Nasonex gyermekek számára: használati utasítás

A Nasonex-et az egyik leghatékonyabb helyi hormon hatóanyagnak nevezik. Gyakran írják fel a rhinitis különböző formáival rendelkező felnőtteknek, különösen, ha a betegség allergiás. De vajon egy ilyen gyógyszer engedélyezett-e a gyermekek kezelésére, hogyan befolyásolja a gyermek testét, és hogyan veszélyes lehet a csecsemők számára?

A Nasonex-et csak egy formában állítják elő, amely az orrban való felhasználásra alkalmas spray. Két adagban adagolják és értékesítik:

• 60 g súlyú, 10 g-os palack. Az egyik doboz egy ilyen polietilén palackot tartalmaz, amely adagolóeszközzel van ellátva.
• Egy 18 grammos palack, melyen belül 120 gyógyszeradag van. Egy csomagban 1, 2 vagy 3 olyan műanyag palack lehet, amely adagolóeszközt tartalmaz.

A Nasonex hatását a mometazon-furoát nevű anyag biztosítja. Ezt a vegyületet monohidrát képviseli és mikronizálja. A gyógyszer minden dózisából 50 μg mennyiségben kapja meg a gyógyszert. Ezenkívül a szuszpenzió diszpergált cellulózot, benzalkónium-kloridot, citromsavat és glicerint, valamint tisztított vizet, nátrium-citrátot és poliszorbát 80-at tartalmaz. Ilyen anyagok szükségesek a gyógyszer folyékony formában való megőrzéséhez és a károsodás megelőzéséhez.

A mometazon egy glükokortikoid hormon, ezért antiallergén és gyulladáscsökkentő hatású. Amikor a spray-t az annotációban ajánlott dózisokban alkalmazzuk, a hatóanyag csak lokálisan hat, és szisztémás hatások nem lépnek fel (kevesebb, mint 1%). A Nasonex használata:

• az anyagok felszabadításának folyamatának gátlása amelyek gyulladásos mediátorok;
• megnövekedett lipomodulin termelés, \ t ennek következtében az arachidonsav metabolizmus gátolódik, ami szintén befolyásolja a gyulladás és az allergiás reakció aktivitását;

• megakadályozza a neutrofil leukociták felhalmozódását a gyulladás helyén, \ t a kiváltás csökken, a makrofágok mozgása gátolódik, és a granulálás és a beszivárgás csökken.

Ezen hatások miatt a Nasonex nemcsak megszünteti a gyulladásos folyamatot, hanem gátolja az allergiás reakciókat (különösen azonnali típusú). A készítményben lévő glicerin miatt a szuszpenzió nem provokál száradást, hanem éppen ellenkezőleg, hidratálja az orrüreget, ami hozzájárul az epithelium regenerációjához.

A gyógyszer terápiás hatása a legtöbb betegnél a spray első használata után 12 órával kezdődik. A kezelés tartós hatása a gyógyszer alkalmazásának 5-7. Azonban még hosszabb használat esetén sem alakul ki a mometazon-függőség.

Nasonex előírt:

• Egész éves allergiás nátha.
• Az allergiás rhinitis szezonális formájával.
• Akut sinusitisben (antibiotikumokkal vagy vírusellenes szerekkel, ha a gyulladás ARVI-t váltott ki).
• A sinusitis krónikus lefolyása során a betegség súlyosbodása során (más gyógyszerekkel kombinálva).

• Mérsékelt és enyhe akut rhinosinusitis esetén.
• A növénypor pollen allergének által okozott súlyos vagy mérsékelt szezonális orrfolyás megelőzése.
• Ha az orrban polipok vannak (a gyógyszert csak felnőtteknek írják elő).

A gyógyszer 2 évnél fiatalabb gyermekek ellenjavallt, és két éves korától csak a rhinitis kezelésére kerül sor. A Nasonex profilaxis céljára, valamint a sinusok gyulladására csak 12 éves kortól gyermekeknek ajánlott, és orrpolipózis esetén a gyógyszer 18 éves koráig nem írható elő.

A permetezés nem alkalmazható a szuszpenzió bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység esetén. Továbbá, a gyógyszer káros azokra a betegekre, akik nemrégiben az orrnyálkahártyán vagy az orrnyálkahártyán sérültek. Ilyen helyzetekben a gyógyszert a teljes gyógyulásig nem írják elő.

A légzőrendszer tuberkuláris sérülésével, aktív bakteriális vagy gombás fertőzéssel rendelkező betegeknél az orvosnak figyelmet kell fordítania a Nasonex alkalmazásakor. Ezenkívül a szerszámot óvatosan és súlyos vírusfertőzésekkel kell beadni, beleértve a herpes simplex vírus fertőzését is. A nasopharynx nyálkahártyájában a helyi változásokkal járó gyógyszerek használatának kérdését egyénileg megoldják.

A Nasonex alkalmazása gyermekeknél néha a következők megjelenését idézi elő:

• fejfájás;
• orrvérzés;
• tüsszentés;
• a nyálkahártya irritációja.

A serdülőknél a permet időnként égő érzést okozhat az orrban, a nyálkahártya fekélyét vagy a faringitist. Ritka esetekben a gyógyszer bronchospasmot, anafilaxist vagy más allergiás reakciót vált ki, és sérti az illat és ízérzéket. A Nasonex-kezelés során rendkívül ritkán előforduló mellékhatásokat az intraokuláris nyomás és az orr-szeptum perforációjának növelésére hívják.

A gyógyszer nagyon hosszú használata elméletileg okozhat olyan mellékhatások kialakulását, mint a növekedési retardáció, az orrnyálkahártya gombás fertőzése, Cushing-szindróma, glaukóma, alvászavar, agresszív viselkedés és egyéb problémák. A vizsgálatok azonban azt mutatták, hogy még a permetezéssel végzett hosszú távú kezelés sem okoz szisztémás hatást, mivel a gyógyszer nagyon kis mennyiségben felszívódik.

Használati utasítás. Egy 2–11 éves gyermek egy belégzést ír elő először egy orrlyukba, majd a másodikba. A gyógyszert naponta egyszer kell alkalmazni, mivel a 12 naposnál fiatalabb betegek napi dózisa 100 µg mometazon. A felfüggesztés kisgyermekek számára történő megfelelő permetezéséhez a felnőttek segítségére van szükség:

• Az első használat előtt nyomja meg többször az adagolófúvókát, amíg fröccsenés nem jelenik meg. Ugyanezek a műveletek szükségesek, ha a permetet nem használják több mint 14 napig.
• Enyhén hajlított a gyermek feje oldalra A fúvóka csúcsa be van helyezve az orrlyukba, és egyszer nyomja meg az adagoló készüléket. Továbbá a második orrjáratban is alkalmazzák a gyógyszert.

• A nasonex minden egyes használata előtt A palackot úgy kell rázni, hogy az orrban lévő szuszpenzió homogén legyen.
• Ha a gyógyszert hosszú ideig használják, Az adagolófúvókát rendszeresen meg kell tisztítani a csúcs és a védőkupak meleg vízzel való mosásával. Ha ezek az elemek szárazak, akkor azok jól illeszkednek a palackhoz.

A 12 éves és idősebb serdülők esetében az allergiás rhinitis kezelésére és megelőzésére naponta 200 μg mometazont írnak fel, ami az Nasonex két inhalációjának felel meg minden orrjáratban. A permetet ebben a dózisban egy alkalommal alkalmazzuk, és ha a terápiás hatást elérjük, a dózis napi egyszeri inhalációra csökkenthető 1 orrjáratban (csak 100 μg hatóanyagot). Abban az esetben, ha a 2 inhaláció alkalmazása nem enyhíti az orr-torlódást, viszketést és más tüneteket, a napi dózis 400 mcg-ra emelhető, vagyis a gyógyszer négy inhalációjára minden orrjáratban.

A 12 évesnél idősebb gyermekeknél a szinuszitis és a rhinus egy naponta kétszer 100 mikrogramm / nap orrlyuk (két egyszeri inhaláció). Összességében az ilyen betegségek kezelésére a páciens naponta 400 mikrogrammot kap, de hatástalanul ez a dózis 800 mikrogrammra emelkedhet (négy inhaláció mindkét orrlyukban naponta kétszer).

A permet adagjának egy vagy több alkalommal történő túllépése gyakran nem befolyásolja a beteg egészségét, és csak megfigyelést igényel, mivel a mometazon-rendszer biológiai hozzáférhetősége nagyon alacsony. Azonban a Nasonex hosszabb adagja vagy az ilyen szerek kombinációja más glükokortikoidokkal adrenális szuppressziót okozhat.

Tanulmányok kimutatták a Nasonex és a loratadin egyidejű alkalmazásának biztonságát. A gyártó nem említi a permetezést más eszközökkel.

A Nasonex gyógyszertárban történő megszerzése csak akkor lehetséges, ha az ENT szakembere, gyermekgyógyászja vagy más szakembere van. A 60 adagos palack átlagos ára 440-450 rubel, És egy 18 grammos palacknak ​​fizetnie kell 700 és 800 rubel között.

Javasoljuk, hogy a permetet otthon tartsa hőmérsékleten +2 - +25 fok, a felfüggesztés fagyasztásának vagy túlmelegedésének megakadályozása. A Nasonex lejárati ideje: 2 év, és megjelölve a dobozon. Befejezése után a gyógyszert el kell dobni.

A Nasonex-al szenvedő gyermekek kezelésével kapcsolatban mind az orvosok, mind a szülők sok pozitív véleménye van. A gyermekorvosok és az ENT orvosok (beleértve Dr. Komarovszkijot) ezt a spray-t hatékonynak és biztonságosnak nevezik. Az anyák azt is megerősítik, hogy a gyógyszer hatásos az allergiára és megkönnyíti a hideg állapotú gyermek állapotát. Bár a gyógyszer költségét elég magasnak nevezik, de az orvosok azt mondják, hogy a Nasonex jobban működik, mint a társaik, és jobban tanulmányozzák, ezért előnyösebb a fiatal betegek kezelése.

A Nasonex kicserélése gyermekeknél a kezelőorvos újabb gyógyszert írhat elő, például mometazon alapján. Nozefrin vagy Dezrinit. Az ilyen gyógyszereket egy adagolt orrspray is képviseli, és 50 μg mometazon-furoátot tartalmaz egyetlen adagban. Ezek a gyógyszerek ugyanazokkal a jelzésekkel, korhatárokkal és lehetséges mellékhatásokkal rendelkeznek, mint a Nasonex esetében. Azonban ezek költségei sokkal alacsonyabbak, így ezek a spray-k akkor kerülnek kiválasztásra, amikor olcsó árat keresnek.

A mometasont tartalmazó gyógyszerek mellett más helyi glükokortikoid gyógyszerek is alkalmazhatók rhinitis kezelésére, például:

• Avamys. Az ilyen spray hatását a flutikazon-furoát biztosítja. A gyógyszert 2 évnél idősebb gyermekek számára írják fel allergiás rhinitisben.
• Fliksonaze. Ezen orrspray összetétele flutikazont is tartalmaz, de propionát formájában. A hatóanyagot az allergének által kiváltott elhúzódó rhinitis kezelésére használják fel, melyet 4 éves kortól írnak elő.
• Nazarel. Az ilyen adagolt permet egy másik flutikazon-propionát készítmény, és a Flixonase-hoz hasonlóan, négy évnél idősebb fiatal betegeknél alkalmazzák.

• dexametazon. Az ilyen szemcseppek ENT orvosok az orrban cseppek formájában írhatnak elő, gyakran kombinálva azokat más gyógyszerekkel (antibiotikumok, antiszeptikumok, vazokonstriktorok stb.), "Komplex cseppeket" hozva létre. A dexametazon használata az orrban vészhelyzetnek tekinthető, és nem ajánlott orvos nélkül.
• Polidex fenilefrinnel. Ezt a kombinált hatóanyagot, beleértve a dexametazonot, két antibakteriális anyagot és egy adrenerg mimikát, 2,5 évesnél fiatalabb gyermekeknek írják fel. Rhinopharyngitis, rhinitis, sinusitis és más sinusitis kezelésére használják, ha az ilyen betegségek okai baktériumok.Különállóan előállított gyógyszer Polydexotitisben használják.
• Nasobek. A spray fő összetevője a Beclometazon. A gyógyszert 6 évesnél idősebb allergiás rhinitisben szenvedő gyermekek számára írják elő.

Dr. Komarovsky elmondja, hogyan kezelje a gyermek rhinitisét az alábbi videóban.