Dr. Komarovsky a rotavírus fertőzésről

A tartalom

A rotavirus bélfertőzése nem hagyta figyelmen kívül egy személyt. Mindenki (függetlenül attól, hogy milyen az immunitás, a nem és a faji helyzet) legalább egyszer elszenvedte ezt a betegséget. És azok, akik nemrég jöttek a világba, még mindig át kell mennie rotavírusokon. Ezért úgy véli, hogy Jevgenyij Komarovszkij, a híres gyermekorvos kötelessége, hogy elmondja szüleinek, hogy mi ez a betegség, és hogyan viselkedik helyesen, amikor a gyermek beteg.

A betegségről

A rotavírus fertőzés az akut bélfertőzés egyik típusa. Ez egy speciális vírus - rotavírus - okozta, az emberekben ezt a betegséget gyakran "bélinfluenza" -nak nevezik.

Jevgenyij Komarovszkij hangsúlyozza, hogy a rotavírusnak semmi köze az influenzavírushoz vagy annak specifikus törzséhez. Minden influenza képes szaporodni és csak a légutak nyálkahártyáin létezni. A rotavírus esetében minden más, a vékonybélben „él”, és ezért nem nagyon helyes általánosságban influenzának nevezni.

Az ausztrál kutatók először 1973-ban felfedezték az ausztrál kutatók által előforduló vírust (egy keréktárcsával és keréktárcsával emlékeztető mikroszkóp alatt, és így az úgynevezett "rota" kerékben). 98% -a 3 év alatti gyermekeknél volt ilyen betegség. meglévő orvosi statisztikák.) A vírust kontakt - széklet-orális úton továbbítják, amit népszerűen „piszkos kézbetegségnek” hívnak.

A baba fertőződhet egy beteg személytől játékokon, ajtókilincseken, edényeken, háztartási tárgyakon keresztül. A vírus rendkívül fertőző. Specifikus immunitás a rotavírussal szemben, bár előállított, de szinte nem számít, mert ez a szer sok törzset és fajtát tartalmaz. A személyt a rotavírus teljesen különböző „módosításai” támadják (közülük több mint 9 ismert a tudományról, és a mutációk továbbra is folytatódnak).

A vírus minden fajtája meglehetősen ellenálló az alacsony hőmérsékletnek, napfénynek és levegőnek. Hosszú ideig a rotavírus fennmarad tavasszal és a tengervízben.

Az inkubációs periódus az az idő, amely után a vírus bejut a szervezetbe, amíg a betegség akut stádiumába nem kerül. A különböző gyerekeknek ez az időrése van.

A vírus felhalmozódik, ismétlődik, általában 3-7 napon belül. Maga a betegség körülbelül 2-3 napig tart, legalább 5 napig a test helyreállítása után.

A gyermek a fertőzés pillanatától egészen a helyreállítási időszak végéig fertőző. Még ha a baba már jól érzi magát, a vírus igen életképes mikrorészecskéi továbbra is kiemelkednek a székletből.

Ezért Komarovszkij határozottan nem ajánlja azonnal, miután a gyermek jobb lett, küldje őt óvodába vagy iskolába. Ez szükségszerűen hatalmas fertőzéshez vezet a gyermekcsapatban.

A rotavirus megbetegedésének valószínűsége semmiképpen sem függ a család tisztaságától. Még akkor is, ha az anyák naponta többször megmossák és elszívják, ha minden órában arra kényszeríti gyermekét, hogy szappannal mosson kezet, gondosan figyelemmel kíséri az asztalra érkező termékek minőségét, nem engedheti meg magának, hogy kétes eredetű vizet inni - ez nem csökkenti a rotavírus kockázatát.

A vírus leggyakrabban 6 hónapos és 2 év közötti gyermekeket támad. Általában a gyermekek születése és 5 év közötti kockázata veszélyben van.Egy újszülött esetében ez a betegség valamivel ritkábban fordul elő, mivel a gyermek születésének első hat hónapja kedvezően befolyásolja az anyai „veleszületett” immunitást, ami általában legfeljebb hat hónapig tart. Ezután a morzsa kiszolgáltatottabbá válik.

Az Egészségügyi Világszervezet a következő számokat idézi: minden nap bolygónkon körülbelül 125 millió gyermek fertőzött rotavírussal. A legtöbb helyreállítás gyorsan és függetlenül történik. 2 millió csecsemőt fogadnak el kórházakba, mintegy 500 ezer zsetont halnak meg, de nem a rotavírus fertőzésből, hanem a kurzus során fellépő súlyos szövődményekből.

tünetek

A következő főbb tünetek különböztethetők meg:

  • Hasmenés.
  • hányás.
  • Hasi fájdalom.
  • Megnövekedett légzés.
  • Megnövekedett testhőmérséklet.
  • Flickiditás, bőrtartalom.
  • Az étvágy hiánya.

