Az újszülöttek és csecsemők csípőízületének ultrahanga
Az újszülöttek és csecsemők csípő ízületeinek ultrahangvizsgálata meglehetősen pontos módszer, amely lehetővé teszi az izom-csontrendszer bizonyos fejlődési anomáliáinak kialakítását nagyon korán.
A patológiák eltérőek lehetnek, de egy dolog egyesíti őket: minél előbb lehetséges megtalálni és kezelni, annál kedvezőbb a baba egészségére vonatkozó előrejelzések. Ez azt mutatja, hogy egy ilyen ultrahang, akit hozzárendelnek, és mi a szabályok, azt fogjuk mondani ebben a cikkben.
A diagnosztikáról
A TBS (csípőcsuklók) ultrahangját az első szűrés tartalmazza, amelyet 1 hónapos korú gyermekeknél végeznek. Ezt a tanulmányt a gyermekek ingyenesen végzik. Bármely korban, egy ilyen diagnosztikai vizsgálatot ortopéd szakember nevezhet ki, ha gyanítja, hogy a gyermek vizuális vizsgálata során bizonyos összefüggések alakulnak ki az ízületek fejlődésében.
Az ultrahanggal végzett vizsgálat lehetővé teszi az ízületek állapotának, helyzetének, méretének értékelését. Leggyakrabban korai életkorban a csípőízület és prekurzorok szubluxálódása következik be. Kevésbé gyakori teljes eltolódás. Mindezek a szakaszok könnyen diagnosztizálhatók fájdalommentes, nem invazív vizsgálati eljárás során ultrahang segítségével.
A csípő diszpláziában az orvos képes pontosan meghatározni a patológia súlyosságát, amely a pontos kezelési rend megadásához szükséges. A csípőcsuklók rutin szűrési ultrahangának meghibásodásának veszélye abban rejlik, hogy a meglévő patológia hosszú ideig észrevétlen marad. A késői kezelés vagy annak hiánya nagyon súlyos következményekkel járhat: a sértés, a mozgási zavarok, a fogyatékosság.
Az oroszországi Egészségügyi Minisztérium minden csecsemő számára tanulmányt ajánl. De különösen szükség van rá:
- koraszülöttek;
- a családban élő gyermekek, akiknek közös kórképei vannak;
- gyerekek, akik a terhesség alatt a szülők előadásában voltak;
- a nagyvárosokban kikelt és született csecsemők, a kedvezőtlen környezeti feltételekkel rendelkező területeken;
- a terhességből született csecsemők alacsony víz, súlyos toxikózis, vitaminhiány és anémia kíséretében.
Ami az ilyen vizsgálat célzott irányát illeti, leggyakrabban ilyen tünetek jelenlétében adják meg:
- az újszülött lábán lévő bőrráncok nem szimmetrikusak;
- a baba csípőinek hígítása nehéz, korlátozott;
- a lábak mozgatásakor létrejövő csuklópontok elrepednek vagy csúsznak;
- a gyermek lábai nemcsak jó állapotban vannak, az orvos hypertonusnak minősíti;
- a gyermek nem született - az ikrek vagy a hármasok egyike;
- a baba születési trauma és neurológiai rendellenességek voltak;
- a végtagok különböző hosszúságúak.
Hogy történik?
A TBS ultrahang klasszikus ultrahang, amely ultrahangos hullámokon keresztül hatol át a szövetekbe, a szervek, az ízületek, a csontok és a folyadéküregek felszínén tükröződik. A visszatérő jel a monitorhoz megy, és képet alkot, amelyet az orvos dekódol.
Az eljárást szabványos kanapén végezzük. A gyermek az oldalán van. Az orvos hajlítja a lábakat a csípőcsuklókban, miközben az érzékelőt egyidejűleg a baba medencéjéhez alkalmazza. Mindkét kötést felváltva vizsgáljuk.
Az eljárás nem több, mint 10-15 perc, fájdalommentes és teljesen biztonságos a gyermek számára. A szülők nem aggódhatnak: az ultrahang káros hatásai - nem több, mint a spekuláció, amelyet a tudományos és orvosi statisztikák nem erősítenek meg.
2-8 hónapos gyermekek, a diagnosztikai eljárás lefolytatása nem tekinthető megfelelőnek. Ebben az időszakban aktívan csípődik a combcsont feje csontosodása, a sötétedések jelennek meg, és ezért a diagnózis jelentős pontosságot veszít.
Szükségem van képzésre?
Az egyetlen dolog, amit a szülőknek meg kell tennie egy ilyen ultrahang előtt, az, hogy a babát a lehető legjobban takarmányozzák. Minél nyugodtabb és csendesebb a csecsemő a vizsgálat alatt, annál pontosabb eredményt kap az orvos.
A szakértők azt javasolják, hogy a diagnózis megkezdése előtt fél órával etessék a gyermeket.
Az anyának is be kell vennie egy pelenkát, amellyel az irodában egy kanapét, egy cumi és egy csörgőt készített, hogy elterelje a kisfiú figyelmét, ha úgy dönt, hogy „megmutatja a karaktert”. A baba ruházatának könnyen le kell nyitnia és felszállnia.
másolat
Az ízületek és a combcsont fejét nem csak vizuálisan értékelik. Állapotuk meghatározásához a grafikon táblázat szerint speciális szögmérést használunk. Van egy alfa szög és egy béta szög.
- Az Alpha a vénás fossa csontrészének fejlődésére utal.
- A Beta leírja a vénás üreg belsejében lévő porcot.
Az egészséges gyermekek számára normálisnak tekinthető, ha az alfa-szög 60 foknál nagyobb, és a béta szög 55 ° -nál kisebb.
Az 55 fokos normák enyhe túllépése megengedett, egy ilyen ízület normálisnak, érettnek tekinthető. De ha a béta szög 77 fok, az orvos letartóztatásra vagy szublimációra gyanakszik. A patológiát az Alfa szög jelzi, amely 43 fokos tartományban van.
A táblázatban a szögek normája a következő.
Alfa szög | Béta szög | Csont kiemelkedés | következtetés |
Több mint 60 fok | 55 fokon belül | Kiegyenlített | Érett egészséges ízület |
50-59 fok | Kevesebb, mint 55 fok, szoros a combon | lekerekített | Fiziológiailag éretlen ízület |
50-59 fok | Kevesebb, mint 55 fok | Kerek, szinte lapos | Ossifikációs késés |
43-49 fok | Kevesebb, mint 77 fok | lapított | Káros prognózis |
43-49 fok | Több mint 77 fok | Lapos vagy lapos | Kezdeti decentralizáció |
Kevesebb, mint 43 fok | Nem fedi le a fejet | lakás | Decentráció, az együttes teljes éretlensége |
A gyermek növekedése során a mutatók változhatnak, ezt az orvos figyelembe veszi az ultrahang során. Ha a gyermek már négy hónapos, a legmegfelelőbb és pontosabb módszer a röntgen.
Ha problémák merülnek fel, az orvosok egyszerre próbálják meg vizsgálni a medence csontszerkezetét. Elég gyakran tükröződik a csípőízület patológiája.
Összefoglalva, az orvos laktikus lehet, és inkább a gyermekben található ízületi típus alfanumerikus megnevezésére szorítkozna. Ne feledje, hogy az egészséges ízület mindig 1A vagy 1B.
Ha arra a következtetésre jut, hogy a 2A vagy 2B csuklót találták, ez azt jelenti, hogy a gyermek fiziológiai éretlenség jelei vannak, amelyek nagy valószínűséggel önmagukban fognak haladni, de gyermekgyógyászati ortopédiai megfigyelés szükséges.
2C csukló - egy elülső elhelyezés jeleivel. Szükséges az orvos kötelező megfigyelése és az összes ajánlás végrehajtása. A 3A. És 3B. A legsúlyosabb patológia a 4 típus együttese. Így jelennek meg a csípőízület a diszlokáció jeleivel (dysplasia).
Általános ajánlások
Sok olyan anya, akik olyan diagnózisokkal szembesülnek, mint például az újszülött csípőhézagok éretlensége, vegye figyelembe, hogy nincs pánik ok. Az esetek túlnyomó többségében csak a szisztematikus ortopédiai látogatás szükséges. Az ízületeket önállóan érjük el.
A legtöbb anya azt mondja, hogy az orvos által előírt masszázs, speciális terápiás gyakorlatok és kalcium-kiegészítők segítettek a korai életkorban az ultrahang által észlelt problémának megbirkózni. Anyái anyatejjel adják a csecsemőiket, vagyis növelik a kalcium adagját a saját diétájukban, különösképpen kalcium készítményeket szednek.
A gyermekek számára ajánlott széles körű, pelenkánál nagyobb méretű pelenkák használata, hogy a lábak többnyire elvált állapotban legyenek.
A szülők gyakran megjegyzik, hogy a TBS ultrahang vizsgálata szorosan kapcsolódik a túldiagnózis jelenségéhez: az orvosok gyakran „újratermelnek” a szintezés során szinte minden második gyermek ízületeinek fiziológiai éretlenségének felismerésével.
Az újszülöttek és csecsemők csípőízületének ultrahangos vizsgálatának módjáról további információkat a következő videóban talál.