Vérvizsgálat a baba koagulogramjának alvadásához és dekódolásához

A tartalom

A gyermek koagulálódásának és a vérzés megállításának és a vérrögök képződésének rendjét illetően egy speciális elemzést írnak elő, amelyet „koagulogramnak” hívunk.

Mi ez?

A koagulogram a véralvadás vizsgálata, vagyis a vér azon képessége, hogy megállítsa a vérzést, ha a hajó károsodik a vérrög kialakulása révén, amely a sérült integritással rendelkező helyet lefedi.

bizonyság

Az alábbi esetekben előírt koagulogram:

  1. Ha gyermek gyanúja merül fel vérzékenységpéldául sokáig tartós vérzése van.
  2. Ha a gyermek műtétet végez. Fontos meggyőződni arról, hogy a koagulációs rendszer megfelelően működik, és a műtéti manipuláció nem végződik kiterjedt vérzéssel.
Gyermekelemzés
A hemofília diagnosztizálásához és a műtét előtti veszély felméréséhez koagulogram szükséges.

Hol kell az elemzést elvégezni?

A gyermek vérmintáját véralvadás céljából bármely olyan orvosi létesítményben adományozhatja, amelynek reagensei és felszerelése van ehhez a vizsgálathoz. Ilyen elemzést végeznek a klinikán, a kórházban, a magán laboratóriumban, a nagy orvosi központban és más helyeken.

edzés

Az elemzés végrehajtása bizonyos szabályoknak való megfeleléshez szükséges:

  • A vért reggelente kell adományozni, mert a nap folyamán a tényezők sok tényező hatására változhatnak.
  • Az elemzést megelőző napon csökkenteni kell az elfogyasztott élelmiszerek mennyiségét, és nyolc-tizenkét órára, hogy semmit sem esznek, és nem is igyon teát, gyümölcslé és más édes italokat. Csak tiszta vizet inni.
  • A manipuláció előtt a gyermeknek nyugodtnak kell lennie. A baba pulzusának normál határokon belül kell lennie.
  • Tájékoztassa gyermekét előre, hogy vért vesz a vénából. Mondjuk, hogy gyakorlatilag nincs fájdalom, és maga az eljárás nagyon gyorsan megy.

Ha gyermekének bármilyen olyan gyógyszert ad, amely befolyásolhatja a véralvadás folyamatát, vagy a gyermeke korábban műtétet és vérátömlesztést szenvedett, győződjön meg róla, hogy figyelmezteti az orvost, aki megfejti az elemzést.

Koagulogram készítés
Mielőtt egy koagulogramot szed, az élelmiszerre kell korlátozódnia. Igyál vizet

Közvetlenül a manipuláció után nincs szükség arra, hogy megterhelje azt a karot, amelyből a vérmintát körülbelül egy órán keresztül vették.

A normák és az elemzés értelmezése

indikátor

Ennek jelentése

Normál gyermekkorban

vérlemezkék

A véralvadásban résztvevő vérsejtek és vérrögök.

131 - 402 ezer 1 μl-ben

Alvadási idő

Az idő a vér megjelenésének kezdetétől a sebből a fibrin vérrög megjelenéséig.

4-9 perc

fibrinogén

A májban szintetizált fehérje. Bizonyos körülmények között fibrinné válnak, ami trombust képez.

5,9 és 11,7 μmol / l között

Trombin idő

Az az időtartam, amely alatt a fibrin fibrinből képződik.

30 perc (tolerancia 3 perc)

Fibrinogén b

Egy egészséges gyermek vérében az ilyen fehérjét nem észlelik.

nincs

Protrombin index (PTI)

Az egészséges baba vérmintájának és a vizsgált vérmintának a vér százalékos arányának százalékos aránya.

70-100%

APTI

A rövidítés az "aktivált részleges tromboplasztin idő" kifejezésre utal. Ez a mutató azt az időt jelöli, amikor egy vérrög képződik, amikor a plazmát más anyagokkal keverjük, például kalcium-kloriddal.

24-35 másodperc

D-dimer

Ez a termék a fibrin lebontásából származik.Ez azt mutatja, hogy a vérrög képződésének folyamata.

33-726 ng / ml

Antithrombin III

Olyan fehérje, amely lassítja a vérrögképződést.

70-115%

Lupus antikoaguláns

Antitestek a vérlemezkék membránjaihoz.

nincs

Fibrinolitikus aktivitás

Az a időtartam, amely alatt a képződött vérrög önállóan feloldódik a gyermek vérében. Ez az eljárás a fibrinolizin elegendő mennyiségétől függ.

