A tünetek és a mandulagyulladás kezelése gyermekeknél

A tartalom

A torok betegségei nagyon gyakori gyermekkorban. Ennek számos fiziológiai és életkori oka van. A betegség azonban betegség, és eltérő kezelést igényelnek. A cikk elolvasása után megtudhatja, hogyan ismeri fel a gyerekek mandulagyulladását, milyen tünetek, hogyan lehet megkülönböztetni a torokfájástól, a garatgyulladást és a torok egyéb betegségeit, hogyan kezelik.

Mi az?

A mandulagyulladás gyulladásos folyamat, amely a mandulákban jelentkezik. Ezek a mandulák párosítva vannak, és egy kis depresszióban helyezkednek el a lágy szájpad és a gyermek nyelve között. Az orvostudományban egyszerűen ordinális számoknak nevezik őket - az első és a második.

Lymphoid szövetből, mint a lépből állnak, és immunfunkciókat végeznek. Az első és a második mandulák védőkorlátot képeznek, amelynek feladata, hogy megakadályozzák a vírusokat és baktériumokat, amelyek az orron keresztül (a légzés közben) a szájban (étellel és vízzel) lépnek be.

A mandulák nemcsak védelmet nyújtanak, hanem aktívan részt vesznek a vérképzés komplex folyamatában. Ha egy gyermek beteg, a vírus vagy a baktériumok behatolnak a torokba, majd a mandulák gyulladással reagálnak rá, és ezáltal a kedvezőtlenebb feltételeket teremtik a meghívatlan „vendég” számára a fejlődéshez és a szaporodáshoz.

Ha a gyermek gyakran beteg, a manduláknak nincs ideje, hogy megbirkózzanak a megnövekedett terheléssel és elkezdjenek növekedni, hipertrófia. A méret növelése átmenetileg segíti őket a program adott természetének megfelelően, de ezek a mandulák gyorsan a fertőzés és a veszély forrását képezik.

Amikor a mandulagyulladás nemcsak az első és a második palotina mandulát érinti, akkor a gyulladás a páratlan garat mandulára terjed. Ezért az emberek ilyen betegségek tévesen nevezik anginát.

Az orvosok megértésében az angina a krónikus mandulagyulladás vagy akut mandulagyulladás súlyosbodása. De a remisszió krónikus mandulagyulladása továbbra is betegség, és az anginát nem veszik figyelembe.

Egyik gyermek sem mentes a mandulagyulladás ellen - a csecsemők és az idősebb gyermekek is fejlődhetnek. Azonban 1-3 éves korban a betegség kevésbé gyakori - a gyermekek 3% -ánál. 3 és annál idősebb korban az előfordulási gyakoriság 2-szeresére nő - a 7 év alatti gyermekek körülbelül 6% -a rendelkezik ilyen diagnózissal a személyes kórtörténetében. A legmagasabb előfordulási gyakoriság 7 évesnél idősebb gyermekeknél van (körülbelül 15%).

besorolás

A tonillitis lehet akut és krónikus. Akut (torokfájás) viszont a szürkehályog, a follikulus, a lacunar, a fibrin és herpetic. Mint minden alfaj neve, a különbség - a betegség előfordulásának és lefolyásának okaiban.

Az akut mandulagyulladás leggyakrabban bakteriális jellegű, lehet sztreptococcus, stafilokokkusz, pneumococcus, attól függően, hogy melyik mikroba támadta meg a gyermeket. A mikrobák által okozott mandulák gyulladása mindig járulékos jelenségekkel - fekélyekkel, a mandulákon található plakkokkal együtt.

Másodszor az akut virális mandulagyulladás, a vírusok okozzák a limfoid szövetet. A betegség gombás jellege nem zárható ki - a kandidális mandulagyulladás meglehetősen veszélyes betegség.

Azonban, ha átadták a torokfájást - még mindig nincs ok arra, hogy diagnosztizálja a mandulagyulladásos gyermeket.Ennek a betegségnek a krónikus formája általában olyan betegeknél jelentkezik, akiknek évente legalább 4-szer volt torokfájása, valamint olyan gyermekeknél, akiknél a betegség akut formáját nem kezelték megfelelően.

A krónikus mandulagyulladás nem is olyan egyszerű, mint amilyennek látszik. Sok megnyilvánulása és megjelenése van. Így a betegséget kompenzáljuk és dekompenzáljuk. Az első esetben a gyermek teste, amely nagy kompenzációs kapacitással rendelkezik, „kiegyenlíti” a betegséget, megakadályozza a fejlődést, és a babát semmilyen módon nem zavarja. A fertőzés egyelőre békésen „lecsúszik”. Amikor a gyulladás dekompenzált fázisa gyakori, a szomszédos szervek betegségei - a fül, az orr - bonyolítják őket.

A lacunar krónikus mandulagyulladást a legegyszerűbbnek tekintjük, a gyulladást csak a hiányosságok érik el. Súlyosabb esetekben a gyulladásos folyamat kiterjed az egész mandula szövetére is, és ez már lacunar-parenchymás mandulagyulladás.

A flegmonousot olyan betegségnek nevezik, amelyben elsősorban a palatin mandulákat érinti. A legösszetettebb forma a sclerotic tonsillitis, nem csak a mandulákra, hanem a szomszédos területekre is hatással van, és a kötőszövet erős terjedése van.

okok

A mandulagyulladás valódi eredetének megállapítása nem olyan nehéz, a betegség jól tanulmányozott, és előfordulásának leggyakoribb okait az orvosok szó szerint „látvány szerint” ismerik:

  • baktériumok. Ezek széles körben elterjedtek a staphylococcusok, a streptococcusok, a hemophilus bacillus, a moraxsella, a pneumococcusok környezetében.
  • vírusok. Ez az egész család nagyon gyakori az adenovírusok, néhány herpeszvírus - például az Epstein-Barr vírus, a Coxsackie vírusok, az influenza vírusok között.
  • gombák, chlamydia és mycoplasma.
  • allergének.

A gyermek testébe belépő kórokozók nem mindig hatnak rombolóan. Néhány gyermeknél mandulagyulladást okoz, míg mások nem.

Úgy véljük, hogy a betegség leggyakrabban kialakult fejlődése a gyengített immunitású gyermekeknél, akiknek a közelmúltban fertőző betegsége volt vagy jelenleg szenved.

Egyéb kockázati tényezők:

  • A szájban vagy a torokban a fertőzés forrása. Ez magában foglalja a nem gyógyuló fájdalmas fogakat és a szájgyulladást is.
  • Elhúzódó rhinitis és orrnyálkahártya betegségek. Ha a gyermek nazális légzése nehéz, de elkezd reflexiósan lélegezni a száján keresztül, ennek eredményeként gyakorlatilag tisztítatlan, hideg levegőt inhalál, ami gyakran túl száraz. Az oropharynx nyálkahártyái kiszáradnak, és megszűnik az immunfunkciók végrehajtása, ami hozzájárul a bakteriális mikroflóra szaporodásához.

Gyakran a mandulagyulladás kialakulása minden esetben "segít" az adenoidoknak, amelyeket a gyermek szenved, krónikus rhinitis, sinusitis.

  • Káros éghajlat. Ha a gyermek túl száraz vagy túl nedves, túlgázos, szennyezett levegőbe kerül, a mandulagyulladás kialakulásának kockázata jelentősen megnő.
  • túlhűtés vagy túlmelegedés.
  • alultápláltságanyagcsere zavarokhoz vezetett.
  • Állandó stressz. Ha a gyermek állandó botrányos helyzetben van, vagy a szülői válás helyzetében van, ha nehézségei vannak a gyerekcsapat társaival való kommunikációban, a mandulagyulladás kialakulásának valószínűsége nő. Ez egy megalapozott orvosi jelentés, amely a mandulagyulladásos gyermekek százezreinek megfigyelésével és kezelésével kapcsolatos tapasztalatokon alapul.

Tünetek és tünetek

Akut mandulagyulladás (mandulagyulladás) és krónikus mandulagyulladás támadások mindig növekvő hőmérséklet mellett fordulnak elő. Ráadásul a láz nagyon kifejezett lehet, a hőmérséklet 39,0-40,0 fokra emelkedhet - az angina egyes formáiban. A hőmérséklet általában 3-5 napig tart - attól függően, hogy milyen gyorsan és milyen helyesen kezelték a torkot.

A torokfájások intenzívek, a gyermek néha nem tud enni, inni, és még nyerni sem a saját nyálát. A katarrális torokfájásban leggyakrabban a mandulák elpirulnak és megduzzadnak.Amikor a mandulák follikulusai sárgás, piszkos pontokat jelennek meg, amelyek mérete növekszik, egyesülnek és meglehetősen nagy púpos formává válnak.

Szabad szemmel lacunar quinsy esetén a folyékony gennyes tartalmak felhalmozódását tekinthetjük meg a szakadékokban, valamint a gennyes esetleges forgalmi dugókat a mandulákon.

A gyermek szájából bármilyen huszonegyedikben nagyon kellemetlen szag van. Minél erősebb a genny, annál erősebb. A regionális nyirokcsomók gyulladásosak és méreteik növekednek (az állkapocs alatt, a fül mögött, a fül mögött).

Ha a gyermek allergiás, akkor ebben az időszakban allergiás lehet, ha az ízületek problémái vannak, akkor megnő az ízületi fájdalom.

A remisszió krónikus mandulagyulladása nem ad különleges tüneteket, a gyermek normális életet él, nem panaszkodik semmiről, nem fertőző. Az akut stádiumban azonban a tünetek nagyon hasonlóak a klasszikus torokfájáshoz, kivéve, hogy a betegség lefolyása valamivel kevésbé akut.

Gyermekben a krónikus mandulagyulladás gyanúsított szülése számos jel miatt lehet:

  • Hideg étel vagy ital fogyasztása után a torkában ideiglenes kellemetlen érzés jelentkezik.csiklandozó érzésekkel, nyelési nehézséggel, enyhe fájdalommal jár.
  • A testhőmérséklet 37,0-37,9-re emelkedik, és hosszú ideig tart.. Leggyakrabban esténként emelkedik, lefekvés előtt.
  • Kellemetlen rossz leheletami különösen erősen érezhető reggelente - egy éjszakai alvás után.
  • A gyermek alvása zavar, nyugtalanul alszik, gyakran felébred.
  • Fokozott fáradtság, a gyermek szétszórtan és figyelmen kívül hagyja.
  • A súlyosbodások évente akár 10-12 alkalommal is jelentkezhetnek. - majdnem minden hónapban.

Betegség veszélye

A tonillitis nem tekinthető ártalmatlan betegségnek, mivel kezeletlen vagy nem megfelelő kezelés esetén súlyos szövődményeket okozhat:

  • Paratonsillar tályog. Egynyire súlyos fájdalomként jelentkezik a torokban, ha lenyel, gyermekről nézve jelentős aszimmetria van - az egyik amygdala sokkal nagyobb, mint a másik.
  • Szívizomgyulladás. Ez a szívizom sérülése, amely a légszomj, a duzzanat, a szív fájdalma, a szívritmus megsértése. Hosszú és komoly kezelést igényel.
  • Reuma. Ilyen komplikáció esetén a kötőszövet szisztémás károsodása következik be, leggyakrabban a szív régiójában.
  • glomerulonephritis. Ez egy olyan szövődmény, amely a vese sejtek pusztulásával jár - glomerul. Hosszú és összetett kezelést igényel.

Súlyos formában súlyos gyermekmérgezéshez és halálhoz vezethet. Súlyos elváltozások esetén donor vesetranszplantációra van szükség, valamint egy mesterséges vese gépen végzett életen át tartó fenntartó kezelésre.

  • Bőrbetegségek Megállapítást nyert, hogy a hosszú távú krónikus mandulagyulladás a gyermek legkülönbözőbb etiológiájának neurodermatitisének és dermatosisának egyik fő oka.
  • Egyéb betegségek. A krónikus mandulagyulladásban a fertőzés fókusza tartós, bizonyos tüdőbetegségeket, anyagcserét és ízületeket okozhat.

diagnosztika

A betegség kimutatása gyermekkori otolaringológus volt. Más szakemberek is részt vehetnek a kezelésben - egy nefrológus (ha a vesékből származó szövődmények jelentkeznek), kardiológus (ha vannak szívbetegségek), allergiás (ha a betegség súlyosbodik az allergiákkal vagy allergénekkel), sebész (ha a mandulák sebészeti kezelése szükséges).

Az orvos a mandulák külső vizsgálatával kezd diagnosztizálni. A mandulagyulladás klinikai képét számos speciális tünet jellemzi a megnövekedett mandulákkal. Ezek közé tartoznak a kiütések az első és a második mandulában, a gége mandulájának gennyes vagy nem gennyes károsodása, és a gyulladt tüszők, amelyek kis- vagy közepes méretű tályogoknak tűnnek.

A mandulák felületéről mindig kenetet veszünk.Vizsgáljuk a baktériumok, gombák fenntartására szolgáló laboratóriumot. Ha ezeket észlelik, a laboratóriumi technikus válaszol egy másik kérdésre - milyen konkrét mikrobi okozta a betegséget.

Ez fontos a helyes kezelés megvalósításához. Végül is, néhány antibiotikum aktív a staphylococcus ellen, míg mások a pneumococcusok elleni küzdelemben. A gombás elváltozásokat gombaellenes szerekkel kezelik, teljesen más történet.

Az általános vérvizsgálat, amely mindegyik mandulagyulladást okoz, megmutatja, hogy milyen erős a gyulladásos folyamat a szervezetben, akár szisztémás. A virológiai elemzés lehetővé teszi, hogy meghatározzuk, hogy a betegséget bizonyos vírusok okozzák-e. Végül is, az ilyen eredetű mandulagyulladást antibiotikumok használata nélkül kezeljük.

Ha egy gyermek elhanyagolt és súlyos mandulagyulladást szenvedett el, az ENT orvos adhat utalást egy nephrologist és egy kardiológusnak. El kell mennie az elsőre, a vizelet kész eredményével, hogy kizárja a vese esetleges szövődményeit. A kardiológus EKG-t és a szív ultrahangát (ha szükséges) látja el, hogy meggyőződjön-e arról, hogy a gyulladt mandulák nem komplikálódnak-e a szívbetegségekkel.

kezelés

Az akut (és krónikus) mandulagyulladást különböző módszerek és kezelési módok alkalmazásával kezelik.

Akut forma

Az akut mandulagyulladás kezelését (attól függően, hogy a kórokozót okozzák) egy adott mikroorganizmus ellen ható hatóanyaggal végezzük.

Ezért az angina semmilyen esetben nem kezelhető önállóan otthon. Ez a „kezelés” az esetek 90% -ában arra a tényre vezet, hogy a mandulagyulladás tartós krónikus formába kerül.

A bakteriális torokfájás esetén az orvos antibiotikumot rendelhet. A legjobb, ha a gyógyszer a lehető leghatékonyabb egy bizonyos mikroba ellen. A kisvárosokban és falvakban azonban, ahol gyakran nincsenek bakteriológiai laboratóriumok az egészségügyi intézményekben, néha nagyon nehéz megállapítani, hogy a staphylococcus vagy a streptococcus a betegségért felelős. Az orvos a bakteriális fertőzést szó szerint határozza meg - és ebben az esetben széles spektrumú antibiotikumokat ír elő.

A kezelés általában antibakteriális gyógyszerek penicillin csoportjával kezdődik. Jól beváltamoxicillin„És”Amosin”. Kisgyermekek esetében vegyünk szirupok formájában.

Ezzel párhuzamosan a gyermek helyi terápiát ír elő - a mirigyeket speciális Tonsilor készülékkel mossuk, furatsilina-oldattal öblítjük, és antiszeptikumokkal kezeljük.

Ehhez leggyakrabban a permetet írják fel. ”Miramistin", Herbal antiszeptikus" Tonsilgon ".

Vírusos mandula károsodás esetén az antibiotikumok teljesen és teljesen ellenjavalltak. A vétel ebben az esetben nem csökkentheti a szövődmények kockázatát. Ezen túlmenően ezek a kockázatok 6-8-szor nőnek.

Néha az orvosok vírusellenes szereket szednek. A szülők feladata, hogy megvásárolják vagy nem, mivel a legtöbb ilyen hatóanyag klinikai hatékonyságát hivatalosan nem igazolták. Az "Anaferon" vagy az "Ergoferon" semmilyen módon nem befolyásolja a gyermek helyreállításának sebességét.

Több remény a helyi feldolgozásra. Az érintett mandulákat balzsammal kezelik.Vinylinum", Jelölje meg a garglingot a furatsilina oldattal, antiszeptikumokkal.

A gombás fájó torkát a legnehezebb kezelni kell. Előkészítik a gombaellenes terápiát, amely magában foglalja mind a megfelelő gyógyszerek lenyelését, mind a gombaellenes spray-k és kenőcsök helyi kezelését. A tanfolyam elég hosszú - 14 nap, rövid szünet után ismétlődik.

Az akut mandulagyulladás lázának csökkentése érdekében lázcsillapító gyógyszerek megengedettek - „Paracetamol”, „Tsefekon” (gyertyák gyermekeknek), gyulladáscsökkentő nem-szteroid gyógyszer „Ibuprofen”. Ezek nemcsak a hő eltávolítását teszik lehetővé, hanem mérsékelten érzéstelenítenek.

Ne kezelje a torkot angina oldattal.Lugol”.Ez a gyógyszer nagy mennyiségű jódot tartalmaz, amely tökéletesen felszívódik és felszívódik a gyermek testében. Minél szélesebb körben érinti a mandulák limfoid szövetét, a gyorsabb és agresszívabb jód hatással van. Ez tele van súlyos túladagolással és jódmérgezéssel.

A gyógyulás szakaszában a gyermek fizioterápiás kezelést ír elő - bemelegítés, a mandulák ultrahanggal történő kezelésére szolgáló eljárások, fototerápia.

Krónikus forma

A krónikus mandulagyulladás kezelése az olyan intézkedések egész komplexuma, amelyek célja a gyulladás központjának semlegesítése és az immunitás javítása, beleértve a helyi szintet is. A szülőknek javasoljuk, hogy vizsgálják felül a gyermek napi kezelését, étrendjét és fizikai aktivitását. A hosszú séták, az élelmiszerekben elegendő mennyiségű vitamin, a sport nagy segítség a betegség egyszerű formáiban, a remissziós idők hosszúak és tartósak.

Ha egy gyermek betegsége nem okoz komoly szövődményeket, és főleg csak az angina gyakori epizódjaiból nyilvánul meg, akkor konzervatív kezelésre van szükség. Tartalmazza a helyi feldolgozást - a mirigyek mosását, az antiszeptikumokkal történő feldolgozást (a jód- és alkohololdatok kivételével). Az akut stádiumban az antibiotikumok (a bakteriális betegségekre) vagy a gombaellenes szerek (gomba) esetében előírtak.

Az ilyen tanfolyamokat általában évente kétszer (tavasszal és ősszel, amikor a gyermekek immunitása gyengül) írják elő. Az orvos egyénileg évente 3-4-re növelheti a tanfolyamok számát, ha a gyermek gyakran beteg, akut mandulagyulladást szenved.

Ma a mandulagyulladás alacsony frekvenciájú ultrahanggal történő kezelése meglehetősen hatékony módszer. Az eljárás során először megtörténik a mandulák hangja, majd a vákuum módszerrel beszívja a puskát, és csak ezután a hardveres módszerrel a mandulákat fertőtlenítőszerekkel, szükség esetén antibiotikumokkal öntözik. Ezeket az eljárásokat ENT orvos végzi, az átlagos kezelés 10-15 nap.

Ha a konzervatív kezelés nem segít, az exacerbációk gyakorisága nem csökken, vagy valamilyen szövődményt észlelnek, a mandulagyulladás kezelésére szolgáló sebészeti eljárást ajánljuk a gyermeknek.

A "tonsillectomy" nevű művelet magában foglalja a mandulák teljes eltávolítását - a kötőszövet kapszulával együtt. Ez a művelet az egyetlen hatékony módja annak, hogy megbirkózzunk a problémával, nincs alternatíva, de ő a leggyakrabban kritizálja a mandulagyulladás kezelésére szolgáló sebészeti módszer ellenfeleit.

A kritika lényege, hogy a mentelmi munka szempontjából fontos szervet eltávolítjuk - a mandulákat. A beavatkozás eredményeként az immunitás gyengül, különösen a helyi, és a mandulafélék utáni gyermekek nagyobb valószínűséggel szenvednek a torok, a hörgők, a tüdő és az orrnyálkahártya betegségei miatt.

A hivatalos gyógyászatnak azonban sok bizonyítéka van annak, hogy a műtét előnyei jelentősen meghaladják a kárt, mert néha csak a vesék, a szív és az ízületek szövődményeinek kialakulásának veszélyes folyamatát állíthatja le.

Meg kell jegyezni, hogy ez a művelet nem jelenik meg minden gyermek számára, vannak olyan betegségek és állapotok, amelyekben a mandulák teljes kivágása elfogadhatatlan. Ezután a gyermek másik művelethez rendelhető - tonsillotomia. Az egész mandulát eltávolítja, de csak részei, különösen a benőtt és sérült fertőzés. Leggyakrabban 5 és 10 év közötti gyermekek számára végezzük, mert a speciális szükséglet nélkül korábban nincs értelme a sebészeti kezelésnek.

Mindkét műveletet helyi és általános érzéstelenítésben végezzük. Mind a tonsillotomiát, mind a mandulagyulladást nem speciális sebészeti késsel (tonsillotomia) lehet elvégezni, hanem a modern lézeres technológiák alkalmazásával.

A helyreállítási időszak nem tart sokáig, 8 óra elteltével a gyermek enni és inni tud, és egy nap elteltével haza kerül a kórházból.A közeljövőben meg kell enni egy takarékos étrend, amely kizárja a fűszeres és fűszeres, sós, savanyú és sült, és minden étkezés után, öblítse ki a torkát és a száját először szokásos főtt vízzel, majd antiszeptikus oldatokkal.

Általános kezelési ajánlások:

  • Akut mandulagyulladásos kezelés (krónikus betegség súlyosbodása) mindig bőséges meleg italt igényel. Fontos, hogy megőrizzük a nyálkahártyák nedvességét és megakadályozzuk a dehidratációt magas hőmérsékleten.
  • Gyógynövények használhatók gargling. (kamilla vagy zsálya), de csak akkor, ha a mandulagyulladás nem allergiás.
  • Az immunitás növelése hozzájárul a friss levegőben való gyalogláshoz. Ez azonnal elvégezhető a testhőmérséklet csökkenése után. A keményítés hasznos, valamint az utcán aktív játékok is.
  • Ne szakítsa meg a kezelést a javulás első jele. A kezeletlen fertőzés krónikus, majd még nehezebb kezelni, mert a mikroba rezisztenciát alakít ki a korábban használt antibiotikum-típusokkal szemben.
  • A torokfájás vagy a krónikus mandulagyulladás remissziója után (amikor a gyermek nem aggódik semmiről) a szülőknek a helyi immunitás erősítésében kell részt venniük - a torok keményedését. Ehhez a gyermeknek fagylaltot, hűvös italokat kapnak, hűvös garglingt gyakorolnak a zümmögés hőmérsékletének fokozatos csökkenésével.

megelőzés

Megelőző intézkedések, amelyek segítenek megvédeni a gyermeket a mandulagyulladás ellen, meglehetősen egyszerűek.

Nem igényelnek drága drogok használatát vagy időigényes alkalmazását:

  • Az ARVI előfordulási gyakoriságának egy gyermekben történő jelentős növekedése során jobb, ha nem vezet a zsúfolt helyekrekerülniük kell a tömegközlekedésben. Ehelyett jobb, ha gyalog pár séta, vagy sétáljon a parkban.
  • Ha fáj a torokfájás, a bőrpír, a megnövekedett mandulák, azonnal forduljon orvoshoz.. Csak a torok betegségeinek helyes, vészhelyzeti és teljes kezelése (beleértve a torokfájást is) segít elkerülni az ilyen kellemetlen betegség előfordulását, mint krónikus mandulagyulladás.
  • A gyermeket mérsékelni kell, sportágakhoz kell vezetni, nem kell túlzsúfolnia vagy újra beütni. Csak ilyen körülmények között alakul ki normális, erős, erős immunitás.
  • Fontos, hogy mindent az életkor szerint végezzünk. kötelező vakcinázás.

A krónikus mandulagyulladás okai, a mirigyek eltávolításának feltételei és a megnagyobbodott palatinus mandulák kezelése a következő videóban található.

Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség