Mit tesz a vesék és a húgyhólyag ultrahangvizsgálata, miért teszi ezt a gyermeket?
Gyermekek húgyúti rendellenességei nagyon gyakoriak, és nem rendelkeznek korhatárral - mind az újszülöttek, mind az iskolás gyermekek egyaránt érintettek. A gyermekgyógyászat egyik legfontosabb diagnosztikai eszköze a vesék és a húgyhólyag ultrahangja. Ebben a cikkben elmondjuk, hogy miként végezzük el ezt a vizsgálatot, hogy mit mutasson be, és hogyan készítse elő a gyermek diagnózisát.
A tanulmányról
A vesék és a húgyhólyag ultrahangja nem-invazív módszerekre utal a húgyúti rendszer állapotának tanulmányozására. E rendszer anatómiai szerkezetének és működésének sajátosságai természetesen nem teljes mértékben csak ultrahanggal értékelhetők, bár az ilyen diagnosztika meglehetősen teljes és pontos. Az ultrahang azonban a vizsgálat szerves részét képezi, a vizelettel és a vérvizsgálatokkal együtt, ha a gyermeknek vannak húgyúti patológiás tünetei.
Az eljárás teljesen fájdalommentes, a gyermek nem tapasztal semmilyen kényelmetlenséget.
Ami az ultrahang veszélyeit illeti, az orvostudomány hivatalos választ ad - az eljárás biztonságos. Ennek ellenére sok szülő aggasztja az ultrahang lehetséges hatásait a gyermek testére.
Valójában nem minden következményt vizsgáltak megfelelően. A modern orvostudomány csak az elmúlt 2,5 évtizedben rendelkezik ilyen diagnosztikai eszközzel. Ugyanez, a hosszú távú hatások elemzéséhez sokkal több időre van szükség. Másrészt nincs adat az ultrahangos hullámok látszólagos vagy közvetett negatív hatásáról a gyermekek organizmusára. Ezért az eljárás biztonságosnak tekinthető.
A módszer lényege abban rejlik, hogy az érzékelő ultrahangos hullámai áthatolnak a szöveten, és tükröződnek, és válaszjelet küld a monitornak a képminőségben. Egy speciális számítógépes program, amely minden egyes ultrahangszkennerben van, lehetővé teszi az orvos számára, hogy gyorsan megértse a folyadék méretét, mennyiségét, egyéb jellemzőit anélkül, hogy komplex matematikai számításokat igényelne.
A vese és a húgyhólyag egyszerűsített formájú ultrahangja a hasi szervek tanulmányozásában szerepel, és az Egészségügyi Minisztérium azt javasolja, hogy az összes gyermek 1 vagy 3 hónapos orvosi vizsgálat keretében, majd egy év után. Bármely más időpontban, egy ilyen vizsgálat elvégezhető külön-külön, anélkül, hogy a hasüreg más szerveit (gyomor, lép, máj, stb.) Értékelnénk a jelzések szerint.
Továbbá az Egészségügyi Minisztérium szakértői ezt a fajta ultrahangtípust egészen másfél éves gyerekek klinikai vizsgálati programjához adták. Ez annak köszönhető, hogy az elmúlt években jelentősen nőtt a vese-, húgyhólyag-, húgyhólyag- és mellékvese megbetegedésekkel küzdő gyermekek száma.
bizonyság
Néha az anyák meglepődnek, hogy gyermekgyógyász orvosa az ilyen ultrahangra vonatkozó utalást kap a gyermek vizelési problémáinak hiányában. A vizsgálatot nem mindig csak olyan betegeknél mutatják be, akiknek ilyen kórképei vannak. Gyakran ajánlott, hogy az idő előtti születésű gyermekek értékeljék a rendszer működését, és kizárják a korai születésből adódó esetleges szövődményeket. A tanulmányt olyan gyermekek számára is ajánljuk, akiknek a szülők húgyúti rendellenességei szenvednek - gyakran kóros betegségek öröklődnek, de nem jelennek meg azonnal.
Milyen más esetekben szükség van a vesék és a húgyhólyag ultrahangára:
- ha megváltoztatja a színét, a vizelet mennyiségét, a kellemetlen szúrós szag megjelenésével;
- amikor újszülötteknél vagy csecsemőknél urinálás közben sír, vagy ha fájdalmat ébresztenek a húgyhólyag ürítése során az idősebb gyermekeknél;
- kis mennyiségű vizelettel vagy ezzel szemben fokozott diurézissel;
- a szennyeződések a folyadékban szabad szemmel különböztethetők meg - pelyhek, genny, vér;
- a gyermek anémia, halvány bőr, kék körök a szem alatt;
- alsó hátfájás az oldalon;
- zárt, tompa hasi trauma, amit a gyermek kaphat a hasán.
