Osteoporosis gyermekeknél: tünetek és kezelés
Vannak olyan gyerekek, akik a kerékpárból és a hintaból esnek, professzionális sportot játszanak, és nem sérülnek meg, a zúzódások és a kopások nem számítanak. És vannak olyan gyerekek, akik eléggé elhanyagolják vagy elvesztik az egyensúlyukat, és szükségük van egy másik vakolat elhelyezésére. Gyakran a gyermekek csontjainak fokozott törékenységének oka olyan betegség, mint a csontritkulás. Ebben az anyagban részletesebben ismertetjük, hogyan kell felismerni és hogyan kezelni, valamint hogyan lehet megakadályozni ennek a patológiának a kialakulását.
Mi az?
Az osteoporózist a csontsűrűség csökkenésének nevezzük. Ha a gyermek csontjaiban elégtelen mennyiségű kalcium kerül elhelyezésre, akkor az anyagcsere zavar, a csont porózusabb, törékenyebb. Még kisebb sérülés is okozhat törést. Minél kifejezettebbek a mineralizációs zavarok, annál súlyosabbak lehetnek a csontok és a csigolyák traumás törése.
A betegség a csontszövet betegségeinek kategóriájába tartozik. Széles körben elterjedt a felnőttek és az idősek körében. De a gyermekeknél ez többnyire elsődleges, nyilvánvaló külső okok nélkül fejlődik.
Bármilyen korú gyermek is megbetegedhet - mind az éves, mind a 2 éves, de leggyakrabban az orvosi statisztikák szerint a 8-10 és 14-16 év közötti gyermekek oszteoporózisban szenvednek. Az orvosok hajlamosak arra, hogy a hormonok csont anyagcseréjére gyakorolt hatást, amely a pubertás idején és röviddel előtte aktiválódik. A lányok gyakrabban betegek, mint a fiúk.
Hosszú ideig már kimutatták az oszteoporózist, amikor a törés történt. Ma a gyógyászatnak számos diagnosztikai módszere van, hogy meghatározza a csont mineralizáció csökkenésének állapotát még komoly sérülés előtt is.
okai
Ritkán az osteoporosis veleszületett. Ennek oka genetikai okok, a csontok szerkezetének örökletes jellemzői. Egy gyermek, akinek a családjában régebbi rokonok vannak, gyakran nagyobb valószínűséggel hajlamosak az osteoporosisra vagy a már meglévő csontanyagcsere-problémákra.
A magzati tényezők a korai életkorban befolyásolhatják az osteoporosis kialakulását - a terhes nő káros szokásait a fogamzáskor, a magzati hipoxia állapotát, a terhes nő betegségét és a terhesség különböző patológiáit. Az osteoporosis érzékeny a többszörös terhességekből született gyermekekre, valamint a koraszülött és az alacsony születésű csecsemőkre. Az osteoporosis okai 3-5 évesnél fiatalabb gyermekeknél az ásványi anyagcsere és az anyagcsere veleszületett megsértése lehet.
A D-vitamin hiány az első életévben, a diagnosztizált és megerősített görcsök jelenléte gyakori és rendszeres oka a csontritkulásnak egy gyermeknél. A gasztrointesztinális traktus néhány kórképe, amelyekben károsodott a kalcium felszívódása, szintén induló mechanizmusként szolgálhatnak a csont ásványi sűrűségének megszakításához.
A fiatalkori (serdülők) osteoporózis alultápláltság, rossz szokások, szisztémás betegségek, alacsony fizikai aktivitás, vese- és májbetegségek következménye.
tünetek
Az osteoporosis összetettsége a tünetek szinte teljes hiányában rejlik. A fájdalom általában akkor fordul elő, amikor a csontszerkezet súlyosan megsemmisül.
A szülők és az orvosok gyanúja lehet ennek a betegségnek a gyermekben számos jellemző és közismert jel miatt:
- a csontszövet törése és törése gyakran előfordul, a csontra gyakorolt kismértékű sérülés a sérüléshez;
- gerinc görbülete, testtartásváltozás, végtag görbülete;
- növekedés hiánya (az osteoporosisos gyermek mindig sokkal lassabban nő, mint társaival);
- túlzott növekedési ráták (a túl gyorsan fejlődő gyermekek is veszélyben vannak az osteoporosis kialakulásának veszélyében);
- aszimmetrikus bőrráncok jelenléte a testen;
- a fogszuvasodás;
- szisztematikus fejfájás, fáradtsági panaszok;
- száraz bőr, törékeny körmök és gyenge haj;
- görcsökre való hajlam.
Ha ilyen tüneteket észlelnek, a szülőknek biztosan meg kell látogatniuk a gyermekorvosot, és konzultálniuk kell vele. Csak a laboratóriumi és műszeres tanulmányok teljes skálája segít megállapítani, hogy van-e alapja a zavaroknak és aggodalmaknak.
diagnosztika
A radiográfia elősegíti a csontszövet változásait. A csontok elvékonyodásának központjait mutatja, és osteoporosis jelenlétére utal. Az egyetlen röntgenfelvétel megfelelő diagnózisának megállapításához azonban nem elég. Denzitometriás adatokra van szükség - csak ez a tanulmány teszi lehetővé, hogy nagy pontossággal megállapítsuk a csont ásványi sűrűség csökkenésének tényét.
A denzitometriát egy külön helyiségbe telepített speciális berendezés segítségével végzik. A tanulmány biztonságos és fájdalommentes. Az ultrahang vagy röntgen módszer segítségével az orvos a csontok pillanatképét veszi fel, és egy speciális program a készülékben kiszámítja a csontsűrűséget. Ennek eredményeként az orvos biztosan tudja megmondani, hogy van-e megsértése az mineralizációnak, és mennyire erősen kifejeződik.
A biokémiai vérvizsgálat, amely a kalcium és egyéb ásványi anyagok mennyiségi tartalmát mutatja a vérplazmában, kiegészíti a diagnosztikai képet.
kezelés
A szerzett osteoporosis legtöbb esetben a gyermekeket sikeresen kezelik. A veleszületett formákkal a dolgok némiképp bonyolultabbak, de nem is tekinthetők mondatnak. A komplexben vett betegség kezelése fizioterápia, torna, táplálkozás és gyógyszerek korrekciója révén történik.
A gyógyszerekből az előírt fájdalomcsillapítók, ha a csontok elvékonyodása a gyermekeknél már fájdalommal jár. Leggyakrabban az anesztetikus hatású gyulladáscsökkentő szerek, például az Ibuprofen, előnyösek.
A kalcium- és D3-vitamin készítmények bevitele kötelezőnek tekinthető, a pontos dózist az orvos a beteg kora és a mineralizáció csökkenésének mértéke alapján számítja ki.
Súlyos esetekben ajánlott hormonterápia, amely új csontszövet kialakulását célozza, de mivel a hormonokat erősen használják, a modern orvosok nagyon ritkán alkalmazzák ezt a kinevezést, amikor nincs más módja a jogsértések korrekciójának vagy az oszteoporózis a terápiás intézkedések ellenére tovább halad.
A gyermeknek olyan étrendet kell rendelni, amelynek fehérje-ételek és kalciummal és foszformal dúsított élelmiszerek dominálnak. Tej és tejtermékek, hal, hús, friss zöldek, tojás, borsó és csírázott gabonafélék ajánlottak.
A torna és a fizioterápia ajánlott, miután a csontszövet már visszaállt egy kicsit a drogterápiával. A szakemberek azt javasolják, hogy kizárólag a fizioterápiás irodában gyakoroljanak gyakorlatokat orvos felügyelete alatt, mert a helytelen gyakorlatok otthon sérülést okozhatnak. A klinikán 2-3 fizikai terápiás kurzus után a szülők önállóan tudnak dolgozni a gyermekkel.
Az osteoporosisban szenvedő tinédzsereknek speciális ortopédiai fűzőt kell viselniük, mivel a betegségük intenzívebb, még a sikeres kezelés sem garantálja, hogy a testtartás nem fog eltérni a normától.
Következmények és előrejelzések
A gyermekkori osteoporosis kialakulásának pontos mechanizmusai jelenleg rosszul érthetőek, nincs elég adat ahhoz, hogy a prognózis kedvező legyen.Néha az orvosok megmagyarázhatatlan gyermekkori csontritkulással találkoznak, ami az orvosok és a szülők legjobb erőfeszítései ellenére halad. Ilyen esetekben a prognózisok kétségesnek minősülnek, és a súlyos csigolya- vagy csontkárosodás okozta fogyatékosság kockázata magas.
Idővel az ásványi sűrűség diagnosztizált kisebb eltérései a teljes visszanyerésig korrigálhatók. Igaz, a helyreállítási idő elég sokáig tart: a kezelés nem tekinthető gyorsnak, néha évekig tart.
megelőzés
Az osteoporosis megelőzését a terhesség ideje alatt kell kezelni - az orvos ajánlásainak betartása, a dohányzás megakadályozása és az alkoholtartalmú italok bevétele, a táplálkozás egyensúlyának figyelemmel kísérése érdekében. A szülés után fontos, hogy a csecsemőnek elegendő D-vitamint biztosítson, hogy elkerülje a ricketeket. A gyermeknek kötelező oltásokat kell adni, amelyeket úgy terveztek, hogy védelmet nyújtsanak olyan betegségek ellen, amelyek szövődményei osteoporosis lehetnek.
A gyermek táplálkozásának teljesnek és elégségesnek kell lennie, meg kell felelnie a növekvő szervezet kalcium- és foszfor-igényeinek. Tilos önkényesen hozzárendelni diuretikumokat a gyermeknek és hosszú távú használatukat, ami gyakran a vizelettel kiöblített kalciumszint kritikus csökkenéséhez vezet.
A gyermekkori csontszövet problémáinak megakadályozásához meg kell keményíteni és erősíteni az izom-csontrendszeri csontvázat, tanítani a gyereket a szabadban játszani, sportolni.
A számítógépen vagy a TV-készüléken való hosszabb ideig tartó ülés nem járul hozzá az egészséges csontok kialakulásához és a normális anyagcseréhez, beleértve az ásványi anyagokat is.
A gyerekek és serdülők részéről a csontritkulás kialakulását lásd a következő videóban.