Anizocitózis a vér általános elemzésében a gyermekben
Azok a szülők, akik nagy figyelmet fordítanak a gyermek laboratóriumi tesztjeinek megfejtésére, anizocitózis miatt ijesztőnek tűnhetnek. Rengeteg kérdés merül fel arról, hogy mennyire veszélyes és mi a következő.
Mi az?
Azonnal meg kell magyarázni és megnyugtatni - az anizocitózis nem betegség. Ez a jelenség önmagában is ezt sugallja megsértette a vérsejtek méretét. Bizonyos mértékig (mérsékelt vagy kisebb anizocitózis) ez a normának tekinthető, amelyben a gyermek számára nincs szükség kezelésre. Csak a vérsejtek méretének kóros és ellenőrizetlen csökkenése veszélyesnek tekinthető, amelynek során kialakulhatnak a vörösvérsejtek deformitása és funkcionális rendellenességei (poikilocytosis).
Annak érdekében, hogy jobban megértsük, hogy mi is valójában megvitatásra kerül, emlékeztetni kell arra, hogy a vérben többféle sejt van: leukociták, vérlemezkék, vörösvértestek. A teljes vérszámlálás segít azonosítani a sejtek méretének, arányának és méretének lehetséges változásait. Különös figyelmet fordítanak a vörösvérsejtek méretére, alakjára, színére - az oxigént hordozó vörösvérsejtekre. Ha méretük kisebb, mint a normális, anizocitózissal beszélnek.
Általában az egészséges gyermek vérének általános elemzésében a mikrociták legfeljebb 6,9 mikron, a makrociták - 7,7 mikron, a megalociták - legfeljebb 9,5 mikron átmérőjűek, normocyták átlagosan 7,5 mikronig terjednek.
Az anizocitózis akkor mondható, ha a rendellenes méretű sejtek száma a teljes szám 30% -át teszi ki, vagy meghaladja ezeket az alapértékeket.
Az egészséges gyermek normocitáinak tartalma nem haladja meg a 70% -ot, a makrociták és a mikrociták aránya - 15%. Ha ezt az arányt megsértik, az „anisocytosis” rekord megjelenik az orvosi nyilvántartásban.
Mi történik?
Mint már említettük, csak a kifejezett anizocitózist tekintjük veszélyesnek a betegség kialakulásának valószínűsége (azaz a poikilocytosis) szempontjából. A besorolás a norma következő megosztását jelenti:
- jelentéktelen - nem haladja meg a 30% -ot;
- mérsékelt - 30-50%;
- kifejezett - 50-70%;
- éles - több mint 70%.
Az anizocitózis felderítése nem okozza a pánikra, hanem az ok arra, hogy a gyermek vérében további laboratóriumi vizsgálatokat végezzenek. A normális egészséges normociták szignifikáns csökkenése befolyásolja az anyagcsere folyamatok sebességét, az oxigént nem szállítják a szervekbe és a szövetekbe a megfelelő mennyiségben, és az egyidejű anaemia gyakran alakul ki.
Az anizocitózisról beszélve a gyermekorvosok általában a vörösvérsejtek alakjának és méretének megváltozására utalnak, de általában ugyanaz a koncepció vonatkozik a vérlemezkék és a leukociták méretének változására.
okok
A vérsejtek állapotát számos tényező befolyásolhatja. Tehát az ok az alábbi tényezők egyikében rejlik:
- étkezési zavarok a gyermekben - ha kiegyensúlyozatlan, szabálytalan vagy elégtelen;
- vérátömlesztések, amelyeket a gyermek nem régen szenvedett;
- myelodysplastic szindróma - a csontvelő diszplázia során fellépő hematológiai betegség;
- a rák jelenléte;
- vashiány, valamint az A és B12 vitaminok;
- hepatológiai betegségek (májbetegségek);
- bármilyen típusú és típusú vérszegénység;
- a pajzsmirigy elsődleges rendellenességei.
Egy csecsemőnél az anizocitózis gyakran fiziológiai, vagyis természetes, és nem kapcsolódik semmilyen betegséghez. Az 1 év alatti csecsemőknél a vörösvértestek mérete kisebb mértékben eltér a normától.
