A tüdőgyulladás okai, kezelése és hatása újszülötteknél

A tüdő gyulladása az élet első hónapjainak csecsemőiben nagyon veszélyes patológia. Ez a hirtelen kialakult kóros állapot gyakran egy beteg gyermekben káros szövődmények kialakulásához vezet. Ebben a cikkben arról beszélünk, hogy a tüdőgyulladás hogyan jelentkezik az újszülöttekben, és megvitassák a kurzus jellemzőit.

A tüdőszövetben előforduló gyulladásos folyamatot tüdőgyulladásnak nevezik. Bármely gyermek megkapja azt, függetlenül az életkortól. Az újszülötteknek és a csecsemőknek is esélyük van "Catch" tüdőgyulladás. A tüdőgyulladás kialakulása azokban számos tényező befolyásolásához vezet.

A gyermekgyógyászok megjegyzik, hogy a tüdőgyulladás gyakran vezet az újszülöttek halálozásának növekedéséhez az első életnapokban. Egyes csecsemőknél az első kedvezőtlen tüneteket közvetlenül a születés után észlelik. Ez a helyzet nagyon kedvezőtlen.

A tüdő gyulladásos folyamatát kísérte több patológiai változás. A súlyos gyulladás következtében a tüdőszövet szerkezete megváltozik. Lazább és gyulladtabb lesz. A tüdő érintett területére hatalmas mennyiségű leukocita és más immunsejt gyűlik össze. Mindezen jellegzetes rendellenességek a tüdőgyulladás káros tüneteinek kialakulásához vezetnek egy beteg gyermeknél.

Az újszülöttek tüdőgyulladását számos okozó tényező okozza. A statisztikák szerint a betegségek nagy része veleszületett. Ebben az esetben a fertőzés már a baba magzati fejlődésének időszakában következik be. Az anya, aki a terhesség alatt fertőzött, átadja a kórokozót a születendő gyermekének a placentális artériák közös vérrendszerén keresztül.

Az így fertőzött csecsemőknél a tüdőgyulladásra jellemző légzési rendellenességek első tünetei már a születés utáni első napokban jelentkeznek. Meg kell jegyezni, hogy a veleszületett tüdőgyulladás mind a teljes időtartamú csecsemőknél, mind a kijelölt idő előtt született csecsemőknél fordul elő.

A koraszülötteknek nagyobb esélyük van a betegség ilyen formájának kialakulására. fiziológiai tulajdonságai miatt. Az immunrendszer még mindig hibás, ami megkönnyíti a különböző mikroorganizmusok fertőzését és gyors reprodukcióját a gyermek testében.

A szakértők szerint a születés után alultápláltság jeleit mutató gyermekeknél is nagy a tüdőgyulladás kialakulásának kockázata. Ez a eltérés a normától egy gyermekben kialakulhat az intrauterin szervogenezis különböző rendellenességei miatt. A betegség prognózisa ebben az esetben feltételesen kedvező.

A bonyolult munka a gyermek légúti rendellenességeinek kialakulásához is vezethet. Gyakran előfordul egy császármetszés után, amely helytelenül történt, vagy annak végrehajtása során néhány komplikáció történt.A terhesség patológiái károsítják a tüdőt és a légzőszervet az újszülötteknél. Az anyai betegségek, pl. Placentális elégtelenséggel együtt, szintén okozhatnak jeleket az újszülött veleszületett tüdőgyulladására.

A tüdőgyulladás másik, igen gyakori klinikai változata a gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban aspirációs tüdőgyulladás. A statisztikák szerint a fejlődés csúcsa az első életévben következik be. Az aspiráció kialakulása a savas gyomor tartalmának a légutakba jutását eredményezi. Ez a helyzet általában a csecsemő szoptatás utáni gyakori regurgitációjával fordul elő.

A kis idegen tárgyak belépése a nagy bronchusba a gyermek légúti rendellenességeinek kialakulásához is vezethet. Általában egy ilyen helyzet akkor fordul elő, amikor a szülők nem figyelik szorosan a gyermeküket. Az apáknak és anyukáknak emlékezniük kell arra, hogy az első élet hónapokban a csecsemőknek nem szabad kis alkatrészeket tartalmazó játékokat kapniuk. A szülőknek szükségszerűen figyeljen a gyermektermékek címkézéséről, \ t a gyermek életkorát mindig feltüntetik.

