Leukocita vérszám: a gyermekek dekódolása
Baba vérvizsgálat segít az orvosnak, hogy megtudja, vajon egészséges-e a baba, vagy ha bármilyen kórtörténete van. A vérsejtek teljes számának, a hemoglobinszint, a hematokrit és az ESR számításán túl a klinikai elemzés során meghatározzuk a leukocita formulát is. Mi van elrejtve ennek a névnek, miért kell meghatározni, és hogyan kell megfelelően megfejteni?
Mi az
Leykoformuloy (vérkészítmény vagy leukogram) a fehérvérsejtek különböző formáinak számított százalékát. A vérlemezkékkel és a vörösvérsejtekkel ellentétben a fehérvérsejteket különböző fajok képviselik. Némelyikben vannak granulátumok, ezért az ilyen leukocitákat granulocitáknak nevezik (ezek közé tartoznak a bazofilek, a neutrofilek és az eozinofilek), más granulátumokban nincs, ezért agranulocitáknak nevezik (képviselőik monociták és leukociták).
Mikroszkóp alatt számolva a számot, a technikus százalékban fejezi ki. Az elemzés eredményét vizsgálva az orvos meglátja, hogy a fehérvérsejtek százaléka a gyermek vérében található.
Javasoljuk, hogy nézze meg az "Élő egészséges!" Program kiadását, amely részletesen leírja, hogy milyen leukociták vannak, és hogyan számítják ki a vérformában lévő űrlapok százalékarányát:
Miért és mikor határozza meg
Bár minden fehér borjú megvédi a gyermeket az egészsége kedvezőtlen tényezőitől, a fehérvérsejtek minden típusa szerepet játszik. Ezért segít a leukocita-formula a diagnózis tisztázásában, a beteg állapotának súlyosságában, és azt is megvizsgálja, hogy az előírt kezelés működik-e.
A hangsúly a népszerű gyermekorvos Komarovsky. Hangsúlyozza, hogy a leukocitózis (az összes leukociták számának növekedése) vagy a leukopenia (az összes fehérvérsejt számának csökkenése) csak azt fogja tudni, hogy a gyermeknek betegsége van, és leukocita formulát alkalmazva az orvos megértheti, hogy milyen kóros folyamat következik be a baba testében.
A Komarovszkij gyermekgyógyászati klinikai elemzésére vonatkozó programról lásd alább:
Leukogram előírt:
- Tervezett egy bizonyos korú gyermekek megelőző vizsgálatára (1 év, majd évente).
- Vakcinázás előtt.
- A panaszok és a fertőzés gyanúja miatt például, ha egy baba elveszíti a súlyát, a nyirokcsomók nőttek, hasmenés jelentkezett, testhőmérséklet emelkedett, ízületi fájdalom és így tovább.
- Ha a krónikus betegség súlyosbodása megkezdődött.
- Ha a gyermek a műtétre készül.
Megjegyezzük, hogy a leukocita képlet megjelenését különböző tényezők befolyásolják, a fő az életkor. Az igazi születésű gyermek, a 2 éves vagy 3 éves gyermek vagy 15 éves tinédzser elemzése másképp lesz másképp. Ezért a kis beteg irányát mindig az irányban kell feltüntetni. Ez segít a laboratóriumi technikusnak, hogy magasabb vagy alacsonyabb értéket jelöljön meg a normál áraknál.
A normák és a különböző leukociták szerepének mutatói
eozinofilek
Az ilyen sejtek úgy vannak kialakítva, hogy megvédjék a gyermek testét az allergének és paraziták ellen. Az eozinofilek aránya általában:
|
újszülötteket |
1-4% |
|
Az életkor 10 napjától egészen egy évig terjedő gyermekeknél |
1-5% |
|
Egy évnél idősebb gyermekeknél |
1-4% |
neutrofil
Ezek a leggyakoribb fehérvérsejtek szükségesek a kórokozók elleni küzdelemhez. A gyermek vérében több formában vannak képviselve, amelyek érettségük különbözőek:
- Fiatal neutrofilek. Ezeket myelocytáknak és metamielocitáknak is nevezik. Általában a leukocita képletben nincs jelen.
- Zenekar magjai - fiatal neutrofil sejtek. Az orvosok rövidítése "pálcika".
- szegmentált. Az ilyen neutrofilek teljesen érett sejtek, és általában neutrofil leukociták között kell dominálniuk.
A szülés után közvetlenül az érlelősejtek normális tartalmát 5-12% -nak nevezik, de a születés utáni ötödik napra számuk 1-5% -ra csökken, és 5 éves korig marad. Az 5 évesnél idősebb gyermekeknél 1–4% -nak tekintik a normál neutrofilek normáját.
A szegmentált cellák aránya a táblázatban található:
|
Az élet első napján |
50-70% |
|
Az élet ötödik napján |
35-55% |
|
1 hónap múlva |
17-30% |
|
1 év alatt |
20-35% |
|
5 évesen |
35-55% |
|
10 év óta |
40-60% |
basophilek
monociták
Ezeket a sejteket makrofágokká alakítják, mikrobákat, halott sejteket és egyéb anyagokat szívnak fel, eltávolítva őket a gyermek testéből. Általában a monociták számát a leukociták teljes számából egy ilyen százalékos érték képviseli:
|
Legyen újszülötted |
4-10% |
|
Az 5. életnaptól 1 hónapig |
6-14% |
|
1 hónaptól évig |
5-12% |
|
1 év alatt |
4-10% |
|
5 éves kortól |
4-6% |
|
15 év feletti gyermekeknél |
3-7% |
A monocitákról szóló videó megtekinthető itt:
limfociták
Ez a fajta fehérvérsejtek meglehetősen sokak, és a neutrofilekhez hasonlóan különböző formák képviselik, de a vér általános elemzésében nem határozzák meg az egyes limfociták típusait. Ezeknek a sejteknek a fő feladata az immunválaszokban való részvétel. Aktívan védik a gyermekeket a vírusoktól. A különböző korú gyermekeknél a limfociták normáját tekintjük:
|
Közvetlenül a születés után |
16-32% |
|
5 napos élet |
30-50% |
|
Az élet 10. napján |
40-60% |
|
Az első hónaptól |
45-60% |
|
Egy évnél idősebb gyermekeknél |
45-65% |
|
5 évesen |
35-55% |
|
10 éves kortól |
30-45% |
Hogyan lehet megfejteni az eredményeket
Az orvosnak értékelnie kell a leukogramot, összehasonlítva adatait a gyermek tüneteivel és egyéb vizsgálataival.
Kisebb eltérések
A leukociták aránya kissé eltérhet:
- Érzelmi terhelés.
- Fizikai aktivitás.
- Étkezés a vér megadása előtt.
- Néhány gyógyszer bevétele.
A neutrofilek számának változása
Ha a neutrofilek emelkednek a többi leukocitához képest, ezt neutrofíliának hívják, és az ilyen sejtek számának csökkenését neutropeniának nevezik. A módosítások fő okai a következők:
Normál felett | Normál alatt |
Bakteriális fertőzés | Rubeola, hepatitis, bárányhimlő, influenza |
Gomba, protozoa és néhány vírus fertőzése | Csontvelő károsodás kemo vagy sugárkezeléssel |
Gyulladásos folyamat (dermatitis, arthritis, reumatizmus, hasnyálmirigy-gyulladás és mások.) | Lép hiperfunkció |
tumor | vérszegénység |
mérgezés | Leukémia és más daganatok |
diabetes mellitus | Citotoxikus gyógyszerek és egyéb gyógyszerek |
Néhány gyógyszer | anafilaxia |
Postoperatív időszak | A veleszületett rendellenességek |
vérmérgezés | thyreotoxicosis |
Vérveszteség | B12 hiányos vérszegénység |
Váltás balra
Jobb váltás
A bazofilok számának változása
Nagyon ritkán megfigyelhető a vérben lévő basophilok csökkenése, és nem diagnosztikailag fontos jel.
A limfociták számának változása
Ha az ilyen sejteket meghaladjuk a mennyiséget, akkor azt limfocitózissá nevezik. Az ilyen típusú leukociták hiánya a vérben limfocitopénia. A leggyakrabban ilyen problémákat az ilyen problémák okozzák:
|
Normál felett |
Normál alatt |
|
Vírusfertőzések (ARVI, hepatitis, mononukleózis, köhögés, HIV és mások) |
Immunhiány (megszerzett és veleszületett) |
|
Vérrák |
Aplasztikus anaemia |
|
mérgezés |
Szisztémás betegségek |
|
Egyes gyógyszerek elfogadása |
tuberkulózis |
|
Lép eltávolítása |
Lymphoma vagy Hodgkin-betegség |
|
Sugárzás betegség |
|
|
Veseelégtelenség |
Az eozinofilek számának változása
Az ilyen sejtek számának növekedését eozinofília nevezik, és diagnosztizálják:
- Féreg inváziók.
- A legegyszerűbb fertőzés.
- Allergiás reakciók.
- Leukémia.
- Scarlet-láz és reuma.
- Malária.
- Mononukleózis.
- Kiterjedt égési sérülések.
- Akut bakteriális fertőzések.
A „eozinopenia” nevű eozinofilek százalékos arányának csökkenése nagyon ritka a gyermekeknél, és gyulladásos folyamat okozhatja a kezdeti stádiumban vagy súlyos púpos fertőzésben. Emellett ezeknek a fehérsejteknek a száma csökken a glükokortikoidok vagy a nehézfém-mérgezés miatt.
A monociták számának változása
Az ilyen sejtek normájának feleslegét monocitózisnak nevezik, és az alábbiak határozzák meg:
- Mononukleózis.
- Tuberkulózis.
- Autoimmun betegségek.
- Leukémia és más ráktípusok.
- Reuma.
- Kóros colitis.
- Parazita betegségek.
A monociták szintjének csökkenése (monocytopenia) jellemző a posztoperatív időszakra, a szervezet kimerülésére, a szepszisre vagy a szteroidok alkalmazására. A kemoterápia vagy a sugárterhelés után is csökken a monociták száma.