Szintén szerepet játszik, hogy milyen típusú anizocitózist találunk.
Bármilyen korú gyermekeknél (mind az újszülötteknél, mind a 3 éves, 6-7 éves gyermekeknél) az általános vérvizsgálatban a mikrociták (csökkent sejtek) megnövekedett mennyiségét szinte minden vírusos betegség vagy fertőző betegség után határozzák meg, amelyet a gyermek szenvedett. Ez egy átmeneti jelenség, fokozatosan a vérsejtek normálisvá válnak.
A makrocitózis általában 2 hetes korú csecsemőknél fordul elő, egy hónap elteltével általában elhalványul.
Hogyan jelenik meg?
Az anizocitózis megnyilvánulása hiányozhat, ha jelentéktelen, és csak az elemzések eredményei jelzik annak jelenlétét. Más esetekben a tünetei nagyon hasonlítanak az anaemia jeleire. A gyermek gyorsan elfáradt, fáradt, meghibásodik, gyakori szívverés. Mivel a vörösvérsejtek méretének változása bizonyos oxigén éhezést eredményez, a gyermek panaszkodhat a gyengeségre, a memóriaveszteségre, az új információk asszimilálására.
A bőr sápadtabbnak tűnik, a baba gyakran fejfájást, szédülést, zavart alvást mutat (vagy a gyerek sokat alszik, és túlterheltnek érzi magát, vagy elaludt problémái vannak, az alvás minősége és mennyisége).
Ezek a tünetek önmagukban nem jeleznek semmilyen konkrét betegséget, ezért nagyon fontos az anizocitózissal rendelkező gyermek részletesebb vizsgálata. Fontos, hogy ne nézzünk az alapbetegségre, ha van ilyen.
Hogyan kell kezelni?
Ha a gyermeknek fokozott vagy csökkent eritrocita-anizocitózis indexe van, az orvosok rendelkeznek az összes diagnosztikai képességgel, hogy meghatározzák a jelenség valódi okait. Az anizocitózis nem betegség, és ezért az emberiség nem gyógyított meg gyógyszert. De vannak olyan rendszerek a betegségek kezelésére, amelyek a vérsejtek méretének megváltozásához vezettek.
A vérszegénység miatt a gyermek gyógyszert rendel a betegség kezelésére, például vaskészítmények vashiányos vérszegénységhez, valamint megfelelő táplálkozás, amely szükségszerűen magában foglalja azokat a termékeket, amelyek növelik a vér hemoglobinszintjét.
A baba asztalán megjelenik máj és hajdina kása, vörös hús (marhahús, borjúhús), \ t tejtermékek, dió (allergia hiányában). Egy idő után a vérvizsgálat megismétlődik, és a vérkészítmény normalizálása esetén további kezelésre nincs szükség.
Ha a képletet ismét anizocitózissal kísérik, akkor javasolhatnak vitaminokat is.
Ha az anizocitózis kifejeződik, és a gyermekben rosszindulatú daganatos folyamatok találhatók, a kezelést az onkológus írja elő, és a kurzusok közé tartozik a kemoterápia, a műtét, a sugárkezelés.
A vérsejtek méretének megváltozását okozó betegség megszűnése után az anizocitózis általában eltűnik.
A rendszerváltás, a megfelelő táplálkozás, az egészséges alvás, a friss levegőbe járás, a sport és a tevékenység segít megelőzni a vérkészítmény változását. Rendszeresen meg kell látogatnia a gyermekorvost a klinikán - sok betegség, amely anizocitózishoz vezethet, megelőzhető a megelőzés útján, és sokan gyorsabban és könnyebben kezelhetők, ha a kezdeti szakaszban találhatók.
Mindezt meg lehet tenni az orvosi vizsgálatok részeként évente egyszer megelőző vizsgálatot végeznek, \ t valamint a klinikai vizsgálat keretében biztosan nem érdemes megtagadni a részvételét.
Jevgenyij Komarovszkij gyermekgyógyász és televíziós műsorvezető többet mond az alábbi videó klinikai vérvizsgálatáról.