A pulmonális tüdőgyulladás kialakulása gyakran vezet különböző fertőzések. A bakteriális növényvilág gyakori bűnös az újszülöttek és a csecsemők tüdőgyulladásának kialakulásában. A stafilokokok és a streptokokok elsősorban a betegségért felelősek. Az anaerob mikroorganizmusok sokkal ritkábban okoznak tüdőgyulladást ezen korú csecsemőknél.

Az orvosok megjegyzik, hogy a veleszületett chlamydiális vagy mycoplasmális fertőzés a legkisebb betegeknél újszülött tüdőgyulladás kialakulásához vezet. Ebben az esetben a gyermek a méhen belüli fejlődés ideje alatt megfertőződik az anyáról. Az ilyen típusú tüdőgyulladások lefolyása általában hosszabb, és a káros tünetek fokozatos megjelenésével jár.

Babafertőzés is előfordulhat. szülés alatt, amikor a baba lenyeli a magzatvízet. Ha patogén mikroorganizmusokat tartalmaznak, a baba meglehetősen könnyen fertőződhet, majd megbetegszik. Az ilyen aspirációs tüdőgyulladás az újszülöttekben ritka. Bizonyos esetekben a fertőzés egyszerre többféle mikroorganizmus - gomba, vírus és baktérium - lehet.

Az ilyen korú csecsemők bakteriális tüdőgyulladásának oka gyakran válik pneumococcus. A tudósok azt találták, hogy ezeknek a mikroorganizmusoknak az újszülötteknél történő tünetmentes szállítása 10-15%. A Staphylococcus sokkal gyakrabban képes a csecsemők nyálkahártyáit kolonizálni - az esetek 45% -ában.

A betegség időtartama nagyon eltérő lehet. Ez nagymértékben függ attól, hogy a gyermek testéből származik-e a fertőzés. A csecsemőkben a bakteriális tüdőgyulladás több hétig is előfordulhat. A betegség vírusos variánsai viszonylag súlyos betegséggel általában 10-15 napon belül mennek végbe.

A tüdőgyulladás előfordulási gyakorisága a legkisebb betegekben a hemofil pálca fertőzése következtében évről évre nő. Egyes esetekben kombinált pneumococcus és hemofil fertőzés van. A betegség statisztikája minden évben változik és nagymértékben függ a lakóhelytől. A gyengült gyermekek és a veleszületett HIV-fertőzés jeleit mutató csecsemők nagyobb valószínűséggel szenvednek a tüdő gombás gyulladásával.

A fertőzés terjedése különböző módon lehet. A leggyakoribb újszülöttek hematogén fertőzés. Ebben az esetben a kórokozók a vérben lépnek be a baba testébe.Az intrauterin fertőzés is gyakrabban hematogén.

Bronchogén mechanizmus 3 hónapnál idősebb gyermekeknél tüdőgyulladás alakul ki. Ebben az esetben a tüdőgyulladás kialakulásának elsődleges oka a hörghurut vagy a hörgőfában kialakult gyulladás. A gyulladásos folyamat kialakulása különböző vírusokat vagy baktériumokat eredményez.

A tüdőgyulladás klinikai variációi többféle formában léteznek nagyon kisgyermekeknél. Ez az osztályozás lehetővé teszi az orvosok számára a helyes diagnózist és a szükséges kezelést. A klinikai lehetőségek elválasztásának alapja a betegség oka. Ezen besorolás alapján a tüdőgyulladás lehet:

• Transplacentaris. Ebben az esetben a gyermek fertőzése az intrauterin fejlődés szakaszában fordul elő.
• Terhesség alatti. Ez a klinikai variáns a gyermekeknél főleg amnion folyadék lenyelése miatt jelenik meg.

• Intenatalnym. A gyermek fertőzése a szülés során a születési csatornán keresztül halad át.
• A szülés utáni. A gyermek fertőzése születés után következik be. Ez a klinikai lehetőség általában a kórházban található. Erre gyakran vezet a kórházi szerzett fertőzések vagy a szülési osztály egészségügyi személyzetének egészségügyi és higiéniai rendszerének megsértése.
• Nozokomealnym. Belső szervek különböző betegségével rendelkező gyermekeknél fejlődik. A statisztikák szerint ez a klinikai lehetőség a koraszülött csecsemőkben található.

A gyulladás lehet egyrészt a másik tüdőre. A kétoldalú tüdőgyulladás általában az újszülötteknél sokkal nagyobb mértékben fordul elő, és számos káros tünet jelentkezik. A jobb oldali folyamat az esetek túlnyomó többségében történik. Ez bizonyos funkcionális jellemzők jelenlétének köszönhető.

Az újszülötteknél a tüdőszövet vérrel ellátott és innervált. Kórokozók, belépve a tüdőbe, gyorsan szaporodnak és erőszakos gyulladásos folyamatot okoznak. A folyamat terjedése általában gyors. Az újszülöttek gyakran gyakori tüdőgyulladással rendelkeznek az érintett tüdő több részébe.

A csecsemőkben a tüdő gyulladása néhány nappal a születés után jelentkezik. Bizonyos esetekben a betegség kedvezőtlen tünetei már a születése után már az első órákban alakulhatnak ki. Ritkábban az újszülöttek az anyasági kórházból történő kiszabadulás után fertőződnek bakteriális vagy vírusos fertőzésekkel.

A tüdőgyulladás klasszikus megnyilvánulása - kifejezett mérgezési szindróma. Ez általában kifejezetten láz. Súlyos betegség esetén 39-40 fokra emelkedik. Az ilyen lázas hátterében a gyermek remegni kezd, erős láza van. Figyeljük meg, hogy ezeknek a tüneteknek a megjelenése a szülők maguk is képesek.

Sokszor ritkábban fordul elő tüdőgyulladás a hőmérséklet emelkedése nélkül. Általában ez a helyzet akkor fordul elő, amikor a tüdőgyulladást "atipikus" kórokozók okozzák, amelyek közé tartozik a mikoplazma vagy chlamydia.

A növekvő mérgezés hozzájárul ahhoz, hogy a gyermek jellegzetes klinikai tüneteket mutasson:

• Egy beteg gyermek kezd rosszul kötni az anyai mellhez, mert a szoptatás után gyakrabban felborulhat.
• A baba nagyon álmos.
• Szinte mindig aludni akar.
• A súlyos betegség a testtömeg csökkenésével jár.
• Kétségtelenebb és szeszélyesebb lesz. Az érzelmi érintkezés a babával megszakadhat.
• Néhány gyerek, éppen ellenkezőleg, gyakran kéri a kezüket.
• A gyermek súlyos mérgezése szintén viselkedésének megváltozásával járhat. A beteg gyermek gyakrabban sír.
• Súlyos láz esetén a baba görcsöket kezdhet.

Az első életnapok csecsemőiben a nem specifikus jelek is gyakran jelennek meg:

• A székletkárosodás a fertőző betegség egyik legjelentősebb megnyilvánulása.
• A gyulladás jelenléte a hörgőkben együtt jár a gyermek köhögésének kialakulásával. Könnyű pályával a baba csak egy kicsit köhöghet. A köhögés rendszerint eredményes a köpet mentesítésével.
• A kiválasztási szín eltérhet. A bakteriális tüdőgyulladást sárgás vagy zöldes színek kísérik. A vírusfertőzésekből származó kiosztások általában világosak vagy szürke árnyalattal rendelkeznek. Súlyos esetekben a köpet felszabadulása jelentősen megnő.

A gyermek betegségének kialakulásával növeli a mérgezési tünetek megnyilvánulását. A súlyos gyulladás növeli a szívfrekvenciát és csökkenti a vérnyomást. A baba bőre sápadt, hideg lesz a tapintásra. Súlyos körülmények között a nasolabialis háromszög régió kékre vált.

A légszomj megjelenése beteg betegben rendkívül kedvezőtlen jel. Ez a klinikai tünet arra utal, hogy a gyermek légzési elégtelenség jeleit fejezi ki.

Az adenovírusok által okozott pneumóniát a rossz hideg megjelenése kíséri. Az orrból történő kibocsátás általában nyálka, szürke színű lehet. A bőséges rhinitis jelentősen befolyásolja a baba jólétét. A sérült orr légzés hozzájárul ahhoz, hogy a gyermek gyakrabban kezd lélegezni.

A veszélyes szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében időszerű diagnózis és intenzív kezelés szükséges. Ha a tüdőgyulladás terápiáját nem hajtják végre időben, akkor a betegség káros hatásai a krónikus tüdőbetegségek megjelenéséhez vezethetnek a babában.

A kétoldalú tüdőgyulladást gyakran bonyolítja a fejlődés légzési elégtelenség. Ezt a kellemetlen állapotot a tartós dyspnea, valamint a gyors szívverés jellemzi. A gyermeknél a gyors fáradtság és az étvágy jelentősen csökken.

Az újszülöttkori csecsemő alacsony immunitása hozzájárul a gyulladásos folyamat terjedéséhez az egész tüdőszövetben. Ez végső soron hozzájárul egy gennyes üreg kialakulásához, amelyet tályognak neveznek. A tüdőben lévő pustulákat erős hőmérséklet-növekedés kíséri, amelynek értéke 39,5–40 fok. A tüdőgyulladások kezelése a tüdőben csak sebészi úton történik.

A mikroorganizmusok szisztémás elterjedése az egész testben az elsődleges fókuszból rendkívül kedvezőtlen patológiába vezethet, amit hívnak vérmérgezés. Ezt a kóros állapotot a bébi különféle belső szervekben lévő pustulák jellemzik.

A bakteriális fertőzés kialakulása azt eredményezi, hogy a gyermek fertőző-mérgező sokkot fejt ki. Ez a feltétel a legveszélyesebb, mivel kedvezőtlen irányban akár halálos is lehet. Ez a patológia a vérnyomás és az impulzus éles csökkenésével jár. A gyermek tudatossága megzavarodik, egyes esetekben kómába is eshet.

A káros komplikációk kialakulásának megakadályozása csak lehetséges időszerű diagnózis. Amikor a gyermeknek a légzési elégtelenség első megnyilvánulása van, a szülőknek azonnal hívniuk kell az orvos otthonát. Az újszülötteknél teljesen lehetetlen a tüdőgyulladás kezelése otthon. A betegségterápiát csak gyermekorvos vagy gyermekgyógyászati ​​pulmonológus felügyelete mellett szabad végezni.

A klinikai vizsgálat nagyon fontos szerepet játszik a pneumonia teljes diagnosztikai komplexében. A gyermek tüdőgyulladását csak egy igazán tapasztalt szakember tudja meghatározni. Az orvosnak meg kell hallgatnia egy phonendoscope segítségével a gyulladáskor megjelenő zihálásra. A klinikai vizsgálat során a szakember képes lesz a légzési elégtelenség rejtett jeleinek és megnyilvánulásainak azonosítására.

A betegség okának és a súlyosság mértékének meghatározásához minden csecsemőt teljes vérszámmal látnak el. A tüdőben a gyulladásos folyamat nyilvánul meg megnövekedett fehérvérsejtek és megnövekedett ESR. Ezek a markerek nagyon specifikusak és gyakorlatilag minden érintett csecsemő esetében eltérőek. A leukocita képlet eltolódása azt jelzi, hogy a gyermek testében vírusos vagy bakteriális fertőzés van jelen.

Egyes esetekben további biokémiai vizsgálatokat neveznek ki a betegség során kialakult funkcionális zavarok azonosítására. Az ilyen vizsgálatok meghatározhatják a szövődményeket és a társbetegségeket is.

A tüdő radiográfiához nagyon fontos orvosi indikációk szükségesek. Abszolút minden gyerek nem tudja ezt a kutatást végezni, mivel meglehetősen magas sugárterheléssel rendelkezik. A tüdő röntgenfelvételének szükségességét a kezelőorvos határozza meg.

Az újszülötteknél a tüdőgyulladás kezelése kórházban történik. Általában a tüdőgyulladást 10-15 napon belül kezelik. Súlyosabb esetekben a betegség jellege hosszabb ideig tarthat. A súlyos tüdőgyulladásban szenvedő csecsemőket intenzív kezelésben kórházi kezelésben részesítik intenzív kezelés során.

Az elsődleges terápia kötelező antibakteriális gyógyszerek kinevezése. Bizonyos esetekben a gyógyszerek kombinációját a stabilabb és kifejezettebb pozitív eredmény elérése érdekében írják elő.

Az antibakteriális szerek különböző csoportjai által használt mellékhatások megszüntetésére. A gyermekgyógyászok a drogokat részesítik előnyben meglehetősen széles körű cselekvés. Ilyen eszközök a következők: modern penicillinek, a legújabb generációs cefalosporinok és aminoglikozidok. Ezeknek a csoportoknak a gyógyszereinek kombinációja kifejezettebb és hosszabb ideig tartó hatást fejt ki, de számos káros mellékhatást okozhat.

Az atipikus tüdőgyulladás kezelésére elsősorban az előírt makrolidok. A klamidium tüdőgyulladásának kedvezőtlen tüneteinek megszüntetése segít «azitromicin». A tüdőgyulladás ilyen klinikai változatának átlagos terápiája általában 5 nap.Ha a gyermek allergiás a makrolidokra, más farmakológiai csoportok antibiotikumokat választanak ki.

A kifejezett mérgezési szindróma kiküszöbölésére a baba intenzív terápiát kap. parenterális oldatok. Ehhez egy nátrium-klorid vagy glükóz izotóniás oldatot injektálunk a gyermekbe. A betegség akut periódusában az orvosok azt javasolják, hogy kiegészítsék a babát főtt vízzel.

A baktérium toxinok eltávolítása a szervezetből megfelelő folyadékbevitelt igényel.

Az antipiretikus szereket csak akkor használják, ha a testhőmérséklet emelkedik 38 fok felett. Az ilyen gyulladáscsökkentő szereket súlyos betegségek és súlyos mérgezési szindróma esetében is előírják. Ezen gyógyszerek alkalmazása csökkenti a gyulladást és normalizálja a testhőmérsékletet.

Az anyagcsere sebességének javítása lehetővé teszi a kinevezést vitaminok és nyomelemek. Ezeket a gyógyszereket olyan oldatok formájában írják elő, amelyeket főleg intravénás úton adnak be. A betegség könnyebb lefolyása érdekében orális adagolásra multivitamin komplexeket írnak fel. Az ilyen gyógyszerek különösen a korai csecsemők számára jelennek meg, akik a testben jelentős metabolikus zavarokkal rendelkeznek.

Az újszülötteknél a tüdőgyulladás fizioterápiája csak szigorú indikációk alapján történik. A módszereket kiegészítő terápiának nevezzük. ultrahangos kezelés, phono - és mágneses terápia. Jellemzően az ilyen típusú orvosi ellátást csak a betegség akut periódusa után alkalmazzák a gyógyulási időszakban.

A sebészeti kezelést csak korlátozott esetekben végezzük. Általában a műtét a tüdőben előforduló káros szövődmények kialakulásához szükséges. A súlyos tüdőgyulladás során kialakult fekélyek kezelését a sérült szövetek sebészeti kivágásával végezzük. Általában az orvosok megpróbálják korlátozni az újszülöttek műtéti indikációit, amennyire csak lehetséges.

A súlyos betegségek kialakulásával a csecsemőknek intenzívnek kell lenniük oxigénterápia. Ez a kezelés módja nedvesített oxigén ellátására szolgál. Általában ezt a terápiát intenzív osztályon végzik, és a légzési elégtelenség jeleit mutató összes gyengén szenvedő gyermek újraélesztését.

A súlyos vérnyomás hiánya a vérnyomás csökkenésének hátterében rendkívül kedvezőtlen tünet, amely az oxigénterápia indikációjának tekinthető.

A rehabilitáció utáni kezelés után nagyon fontos, hogy folyamatosan figyelemmel kísérjék és felügyeljék a baba egészségét. Ehhez az újszülött gyermekeket, akik tüdőgyulladásban szenvedtek, a kerület gyermekorvosánál figyeltek meg.

A csecsemők időben történő ellenőrzése és konzultációja lehetővé teszi, hogy azonosítsa a szörnyű betegség veszélyes szövődményeit a nagyon korai szakaszban.

A gyermek akut periódusa után a rehabilitációhoz számos módszert alkalmaznak. A masszázs jó hatással van.aki vezeti a baba masszázst. A mellkasra kifejtett ütőhatás hozzájárul a köpet jobb kiürüléséhez és javítja a külső légzés teljesítményét. A pozitív hatás eléréséhez legalább 10-12 eljárás szükséges.

A terápiás torna minden gyereknek van rendelve.akiknek csak tüdőgyulladása volt. Az orvosok szinte azonnal a testhőmérséklet normalizálása után írják elő a légzési gyakorlatokat.Ez az intézkedés szükséges, mivel ez szükséges a gyermek jólétének gyors javításához. A légzési izmok aktiválása a gyakorlatok végrehajtása során történik.

A kezelés és a minőségdiagnosztika időben történő kijelölésével a betegség lefolyását általában szabályozzák. Ez azt jelenti, hogy a betegség veszélyes szövődményeinek kialakulásának kockázata minimális. Ugyanakkor a korai csecsemőkben vagy a belső szervek szerkezetében többszörös hibával rendelkező csecsemőknél a tüdőgyulladás meglehetősen nehéz lehet. A fertőző és toxikus szövődmények kialakulásának kockázata sokszor nő.

Még a betegség súlyos lefolyása esetén is elég nagy esélye van a túlélésre. A baba egészségének maximalizálása érdekében megköveteli a bonyolult bánásmód szakszerű kijelölését. Az ilyen terápia elvégzéséhez csak egy tapasztalt gyermekorvos vagy pulmonológus, aki rendelkezik a szükséges ismeretekkel és elegendő klinikai tapasztalattal az ilyen betegségek kezelésében. A szülészeti kórházakban a neonatológusok a tüdőgyulladás veleszületett formájának kezelésével foglalkoznak.

A szülőknek ezt emlékezniük kell Ha a betegség első jelei megjelennek a babájukban, a késleltetés a kezelőorvoshoz nem lehet semmilyen módon! Bármilyen légzési probléma az újszülött számára jelentős patológiák.

Kerülje a tüdőgyulladás kialakulását a gyermek terhesség alatt. Egy nő tervezési koncepciójának ellenőriznie kell, hogy rendelkezik-e minden szükséges vakcinázással, amelyet hazánkban végeznek. Egy ilyen egyszerű intézkedés nagyon hatékony a különböző vírusos és bakteriális fertőzések kialakulásának megelőzésében.

A jövő anya emlékezni kell arra, hogy a terhesség alatt ahol lehetséges, kerülni kell a lázas vagy beteg emberekkel való érintkezést. A multivitamin komplexek fogadása segít megőrizni az immunrendszer optimális működését és megakadályozza számos veszélyes mikroorganizmus fertőzését.

Születés után a baba nagyon fontos pontja a szoptatásnak. Az anya tejével együtt a gyermek megkapja az összes szükséges antitestet, amely megvédi törékeny szervezetét a különböző veszélyes fertőzésekkel szemben.

Újszülöttek, különösen az élet első napjai, nem szabad kapcsolatba lépnie nagyszámú emberrel. Ez általában a baba kórházból történő kiürítése után következik be. A nagyszámú rokon, aki újszülöttével „megismerkedik”, fertőzésforrássá válhat, és fertőzheti a gyermeket különböző típusú fertőzésekkel.

A legveszélyesebb ilyen fertőzésveszély a koraszülötteknél. A szülőknek a születést követő első hetekben korlátozniuk kell kapcsolataikat és a rokonok látogatását.

A szezonális megfázás és a légzőszervi betegségek kitörése során a szülőknek emlékezniük kell a személyes megelőzés szabályainak betartásáról. A maszk viselése megakadályozza, hogy a baba megfertőződjön, és csökkentsék a fertőzés családon belüli kitörésének valószínűségét.

A gyermekkori tüdőgyulladás okairól olvassa el az alábbi videót.