180-260 másodperc

ATS

E rövidítés alatt az „aktivált újraszerkesztési idő” titkosítva van. Ez az a periódus neve, amely alatt a plazma kalcium-klorid hozzáadásával koagulál.

50-70 másodperc

Duke vérzés időtartama

A kapilláris vérzés leállásának sebességének becslése.

Kevesebb, mint 4 perc

Újraolvasási idő

vérplazma

Az oxalát plazma és citrát plazma alvadási időtartamának becslése kalcium-klorid alkalmazásával.

90 - 120 másodperc

Trombotest

A fibrinogén elégséges jelenlétét jelzi a baba vérében.

IV-V fok

Heparin plazma tolerancia

Azt mutatja, hogy mennyi trombin van a baba vérében.

3-11 perc

Fibrinogén koncentráció

Az a mutató, amely meghatározza a fehérje tartalmát egy liter vérben.

1,25-4 g / l

SfmC

Ez a rövidítés "oldható fibrin monomer komplexeket" jelent. A mutató lehetővé teszi a véralvadás folyamatainak értékelését az edényeken belül.

Legfeljebb 4 mg / 100 ml

Az eltérések okai

  • A protrombin mennyiségének növelése a vérrögök kockázatát jelzi. A gyermek vérében a protrombin kevesebb lehet, ha a hipovitaminózis K-val rendelkezik vagy bizonyos gyógyszereket használ.
  • A gyermek vérében a fibrinogén kevesebb lesz a májbetegségben, a csökkent hemosztázisban, a C-vitamin és a B-vitamin hiányában, a szteroid használatban és a halolajban. A fibrinogén mennyisége nő a posztoperatív időszakban, valamint az égési sérülések, a tüdőgyulladás és a fertőző betegségek.
  • A csökkent trombinidő a fibrinogén feleslegét jelzi a vérben. A megnövekedett szám azt jelezheti, hogy veseelégtelenség vagy genetikai patológia van, amelyben fibrinogénhiány áll fenn.
  • A csökkent PTI a vérzés jelentős kockázatát jelzi, és a megnövekedett érték a trombózis nagyobb kockázatát jelzi.
  • A megnövekedett APTTV index a K-vitamin hiányára vagy a veseelégtelenségre, valamint a hemofíliára és a DIC szindróma 2-3 szakaszára jellemző. Az APTT csökkenése a DIC szindróma első fázisában jelentkezik.
  • A fibrinogén nagy koncentrációban gyermekeknél akut fertőzések, pajzsmirigy-meghibásodás és tumor folyamatok észlelhetők.
  • Ha a vérrög gyorsabban oldódik a thrombotest során, ez azt jelzi, hogy a gyermek vérzése megnövekedett.
  • A rövidített AVR a trombofília jelenlétét jelzi. Ha ez a mutató megnő, megnő a vérveszteség és a gyermek vérzésének kockázata.
  • A heparinnal szembeni plazmasűrűség növekedése a máj betegségében jelentkezik, és csökken a szív- és érrendszeri kórképek, műtét vagy rákos daganatok esetén.
  • A lupus antikoaguláns kimutatása rákos folyamatok, fekélyes vastagbélgyulladás és más patológiák.
  • A vérben a megnövekedett FPC jellemző a megnövekedett véralvadási rendszer aktivitására (a vérrögök kialakulásának kockázata az edényekben), és a heparin kezeléssel csökkenthető.
alvadás
A koagulogram beadása után a normától való eltérések esetén valószínűleg további diagnosztikát ajánlunk.

A véralvadási zavarok diagnosztizálása

A véralvadás problémái mind veleszületettek, mind szerzettek. A véralvadás fokozódása és a vérrögök spontán kialakulása nyilvánul meg, attól függően, hogy a gyermek véralvadási folyamatának mely összetevője hiányzik vagy túl sok.

Az ilyen betegségeket a hematológiai osztályokban diagnosztizálják a klinikai megnyilvánulások, a vizsgálat, a szülők interjúja (családtörténet) és a vérvizsgálatok alapján.Genetikai mutáció gyanúja esetén genetikai vizsgálatot is végzünk.

kezelés

A véralvadás fokozódása veszélyezteti a vérerekben a vérrögök spontán kialakulását, amely keringési zavarokat és embolusképződést okoz (a gyermek vérében keringő leválasztott trombus). Ezért fontos, hogy a gyermekek előírják a szükséges gyógyszeres kezelést.

Ha a gyermek állapota akut vagy súlyos, kórházi állapotba kerül, és a vérrögök feloldásához intravénásan adják be a gyógyszereket.

Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség