A hematokrit normája a gyermekeknél

A gyermek vérének elemzésében meghatározott mutatók közül a szülők számára nem teljesen világos. Az egyiket hematokritnak nevezzük, amely az elemzés során a Htc rövidítéssel van jelölve.

A hematokrit indikátor a vérsejtek plazmához viszonyított arányát jelzi. Ezt százalékban fejezzük ki, és azt jelenti, hogy a teljes vér mennyit foglalja el a sejtek. Bár a hematokrit figyelembe veszi az összes vérsejt számát, a vörösvérsejtek a legjelentősebbek ebben a indikátorban, mivel ezek a véráramban a legtöbb sejt.

A hematokrit egy klinikai (más néven általános) vérvizsgálat egyik mutatója. A hematokrit meghatározásához a vért centrifugába helyezzük, majd a formázott elemeket leereszkedve, átlátszó plazma réteg marad a tetején. Korábban a laboratóriumi dolgozók ezt a mutatót manuálisan számolták ki, de a legtöbb laboratóriumban a hematokrit automatikusan meghatározásra kerül.

A különböző korú gyermekek esetében a hematokrit érték eltérő. Az újszülött vérsejtekben több, mint a plazma, de az első élethét végén összehasonlítják az arányukat, majd a vér folyékony része kezd dominálni.

A normál hematokrit a következő ábrákon fog szerepelni:

A hematokrit a gyermekben a két folyamat egyikének következtében növekedhet:

1. A formázott elemek száma egyre nagyobb lesz.
2. A plazma térfogata csökken.

Gyermekkorban a hematokrit növekedését leggyakrabban a dehidratáció okozza, amelynek oka lehet a láz, a bélfertőzés, az ivás hiánya, a túlmelegedés és a testmozgás. A folyadék elvesztésének kompenzálása érdekében a szervezet veszi a plazmát, így a vérsejtek aránya a véráramban nagyobb, mint a normál.

A magas hematokrit egy másik gyakori oka a krónikus oxigénhiány. Ez tüdőbetegségeket, szívhibákat, cukorbetegséget okozhat, felemelkedhet a felföldön. A hipoxiás gyermek testében aktiválódik a vörösvérsejtek képződése, ami befolyásolja a hematokritot.

Emellett a hematokrit emelkedését diagnosztizálják:

• Polycythemia.
• A glükokortikoidok hosszú távú alkalmazása.
• A vizelethajtó szerek használata.
• Burns.
• Vérzés.
• Leukémia.
• Sérülések.
• Hashártyagyulladás.
• Betegségek, amelyekben a véralvadás csökken.
• Vesebetegség.

A gyermekorvos megvizsgálja az egyéb vérvizsgálati adatokat, és további vizsgálatokat küld a gyermeknek, majd terápiát ír elő, amelynek eredményeként a hematokrit visszatér a normál állapotába.

A hematokrit csökkenését különböző okok okozhatják, amelyek között a vérsejtek elégtelen képződése, valamint a megnövekedett pusztulás, valamint a vér mennyiségének növekedése és hígítása áll. Ennek a mutatónak a csökkenése is két folyamat. Gyermekben a plazma mennyisége nő, vagy csökken a vérsejtek száma.

Gyermekek alacsony hematokritjának leggyakoribb okai:

• Ödéma vesebetegség miatt.
• Akut vérzés.
• A B9 és B12 vitaminok vagy vashiány okozta anémia.
• Hemolitikus anaemia.
• Aplasztikus anaemia.
• A kecske- vagy tehéntejjel ellátott csecsemők etetése által okozott hiperproteinemia.

Attól függően, hogy miért van szükség a hematokrit normál értékre történő növelésére, az eltérő lesz:

• Ha a gyermeknek ödémája van, ellenőrizze a vesék munkáját és jelölje ki a vizelethajtó szereket.
• Hiányos anémia esetén fontos a táplálkozási hiányosságok kitöltése. Ha vashiányról beszélünk, a gyermek ezt az elemet gyógyszerekre írja fel. Vitamin hiánya miatt az orvos gyógyszert ír elő, amelynek a gyermek a megfelelő mennyiségben kapja meg őket.
• Akut vérzés esetén a gyermek kórházba kerül. Ha az állapot súlyos, az eritrocita tömeg vagy más vérkészítmények elkezdenek átadni a babát.
• Ha az orvos aplasztikus anaemiát feltételez, a gyermek speciális vizsgálatra kerül, amely meghatározza a csontvelő állapotát.
• Ha növeli a fehérje mennyiségét a véráramban, meg kell vizsgálnia a gyermek táplálkozását. A szoptatást vagy az optimális fehérjetartalmú csecsemőtápszert legfeljebb egy éves gyermekeknek ajánljuk.

További információ a vér általános elemzéséről: Dr. Komarovsky átadása.