Hányás egy gyermekben
Amikor egy gyermek hirtelen hány, mindig a szülei aggódnak és aggódnak. Miért fordulhat elő ilyen tünet, vajon veszélyes-e, és mit kell tennie a szülőknek, hogy enyhítsék a hányás alatt álló gyermek állapotát?
Mi történik a hányás során?
A membrán, a gyomor izmainak és a hasfalnak az izomzatának összehúzódása következtében a gyomor tartalma a nyelőcső és a száj révén szabadul fel, és bejuthat a baba orrába. A gyermek diafragma esik, a gyomor felső része ellazul, és az alsó rész görcsök. Ez a hányás mechanizmusa.
Ezt a reflexet egy speciális "gag" központ stimulálja, amely az agyban található. Ennek a központnak a gerjesztése:
- A gyomorban az idegvégződések irritációja (például a fertőzés, az overeating);
- Vegyi anyagoknak való kitettség (például a vérben lévő gyógyszerek);
- A mentális tényezők hatása (például a látványra adott reakció, tapasztalatok);
- A középfül-receptorok irritációja (mozgássérülés esetén).
Mikor kell orvoshoz mennem?
Az orvos hívása egy hánytató gyermekre minden esetben ennek a tünetnek a kezdetén, mivel jobb, ha biztonságos, és a gyermekorvosnak meg kell vizsgálnia a gyermeket, ha nem veszélyes, mint elfelejteni egy komoly betegség kezelésének kezdetét. Azt is megkülönböztetik azokat a helyzeteket, amelyekben nem lehet késleltetni az orvos hívását. Ambulánsnak kell hívnia, ha gyermeke:
- Hányás szökőkút.
- A folyadék széklet megjelent és a hőmérséklet emelkedett.
- A hányás támadásait többször megismételjük.
- Súlyos fájdalmak voltak a hasban.
- A kibocsátott tömegekben a vér vagy epe látható szennyeződései.
- A tudat zavarai.
- Vannak dehidratációs tünetek.
A hányás megjelenésének értékelése
A gyermek által hánytatott tömegek gondos vizsgálata segít azonosítani a csecsemő állapotának romlását.
Az epe
Az ilyen hányás sárgás-zöld árnyalatú lesz. A hányás ismétlődő epizódjaiban fordulnak elő, és gyakran jellemzőek az ételmérgezésre gastroenteritis.
Vérrel
A vérszennyeződések képviselhetők:
- A kijelölt tömegek vénája vagy rózsaszín árnyalata. Ez a gyomornyálkahártya enyhe vérzését jelzi, például a gyomorhurut miatt.
- Több vörösvér. Ez a gyomorban vagy nyelőcsőben lévő nagy edények vérzésének jellegzetes jele, ami nagy veszélyt jelent a gyermek életére.
- A hányás sötét árnyéka (fekete vagy barna). A gyomor vagy a nyelőcső vérzésének is nagyon veszélyes tünete. Ez a szín akkor keletkezik, amikor a gyomornedv a vérben a vasra hat.
További tünetek és lehetséges okok, mi a teendő?
|
megnyilvánulásai |
Lehetséges ok |
Mit tegyek? |
|
Hányás, cseppfolyós széklet, láz, hasi fájdalom, hányás epe |
Akut bélfertőzés vagy mérgezés |
Hívja fel az orvost, és anélkül, hogy megérkezett volna, érje el a morzsákat a kiszáradás ellen. |
|
A hányás megjelenése a fokozott testhőmérséklet, orrfolyás, köhögés hátterén |
SARS, tüdőgyulladás és egyéb lázzal járó akut fertőzések |
Lépjen kapcsolatba a gyermekorvosával, hogy előírja a kívánt kezelést. |
|
Hányás köhögés közben, torokfájás |
torokgyulladás, köhögés, Torokfájás |
Hívja fel orvosát otthon, hogy tisztázza a diagnózist, és írjon elő egy megfelelő terápiát. |
|
Hányás, láz, étel és ital visszautasítása, letargia vagy szorongás, monoton kiáltás, görcsök megjelenése, éles fényvisszaverődés, kiütés a testen |
agyhártyagyulladás |
Azonnal hívjon egy mentőt, mert ezzel a betegséggel fontos a helyes kezelés megkezdése. |
|
Hányás, csökkent izomtónus, depressziós reflexek, izgatottság vagy letargia, kéz vagy álla remegése, strabizmus, fejfájás |
Központi idegrendszeri elváltozások (agyrázkódás, veleszületett rendellenességek, daganatok stb.) |
Ha a hányás a leeséshez és a fejéhez ütéshez vezet, azonnal hívjon egy mentőt. Más esetekben mutassa meg a gyermeket egy neurológusnak, hogy előírja a megfelelő kezelést. |
|
A hányás időszakos epizódjai, a gyenge súlygyarapodás |
Az emésztőrendszer veleszületett rendellenességei |
Az emésztőrendszer problémáit észlelve vegye fel a kapcsolatot gyermekorvosával, és vizsgálja meg az emésztőrendszert. |
|
Hányás, súlyos hasi fájdalom, általános állapot romlása, láz |
Akut sebészeti állapot (apendicitis, peritonitis, bélelzáródás, hernia bebörtönzés és mások) |
Próbáljon azonnal orvoshoz hívni, mivel ezek a patológiák életveszélyesek. |
|
Hirtelen hányás a betegség egyéb tünetei nélkül |
Idegen test a nyelőcsőben |
Ha azt gyanítja, hogy egy tárgy eljuthat a gyermek nyelőcsőjébe, azonnal hívjon egy mentőt. |
|
Ismétlődő hányás, hasi fájdalom, láz, a vizelet jellegzetes szaga és a kilégzett levegő |
Acetonémiás szindróma |
Hívja orvosát otthon és kezdje el adni a gyermek glükóz-gyógyszereit. |
|
Hányás, bőrkiütés, cseppfolyós széklet |
Élelmiszer-intolerancia vagy allergia |
Beszéljen a gyermekével egy gyermekorvoshoz és allergológához, hogy azonosítsa az allergéneket és megszüntesse azokat. |
|
A hányás megjelenése közvetlenül a táplálkozás után, légúti betegségek, tachycardia, cianózis jelenléte |
Diafragmatikus sérv |
Mutassa meg a gyermeket a sebésznek. |
|
A hasi fájdalom és hányinger kíséretében ismétlődő, ismétlődő hányáses epizódok javulnak a kezelés nélkül |
Ciklikus hányás szindróma |
Menj a gyermekorvoshoz a gyermekkel, hogy dobja el a hányás egyéb okait. |
Egy iskolásnál hányás támadások figyelhetők meg olyan események előtt, amelyek intenzív élményeket okoznak, mint például a vizsga vagy a teljesítmény. Iskolai korban a reggeli után hányás is előfordulhat, amelyet olyan helyzetek okoznak, amikor a szülők reggelire kényszerítik a gyermeket.
diagnosztika
A hányás okának meghatározásakor az orvos által végzett szülői felmérés nagy jelentőségű, ezért gyermekorvossal való kommunikáció során pontosan válaszolnia kell az alábbi kérdésekre:
- Mikor volt a hányás első epizódja és hány támadás volt ott?
- Észrevették az evéshez kapcsolódó hányást?
- Mennyire szembeszáll a hányás, hogyan néznek ki és vannak-e benne szennyeződések?
- Milyen más tünetekkel jár a baba?
A hányás okainak meghatározására irányuló felmérésen kívül az orvos a következő tanulmányokat írhat elő:
- Vérvizsgálat - a gyulladás jeleinek azonosítására.
- Endoszkópia és röntgen - a gyomor-bélrendszer veleszületett rendellenességeinek meghatározása.
Ha gyanú áll fenn, hogy a hányást az agykárosodás okozza, a gyermeket szükségképpen neurológus vizsgálja meg.
kezelés
A hányás kezelésében elsősorban a tünetet okozó ok jelentkezik. Ha a gyermeket akut sebészeti problémákkal vagy az emésztőrendszer veleszületett betegségeivel gyanítják, a sebészeti osztályba történő kórházi ápolást jelezzük.
Mit kell tenni az orvos megérkezése előtt?
A hányás epizódja megfélemlíti a gyermeket, ezért először nyugodtabbá kell tennie a babát, és folyamatosan maradnia kell a baba közelében. Amikor a lefoglalás véget ér, mossa le a babát, adjon neki vizet, hogy öblítse ki a száját. Ha a gyermek alszik vagy fekszik, fontos, hogy megakadályozzák a gyomor tartalmát a légzőrendszerbe. Ehhez a baba fejét mindig oldalra kell fordítani.
Milyen folyadékot és milyen gyakran?
Mivel a dehidratáció a legnagyobb veszélyt jelent a hányás esetén, fontos, hogy a szülők a gyermek testén elveszett folyadék feltöltésére összpontosítsanak. Jobb, ha nem adjuk meg a morzsákat, hanem gyógyászati készítményeket elektrolitokkal. Ezeket vízben hígítják az utasítások szerint, és adják a babának.
A hányás után a gyermeknek adott folyadék teljes mennyiségét a baba súlya alapján számítják ki. Minden egyes támadás után 2 ml oldatot kell adni a gyermek minden kilogrammjára. Ugyanakkor ne feledje, hogy a nagy mennyiségben hányás után itatott folyadék új epizódot okozhat. Éppen ezért egy évnél fiatalabb gyermeknek hígított oldata van 10 perces szünetben egy teáskanál, és idősebb gyermekek esetében - 10 ml.
Fokozatosan növelje a megoldás térfogatát:
- A második óra 15 percenként 10 ml.
- A harmadik órában 20 percenként 15 ml.
- A negyedik órától félóránként 30 ml.
A gyümölcslevek, a tea, a csirke, a tehéntej, valamint a rizs-víz vagy a szénsavas italok hányásakor nem szabad a gyermeknek adni. Az ilyen ivás súlyosbíthatja a baba állapotát, mert nem biztosítja a szervezet számára a szükséges sót. Ha a baba szoptat, gyakran ajánlja a mellet vagy a szokásos keveréket.
Receptek a vízegyensúly fenntartására
Ön készíthet egy megoldást az otpaivaniya gyermek számára önállóan, például cukor és só hozzáadásával forralt vízhez. Egy liter vízhez vegye 4-8 teáskanál cukrot és egy teáskanál sót.
Az ásványi anyagok egyensúlyának helyreállítása és a kiszáradás megakadályozása érdekében italokat készíthet mézzel. Fél pohár meleg vízzel feloldjuk a mézet (vegyünk 2 evőkanál), szódabikarbót (egy teáskanál egy részét) és sót (elég csipet). Ha egy ilyen italt egy évnél fiatalabb csecsemőre készítenek, a méz cukorra cserélhető.
gyógyszerek
A hányás alatt álló gyermekek gyógyszereit orvosnak kell felírnia. Különösen nem szabad adni a baba antibiotikumoknak és hasmenés elleni gyógyszereknek, mivel ezek a gyógyszerek több kárt okozhatnak az önkezelés során, mint segítik a gyermeket. Sokkal fontosabb az ivási rendszer szabályozása és a kiszáradás megakadályozása.
Az orvos rendelhet egy hánytató cink gyógyszereket (tanulmányok megerősítették hasmenésük hatékonyságát), szorbenseket és probiotikumokat, valamint egyéb tüneteket okozó szereket, amelyek egy adott esetben szükségesek.
Ha a tartós hányás sokáig fennáll, hánytató gyógyszereket lehet alkalmazni, de csak orvosnak kell előírnia. Oh hányás újszülötteknél és csecsemőknél olvasni egy másik cikkben.
Mit nem lehet tenni?
- Ne kísérelje meg a gyomormosás elvégzését, mert bizonyos esetekben növelheti a hányást, és jelentősen ronthatja a morzsák állapotát.
- Nem adhat gyermekének hányásellenes szereket, valamint más gyógyszereket, mielőtt az orvosa megvizsgálná a babát.
- Tilos a vese számára kálium-permanganát oldatot adni az iváshoz, mivel lehetséges a koncentráció hibája vagy a kristályok rosszul oldódása, ami a gyermek nyálkahártya-égését okozhatja.
Hogyan lehet megérteni, hogy a kezelés segít?
Ha a kezelés hatásos, akkor észreveheti, hogy javul a baba jóléte:
- A gyermek aktívabban viselkedik.
- A hányás és a hasmenés ritkábban fordul elő, majd teljesen eltűnik.
- A gyermeknek étvágy van.