Az ilyen diagnózis kijelölésének vitathatatlan alapja a vizelet összetételének megváltozása biokémiai szinten.
Ha Önnek és a gyermeknek nincsenek panaszai, és az orvos úgy találta, hogy a vizeletvizsgálat rossz, akkor a gyermeket a vesék és a húgyhólyag ultrahang vizsgálatához kell elküldeni, hogy meggyőződjön-e, hogy van-e ok a szorongásra és a kezelésre, vagy nincs ilyen ok, és laboratóriumi hiba történt.
edzés
Hogy szükséges-e előzetes felkészülés a kutatásra, általában az orvos, aki az irányítást adott. De még ha az orvos elfelejtette volna elmondani a szülőknek, az anyának emlékeznie kell, hogy két-két képzésre van szükség. És nagyon alaposnak kell lennie. Meghatározza, hogy a kutatás eredményei mennyire pontosak. A vizsgálatot előzetesen fel kell készíteni a vizsgálatra, a felkészülés a diagnosztikai helyiség látogatásának időpontja előtt 2-3 nappal megkezdődik.
- A gyermek étrendjéből ki kell zárni azokat a táplálékokat, amelyek serkentik a belégzést. Ezek az erjesztett tejtermékek, szénsavas italok, banánok és szőlő, valamint édes sütemények, kenyér és hüvelyesek, káposzta.
- Legalább három órával a vizsgálat előtt nem szabad a gyermeknek enni.
- Egy órával a vizsgálat előtt a gyermeknek ivóvizet kell adnia. A hólyagot ki kell tölteni. Ez segít az orvosnak, hogy helyesen becsülje meg a maradék vizelet mennyiségét, megértse a húgyhólyag állapotát és az ureterek állapotát. Az 1 és 3 év közötti gyermekek 100-150 ml vizet vagy gyümölcslevet kapnak, a 3-7 éves gyerekeknek egy pohár (250 ml) folyékony, 7–12 éves diákok - legalább 400 ml, idősebb serdülők - 600-800 ml .
Egy éven aluli csecsemő nem igényel különleges korlátozásokat. Az egyetlen követelmény, hogy a gyermeket nem szabad a diagnosztikai eljárás idején táplálni. A legjobb, ha a következő etetés előtt megvizsgáljuk. Az ultrahang előtt körülbelül 50 ml folyadékot adjon a babának fél órára, de senki sem garantálja, hogy tartsa. Ha a morzsát meg akarja írni, akkor biztosan nem kéri az Ön engedélyét, hogy ilyen fiatal korban tegye.
Tiszta pelenkát, második cipőt és kis anyák „trükkjeit” kell elvennie, hogy elvonják a figyelmet veled az ultrahangos szobában. Ha a gyermek kicsi - lehet a próbabábu, a csörgő, a gyermek számára érdekes tárgy, hogy régóta álmodott, hogy elérje például a szemüvegét. A csecsemő zavarása lehetővé teszi, hogy az orvos csendes módban végezze el a vizsgálatot.
Ha a gyermek olyan korban van, amikor meg tudja magyarázni valamit, győződjön meg róla, hogy elmondja nekünk, hogyan megy az eljárás, hangsúlyozva, hogy egyáltalán nem árt, nem lesz ijesztő. A gyermeknek pszichológiailag fel kell készülnie.
Hogy történik?
A vizsgálatot a fekvőhelyen fekvő kanapén végzik, csak bizonyos esetekben az orvos kérheti, hogy a gyermek leüljön, ha kora miatt már tudja, hogyan kell ülni. Ha gyanít egy veseelégtelenséget, felkérik őket, hogy álljanak fel. De a felmérés során három pozícióban kell feküdni - a háton, a gyomorban és az oldalon. A külső érzékelő ilyen helyzetében, amellyel a kutatást végzik, az orvos felülvizsgálata a legteljesebb lesz.
Az érzékelő csúszásának és az ultrahangos hullámok legjobb behatolásának megkönnyítésére speciális színtelen gélt használnak, amely nem szagtalan és nem okoz allergiát vagy helyi irritációt. Alkalmazzák a has, az alsó hátra, az oldalakon. A gél nem hagy maradékot a ruházatra, könnyen törölhető, miután befejezte a vizsgálatot egy eldobható, száraz papírszalvétával.
Ezeket a vizsgálatokat a jegyzőkönyvben rögzítik, amelyet a diagnózis után közvetlenül a kezükben adnak ki.
normák
A következtetés dekódolása a szakemberek üzleti tevékenysége. Ebben az esetben a független következtetések nem megfelelőek. De ha igazán szeretné ellenőrizni az adatokat a meglévő normákkal, különösen, ha az orvos lakonikus, és nem mondja el anyjának mindent, amit tud, akkor a táblázatban a normákat adjuk meg:
kor | Bal vese, mm | Jobb vese, mm | A parenchima vastagsága (mm) | A medence szélessége (Mm) |
0-28 nap | 48-51,0 x 20,5-21,2 | 47,5-50,0 x 20,3-24,6 | 15-21 | Legfeljebb 10 |
1-6 hónap | 52,3 -53,8 x 22,9-23,8 | 52,7-56,9 x 26,1-28,2 | 15-21 | Legfeljebb 10 |
7-12 hónap | 61,8 x 24,6 | 60,6 x 29,7 | 15-21 | Legfeljebb 10 |
1-4 év | 69,6-76,0 x 27,6-30,2 | 68,3-75,4 x 31,2-32,7 | 15-21 | Legfeljebb 10 |
4-10 év | 82,5-86,8 x 31,9-34,6 | 80,5-85,4 х 34,5-36,3 | 15-21 | Legfeljebb 10 |
10-14 év | 95,5-114,79 x 37,8-45,5 | 94,5-113,1x 37,9-41,0 | 15-21 | Legfeljebb 10 |
Több mint 14 éves | 116,7 x 46,8 | 115,2 x 42,1 | 15-21 | Legfeljebb 10 |
Az elutasítás okai
A parenchyma és a medence szélességének növekedése gyakran a gyulladás első jele. Ennek oka lehet a só és az anyagcsere zavarok, a megfázás és a vírusos betegségek. A vesék mérete, szerkezete, az ureterek állapota és a húgyhólyag segít a betegségek és állapotok sokféleségének megállapításában - glomerulonefritisz, pyelonephritis, urolitiasis.
A szervek szerkezetének anomáliái is kimutathatók, valamint a szerzett és veleszületett daganatok és daganatok, ciszták, a vese bizonyos részeinek szűkülése miatt a vizelet kiáramlása. A patológia igazi okai, ha vannak, segítenek egy átfogó tanulmány elkészítésében. Az urolitiasis kimutatása például nem tekinthető megbízhatónak a laboratóriumi megerősítés nélkül - a vizeletben meg kell állapítani a megnövekedett sótartalmat (urátok, oxalátok stb.).
Meg kell jegyezni, hogy nem minden kórkép, különösen a korai stádiumban, jellegzetes tüneteket okoz. Néha véletlenszerűen fedezik fel a vizeletrendszer szerveinek betegségeit, amikor a sorban két vagy három vizeletvizsgálat nem mutat a legjobb eredményt.
Ezért, ha az orvos azt javasolja, a vizsgálat megtagadása nem szükséges. A vese- és húgyhólyag-betegségek jól reagálnak a terápiára, ha a problémát időben észlelik, és a kezelést a lehető leghamarabb megkezdik. A futó formákat nehezebb kezelni.
Sok szülő megjegyzi, hogy az egyik klinikán szerzett adatok jelentősen eltérhetnek a másikban szerzett adatoktól. Sokat függ az orvos képzettségétől, a vizsgálat elvégzéséhez szükséges berendezések felbontásától és minőségétől. Ezért néha több különböző orvos is teljesen eltérő diagnózist állíthat fel ugyanarra a gyermekre.
Sok olyan anya, akik a gyerekek vesékkel kapcsolatos számos tanulmányának szomorú élményével rendelkeznek, arra buzdítanak, hogy ne bízzanak az asztalokkal és normákkal, ne vezessék őket, mert sok mérete attól függ, hogy milyen magas a gyermek, súlya, életkora és egyéb, különösen az egyéni fejlődési jellemzői. A vesék ultrahanga felnőtteknél pontosabb, mint a gyermekeknél, mert a méret, különösen az egy évnél fiatalabb gyermekeknél kicsi, a hiba meglehetősen nagy. Ez az anyák véleménye szerint gyakran a hibás diagnózisok kialakításának oka, amely idővel nem igazolható.
Ma az anyáknak nagyszerű választásuk van - klinikák és orvosok minden ízléshez és költségvetéshez. Keressen egy jó szakember, aki segít a többi szülők értékelésében, akik a vesék ultrahangával kapcsolatos elégtelen vagy túldiagnosztikai problémákkal szembesülnek. A szülői fórumok teljes témája erre a kérdésre vonatkozik.
Hogyan készítsünk ultrahangot a gyermekek számára, lásd az alábbi videót.