Evgeny Komarovszkij úgy érvel, hogy a három év alatti gyermekeknél a megmagyarázhatatlan hasmenés eseteinek abszolút többsége a rotavírus fertőzés megnyilvánulása. Más szóval, ha a gyermek mindent szokott, és nem mutatott ételmérgezés jeleit, akkor a szék 99% -ánál a rendellenesség az ilyen típusú vírusokkal való támadást jelzi.

A rotavírus fertőzés vizes hasmenés formájában jelentkezik. A megkülönböztetés megkülönböztetése (a baktériumok által okozott zavarok) meglehetősen egyszerű - a széklet következetessége a szülők számára a legfontosabb nyom. pépes hasmenés gyakrabban ételmérgezéssel. A hasmenés „kis vízzel” a vírusos hasmenés, és nincs más lehetőség, Komgovszkij Evgenyij szerint.

A vírusos hasmenés során a széklet tömegének szürkés színe van és nagyon éles kellemetlen szaga van. 2-3 napig a pot tartalma savanyú, sárgásszürke színű. A savanyú szag továbbra is fennáll.

A rotavírus fertőzésre jellemző hirtelen akut megjelenés - lázzal, hányással. Néha a hányás specifikus szagú acetonnal lehet, szaga lehet a gyermek szájából. A következő szakaszban kialakul az enteritis. gastroenteritis, hasmenés (akár 10-12 utazás a WC-be naponta). Kisebb légzési tünetek jelentkezhetnek - orrfolyás, torokfájás, nyeléses fájdalom, köhögés.

A kezelésről

A rotavírus fertőzéssel kapcsolatos hasmenés általában 2-3 nap alatt eltűnik, de eléggé súlyos dehidratációs kockázattal jár. Majdnem minden halálos eset, amely ebben a betegségben bekövetkezett, pontosan a folyadék kritikus elvesztése, az erős dehidratáció miatt lehetséges. Minél fiatalabb a gyermek, annál gyorsabban fejlődik ki a kiszáradás, annál veszélyesebb a számára a rotavírus. A legsúlyosabb fertőzés csecsemőknél fordul elő.

Súlyos szövődmény, amely súlyos dehidratációval járó rotavírust eredményez - tüdőgyulladás. A dehidratáció számos esetben bonyolult az idegrendszer súlyos rendellenességeivel. A rotavírus és a dehidratáció állapota különösen veszélyes a súly alatti gyermekek számára.

A legfőbb dolog, amit a szülőknek meg kell tanulniuk, nem is határozzák meg a csecsemő hasmenésének eredetét, hanem képesek gyorsan megítélni, hogy a gyerekeknek vannak-e dehidratációs jelei. Jevgenyij Komarovszkij azt javasolja, hogy a kisgyermekes hasmenés minden esetben forduljon orvoshoz. De önmagában nem lehet tétlen maradni - gondosan figyelnie kell.

Ha a baba nyelve megszárad, könnyek nélkül sír, nem több mint 6 órán át pisilni, és gyakorlatilag nem izzad - ez jó ok arra, hogy sürgősen hívják a mentőt. Ha a baba elkezdett elveszíteni az eszméletét, a szeme "elsüllyedt", és a "élezett" tulajdonságai magas hőmérsékleten voltak - ezek rendkívül veszélyes tünetek, erős dehidratációt jeleznek. Az orvosok segítségére azonnal szükség van.

A dehidratáció kezdetén egy olyan gyermek, aki nem tudja inni elég folyadékot a szervezet egyensúlyának helyreállításához, intravénás vizet igényel. A kórházi kezelés erre alapul.

Ha a dehidratáció jelei nincsenek, a szülők könnyen kezelhetik a rotavírust bélfertőzés önállóan. És itt a fő terápia az lesz, hogy megakadályozza a kiszáradás kialakulását. Ennek a gyermeknek szüksége van vízre. Minél több, annál jobb. Az ivás nem lehet hideg vagy meleg, csak szobahőmérsékleten, mivel egy ilyen folyadék gyorsan felszívódik a vékonybélben. Ha a csecsemő megtagadja a kortyokat, meg kell inni egy teáskanál és gyakrabban, de meg kell inni.

Ezután Dr. Komarovsky azt tanácsolja, hogy olyan speciális gyógyszereket adjon, amelyeknek a családok elsősegély-készletében kell lenniük, ahol vannak gyerekek orális rehidrációs termékek (pl. "rehydron"," Humana elektrolit "). Ha nincs ilyen gyógyszer, nincs lehetőség megvásárolni, Jevgenyij Komarovszkij ajánlja az Egészségügyi Világszervezet által jóváhagyott recept használatát: vegyen 2 kanál cukrot, egy kanál sót és egy kanál szódát literenként. A szülők feladata, hogy bármilyen áron takarmányozzák a gyermeket a sóoldattal. Ha ez nem sikerül, jobb, ha azonnal mentést kap.

Elsősegély

Általában Komarovszkij szerint a gyermek hasmenésében az ésszerű szülői akciók algoritmusa mindig úgy néz ki, mint ez:

  • Bőséges meleg ital. Gyakori és töredékes. Normál víz és sóoldat. Ha a gyermek 3 óránként megnéz, azt jelenti, hogy elegendő mennyiségű folyadékot fogyaszt a kiszáradás megelőzésére. Ha nem tudsz elfogyni még egy eldobható fecskendő nélkül, hívjon mentőt.
  • Tegyen egy kis gyermeket az oldalára úgy, hogy hányás támadása esetén ne okozzon hányást.
  • lázcsillapítók - csak akkor, ha a hőmérséklet 38,5 fölött van.
  • Figyelje a gyermek állapotát, ne engedje meg a kiszáradást. A dehidratáció első tüneteinél hívjon mentőt.
  • Ne táplálja. Ha azt kéri, adjon folyékony zabkása vagy pürét kis mennyiségben.

Az orvos megérkezését megelőzően egy pelenka ürülékkel vagy a pot tartalmának mintájára, hogy ezt bizonyítsa az orvosnak. Tehát az orvos képes lesz gyorsan diagnosztizálni a betegséget, és a hiba valószínűsége csökken (például a rotavírus a kezdeti stádiumban nagyon hasonló a kolerához).

Nagy hiba - adja meg a gyermeket antibiotikumok. A betegség vírusos eredetű, és a baktériumellenes szerek teljesen hatástalanok a vírusokkal szemben. A vírusos hasmenéssel rendelkező gyermek kezelése valódi szülői bűncselekmény, mivel nemcsak nem jár előnyökkel, hanem növeli a szövődmények valószínűségét is.

Egy másik hiba, amely költséges lehet a szülők számára, az antidiarrhealis gyógyszerek jogosulatlan felírása (pl.Enterofuril»). Székletű rotavirus esetén a vírusrészecskék (pontosabban a mikrorészecskék) szabadulnak fel. Ezért a hasmenés megállítása a betegség kiterjesztését jelenti, így a vírusrészecskék a vékonybélben maradnak, ahol továbbra is elpusztítják a hasznos sejteket. Nem szükséges a hasmenés elleni küzdelem, a szervezet védelmi mechanizmusa.

Egy másik félreértés - a vírusellenes szerek hatékonysága a bélfertőzésekhez. A házhoz hívott orvos valószínűleg valamilyen vírusellenes gyógyszert ír elő, mert Komarovszkij szerint egyetlen orvos sem szeretne hosszú beszélgetést tartani az ivás sokaságának előnyeiről, és így felelősséget vállalni a helyzetért.

Önnek kell eldöntenie, hogy az előírt tablettákat vagy szirupokat szedi-e vagy sem. De Komarovszkij emlékeztet arra, hogy a természetben még nincs antivirális gyógyszer klinikailag bizonyított hatékonysággal. Ezen túlmenően ezeknek a gyógyszereknek a specifikus kórokozó, rotavírus elleni hatásossága nem bizonyított.

Meg kell hagyni a homeopátiás gyógyszereket ("Anaferon"," Otsillokotsinum "). Hatékonyságukkal és bevált cselekedeteikkel minden rosszabb, és az ilyen gyógyszerek megvásárlása Eugene szerint Komarovskycsak a családi költségvetést terheli.

Rotavírus vakcina

Számos országban már szerepelnek a bélfertőzések elleni rotavírus elleni vakcinázás kötelező nemzeti vakcinázási naptárakban. Oroszországban egy ilyen kötelező gyakorlat még. A nyugati szakértők jelentése szerint a rotavírus-oltás 80% -kal csökkenti a betegség előfordulását, és 45% -kal csökkenti a halálozás kockázatát. Ez azt jelenti, hogy a fertőzés továbbra is lehetséges, de a betegség lefolyása könnyebb lesz.

