Csökkent neutrofilek a gyermek vérében
Ha a gyermek vérváltozása változik, ez a szülők számára aggasztó, és ok arra, hogy orvoshoz jusson. Az egyik ilyen zavaró változás a csökkent neutrofilszám. Miért csökkentek az ilyen vérsejtek, és ez veszélyt jelent a gyermek egészségére?
Milyen mértékű neutrofileket tekintünk csökkentettnek
A fehérvérsejtek legjelentősebb csoportja a neutrofilek, amelyek fő funkciója a patogén baktériumok elpusztítása. Ezek többféle formában kerülnek bemutatásra:
- Fiatal neutrofilek, melyeket myelocytáknak és metamielocitáknak is neveznek. Nincs ilyen sejt a normális leukocita képletben.
- Sávos neutrofilek (rudak). Ezek a fiatal sejtek, amelyek alsó határa az élet első napjaiban 5%, és a születés utáni 5. naptól 1%.
- Szegmentális neutrofilek. Az ilyen érett sejtek az összes neutrofil közül dominálnak, és általában nem esnek ezen indikátorok alá:
|
Legyen újszülötted |
50% |
|
A születést követő ötödik naptól |
35% |
|
Baba 1 hónap |
17% |
|
Egy éves gyermek |
20% |
|
A gyermek 5 éves |
35% |
|
10 év feletti gyermekeknél |
40% |
Ha kisebb neutrofileket észlelnek egy kis beteg vérében, mint amennyire az életkorában kell lennie, ezt hívják neutropenia.
A neutropenia okai
A gyermek vérében lévő neutrofilek elégtelen számát okozhatja:
- Az ilyen sejtek kialakulásának megzavarása a csontvelőben.
- Az ilyen típusú leukociták pusztulása a vérben a káros mikrobák vagy más negatív hatások miatt.
- A vírusfertőzés következtében a limfociták számának növekedése. Ugyanakkor a neutrofilek tényleges száma nem csökken, de százalékban kifejezve a norma alatt marad.
Alacsony neutrofil szinteket diagnosztizálnak:
- Az influenza.
- Varicella.
- Vírusos hepatitis.
- A B12 vagy vas hiánya által okozott anémia.
- Aplasztikus anaemia.
- Gombafertőzés.
- Rubeola.
- Leukémia.
- Anafilaxiás sokk.
- Állapot a rádió vagy a kemoterápia után.
- A hasnyálmirigy megsértése.
- A lép hyperfunkciója.
- Különböző lokalizációjú tumorok.
- Thyrotoxicosis.
- A citosztatikumok, fájdalomcsillapítók, görcsoldók és egyéb gyógyszerek alkalmazása.
Ritkán a gyermek neutropeniája veleszületett lehet. Az egyik változatát Kostman agranulocitózisának nevezik. Gyerekek örökölnek autoszomális recesszív módon. Ennek a betegségnek a fő veszélye a neutrofilek rendkívül alacsony száma és a csecsemő életét veszélyeztető fertőzések kialakulásának nagy kockázata.
Megtalálták a veleszületett neutropeniát is, amelyet ciklikusnak hívnak. Ez a név a neutrofilek véráramban bekövetkező időszakos (körülbelül három hetente) csökkenésének köszönhető. Ennek az örökletes patológiának a folyamata kedvezőbb.
Emellett a két évnél fiatalabb gyermekeket gyakran jóindulatú neutropeniával diagnosztizálják. Az élet első hónapjaiban fejlődhet, de szinte mindig 2 éves korig halad. A neutrofil leukociták szintjének csökkenése miatt az ilyen csecsemők általános állapota kielégítő, és a növekedés és fejlődés folyamatai nem zavarnak.
tünetek
Miért veszélyes a neutropenia?
Mi a teendő
A neutropeniás gyermek kezelésének megkezdése előtt fontos megállapítani az indikátor csökkenésének okait. Ehhez A gyermekorvosnak be kell mutatnia a gyermeknek, hogy megvizsgálja és kijelölje a további vizsgálatokat.. A hibás eredmény kizárása érdekében minden bizonnyal egy második vérvizsgálatra kerül a gyermek a leukogram dekódolásával.
A diagnózis felállítása után a gyermeknek meg kell adnia a szükséges terápiát:
- Ha a neutropenia oka fertőzés, a kezelés a kórokozó megsemmisítésére irányul. Számos vírusos betegség esetén a terápia célja, hogy támogassa a gyermek testét, és segítse a fertőző ágens kezelését. A szülők feladata az lesz, hogy optimális feltételeket biztosítsanak a gyermeknek és a jobb alkoholfogyasztási rendszert. Ha a baktériumok provokálják a betegséget, az orvos kiválasztja a kívánt antimikrobiális gyógyszert.
- Kostman-betegség esetén antibakteriális szereket írnak elő a veszélyes fertőzések megelőzésére, valamint a neutrofilképződést stimuláló gyógyszerek a csontvelőben. Néhány esetben csontvelő-transzplantációt kell végezni.
- Jóindulatú neutropeniával, ha a csökkent vérszám nem jár klinikai tünetekkel, a gyermeket tovább vizsgálják, hogy kizárják a neutrofilek csökkenésének egyéb okait, majd gyermekgyógyász és hematológusnál regisztrálják őket. A morzsát addig megfigyelik, amíg az ilyen neutropenia önmagában nem megy át.
- Ha a neutropenia oka ritka anaemia, a terápia célja a táplálkozási hiányosságok kitöltése anaemia kialakulása miatt. Például a vashiányos anaemia esetén a gyermeknek vas-kiegészítőket kell kapnia. Emellett a szülőknek javítaniuk kell a fia vagy lányuk étrendjét, figyelembe véve a gyermekorvos ajánlásait.
- A gyógyszer okozta mérgező neutropeniaa neutrofilek csökkenését kiváltó gyógyszerek törlésre kerülnek, majd a gyermek testét támogató gyógyszereket írnak elő.
Tudjon meg többet a neutrofilekről az alábbi videó megtekintésével.
