermek meglehetősen életképes - a reflexek jelen vannak, az érzékszervek működnek, az agyi struktúrák, bár nem érettek, nem olyan kritikusak, hogy a központi idegrendszer teljesen zavart.
Mindazonáltal az első napot vagy két ilyen gyermeket általában még egy speciális fűtött ágyban végzik az intenzív osztályon, ahol optimális hőmérsékletet biztosít. Szükség esetén telepítse a ventilátort, figyelemmel kísérve a baba állapotát éjjel-nappal.
Helyreállítási anya
Egy nő, akinek születése 36 héten belül megtörténik, lehetséges, hogy szülés utáni szövődményekkel kell szembenéznie. Valószínűségük a koraszülés után mindig valamivel magasabb.
Minél nagyobb a szakadás valószínűsége, a méhnyak sérülése, a fertőző vagy gyulladásos betegség valamivel nagyobb valószínűsége, a méh elégtelen kontraktilitása fordított fejlődése során.
Vélemények
A születésről szóló értékelés ebben az időben meglehetősen optimista. A nők többsége, akinek anyja volt, egy hónappal azelőtt, hogy a PDR-nek tökéletesen egészséges és normális gyermeke volt., némileg gyengült, de gyorsan felzárkózott társaik fejlődésébe.
A szülés után a vélemények szerint hosszabb ideig kell maradnia a kórházban, általában a 7. vagy 10. napon írják ki. Az ikrek anyái arról számolnak be, hogy az anyasági kórházból leggyakrabban azonnal egy gyermekkórházba kerülnek át, ahol a koraszülötteknek megfelelő gondoskodást és kezelést biztosítanak.
A szoptatás után szinte nincsenek problémák az anyatejjel. A tej 2-3 napig jön. Ennek összege bőséges.
A 36 hetes születéskor lásd a következő videót.