Ma Oroszországban Ön rotavírus elleni védőoltást végezhet, de csak magán, fizetett klinikákban. Kétféle vakcinát használnak - az amerikai "Rotatek" és a belga "Rotarix".

Mindkét vakcinát szájon át (szájcseppek formájában) szedik. Mindkettő összetételében mesterségesen csökkent in vitro élő rotavírus kis mennyiségben.

A legtöbb esetben a vakcina nem okoz allergiás reakciókat és mellékhatásokat, sőt még a legkisebb betegeknél is könnyen tolerálható. Ajánlott vakcinázási feltételek - 1,5 hónaptól hat hónapig. A vakcinázottnál idősebb gyermekek nem megfelelőek. Az egyik oltóanyagot kétszer veszik be (45 napos szünet), a második adagot három adagban (hasonló szünetekkel) veszik fel, ezért jobb, ha 2 és 4 hónap alatt végezzük el, és a második vakcinát a 2-4-5,5 hónapos rendszer szerint kell bevenni. .

Természetesen a vakcinázást nem adják betegnek, aki jelenleg beteg, és a rotavirus vakcinázása ellenjavallt a gyomor-bél traktus veleszületett rendellenességei esetén. A rotavírus vakcinálásra való speciális készítmény nem szükséges.

tippek

A betegség akut fázisában nem érdemes a gyermeket táplálni, kivéve, ha maga kér táplálékot.

Tartsa be szigorúan diéta nemcsak a kezelés során, hanem a gyógyulás után is: Teljesen kizárja a menüből a teljes tej és tejtermékek, édes gyümölcsök, sütemények, hús, valamint zsíros és sült ételek. Hasznos enni zabkása a vízen, zöldséglevesen, fehér kenyér kekszén, sült almával a sütőben. Szükséges, hogy gyakran és kis adagokban adagoljuk.

Nem nagyon tagadják meg az anyatejben rotavírus fertőzésben szenvedő nagyon kisgyermekeket, az étrendi korlátozásokat nem vezetik be, de biztosítják, hogy az ivás bőséges. Maga az anyatej tartalmazza a rendelkezésre álló természetet vírusölő összetevők, amelyek segítik a morzsákat a gyógyulási folyamatban.

Előfordulhat, hogy csecsemőknél súlyos rotavírus-fertőzés esetén előfordulhat intolerancia vagy az anyatej részleges intoleranciája az enzimhiány miatt. Ebben az esetben csökkentse a szoptatás számát, és ideiglenesen adjon hozzá a laktózmentes formulát a baba étrendjéhez (a teljes gyógyulásig).

A rotavírusos gyermeket nem szabad aludni. Ha magas hőmérséklete van, akkor az ágyra van szükség. Minden más esetben normális életet kell játszania - játszani, járni. Természetesen érdemes távol maradni az udvari játszótértől, hogy ne terjessze a rotavírust más gyerekeknek, de egy gyaloglás egy kifinomult parkban vagy téren hasznos lesz.

Komárovszkij szerint a rotavírus hatékony megelőzése vakcinázásnak kell lennie. Csak akkor kell mosni a kezét, mindig szappannal, mossuk a zöldségeket és a gyümölcsöket, figyelemmel kell kísérniük a gyermek által fogyasztott víz minőségét. Az igazságosság szerint az orvos megjegyzi, hogy semmilyen higiénikus trükkö nem garantálja a fertőzés alacsony valószínűségét. Ezért mind a fejlett, mind a civilizált országokban és a „harmadik világ” országaiban a rotavírusok előfordulási aránya ugyanolyan magas.

Ha egy kisgyerekkel megy a tengerbe, Komarovsky erősen ajánlja a rotavírus vakcinát. Nemrégiben ez a bélfertőzés meglehetősen elterjedt az olyan üdülőhelyeken, ahol a gyerekek vízzel fertőzöttek.A Rospotrebnadzor szakemberei leggyakrabban „kedvezőtlen” helyzetet jeleznek a betegség miatt a Kaukázus Fekete-tenger partján, a Krím-félszigeten és Bulgária partjainál.

Mi a rotavírus és mi a tünetei? Mennyire veszélyes a rotavírus fertőzés és hogyan segíthet egy beteg gyermeknek, mennyire hatékony ez a vírus elleni védőoltás? Mindezeket a kérdéseket Dr. Komarovsky válaszolja meg az alábbi videóban.

Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség