Gyermekek tünetei és arthritis kezelése
Minden nap az orvosok egyre több esetben érzékelik az ízületek gyulladásos betegségeit. Kezelés nélkül az ilyen patológiák nagyon veszélyesek, mivel a betegség súlyos következményei gyakran kialakulnak. Ha többet szeretne megtudni a gyermekkori ízületi gyulladás tüneteiről és kezeléséről, olvassa el ezt a cikket.
okai
Különböző okok vezethetnek az arthritis kialakulásához a gyermekeknél. Jelenleg több mint száz. Egyes okok káros hatással vannak főleg a nagy ízületekre: csípő, váll és térd. Mások - kisebbek. Néhány gyermekkori betegség esetén az ízületek minden csoportját egyidejűleg befolyásolják, függetlenül méretüktől.
Az ízületek károsodásának leggyakoribb okai azonosíthatók:
- Traumatikus hatások. A legtöbb esetben a térd által okozott kár keletkezik. A csapás vagy az esés az anatómiai struktúrák szakadását okozhatja. Ebben az esetben az intraartikuláris folyadék képződése és keringése károsodott. Az ízület porcja sűrűbbé válik.
- A létfontosságú anyagok elégtelen bevitele. A táplálkozás fehérje-korlátozással, hipovitaminózissal metabolikus betegségekhez vezet. Ez az állapot gyakran hozzájárul az elégtelen porc táplálkozáshoz. A helytelenül választott étrend a 2-3 év közötti gyermekeknél a közös patológia kialakulásához vezet.
- Súlyos hipotermia. Az alacsony hőmérsékletek, amelyek az ízületet érintik, az ízületeket tápláló vérerek görcséhez vezetnek. Egy ideig a porc táplálkozás károsodott. Hosszú, hideg expozíció esetén az elfolyás és az intraartikuláris folyadék képződése zavar.
- Genetikai hajlam. A szülőknél az ízületi betegségek jelenléte esetén az azonos betegség kialakulásának valószínűsége egy gyermeknél meghaladhatja az 50% -ot. Számos olyan gén van, amely egy bizonyos korig a betegség kialakulását okozza. Bizonyos esetekben ez a funkció csak az anyától vagy az apától származik.
- A belső szervek krónikus betegségei. A bélbetegségek vezető szerepet töltenek be a gyermekeknél az arthritis kialakulásában. A tápanyagok felszívódásának megsértése elégtelen áramlást eredményez az ízületek összes eleméhez. Ez gyakran hozzájárul a reaktív arthritis kialakulásához. Az ízületi károsodás ilyen formáit az intraartikuláris folyadék túlzott felhalmozódása kíséri.
- Különböző fertőző betegségek. A vírusok vagy baktériumok fertőzése gyakran az arthritis fertőző-allergiás formáinak kialakulásához vezet. Ebben az esetben a vírus toxinok káros hatással vannak az ízületekre. Idővel az ízületeket alkotó porcok merevekké válnak. Ez a feltétel hozzájárul az ízületi munkakorlátozások kialakulásához.
- A D-vitamin felvétele Az alultápláltság hátterében a napsugárzás elégtelen expozíciója a csecsemőkben kialakuló görcsök kialakulásához vezethet. Ebben az esetben a csontsűrűség zavar. Hosszú távú fejlődés esetén a betegség krónikus lesz, és komplex kezelést igényel.
- Reumatológiai betegségek. Az autoantitestek kialakulása következtében, amelyek a szervezet saját sejtjeire romboló hatást fejtenek ki, súlyos ízületi gyulladás lép fel. A reumatoid arthritis az egyik leggyakoribb patológia. A tünetek kiküszöböléséhez hormonális szereket kell kinevezni.
típusok
Az artritisz kialakulásához vezető számos ok számos változatot is meghatároz. Az összes artritisz elkülönítése a betegség forrása szerint az orvosok eltérő osztályozásokat használnak.
A gyermekgyógyászati gyakorlatban leggyakoribb az arthritis következő típusai:
- Juvenilis idiopátiás. Lehet oligoartikuláris és poliartikuláris formában. A különbség ezekben az érintett ízületek csoportjában van. Polyarticularis ízületi gyulladás esetén egyszerre több mint 5 ízületi csoport van. Jellemzője a kedvezőtlen pálya. A tünetek kiküszöböléséhez hormonális és gyulladásgátló szerek szükségesek, és bizonyos esetekben a metotrexát is szükséges.
- Reaktív. Előfordulhat az ízületek traumatikus hatásai vagy másodlagos krónikus betegségek következtében. Jellemzője az intraartikuláris folyadék túlzott felhalmozódásának kialakulása. Gyakran a streptococcus vagy vírusfertőzés hatásai. A csecsemőkben (a klamidia okozta veleszületett fertőzés) talált arthritis száma évente nő.
- Juvenilis ankylosing. Ezt is nevezik az ankilozáló spondylitisnek. Ezt nemcsak az ízületek, hanem a gerinc is károsítja. Az esetek túlnyomó többségében először kisgyermekeknél jelentkezik, korán. A betegséget krónikus folyamat jellemzi.
- Tuberkulózis. Olyan csecsemőkben találhatók, akiknek tuberkulózisa volt. Gyakran károsodik a csípő vagy a térdízület. A diagnózis során a mycobacterium tuberculosis a vérben és a köpetben található. A tünetek kiküszöböléséhez 8-12 hónapos intenzív kezelés szükséges.
- Rák. Ezeknek a betegségeknek az ízületi károsodása a növekvő daganatok kiküszöbölésére és kezelésére használt gyógyszerek toxikus hatásainak következménye. Mind a mono-, mind a polyarthritis előfordulhat. Gyakran jellemzi az intraartikuláris folyadék felesleges mennyiségének kialakulását.
- Gipotireoznye. Fejlődik a pajzsmirigy működésének csökkenése következtében. Jellemzője az ödéma kialakulása a sérült ízületek területén, valamint az effúzió megjelenése (az ízületi üregben az intraartikuláris folyadék túlzott felhalmozódása). Leggyakrabban a térd és a boka ízületeit érinti. Bizonyos esetekben a csuklócsuklókban korlátozó mozgások alakulnak ki.
Tünetek és kezelés
A gyulladásos folyamat kialakulása az ízületekben a káros tünetek megjelenését eredményezi a babában. A betegség kezdetén minimális. Kezelés vagy késleltetett diagnózis hiányában a tünetek elkezdenek növekedni. A krónikus betegséghez tartós (és bizonyos esetekben még fogyatékos) következmények járnak.
A következő tünetek jellemzőek az ízületek gyulladásos betegségeire:
- Mobilitási korlátozás. Az adott csuklóban a lehetséges mozgások mennyisége csökken. A folyadék túlzott felhalmozódása és a sérült porc sűrűsége az összes aktív és passzív akció végrehajtásának képtelenségéhez vezet.
- Fájdalom. Különböző intenzitású lehet, és mind a teljes nyugalom, mind a mozgások megkezdése után jelenik meg. Általában a betegség enyhe lefolyása esetén az ízületi fájdalom tolerálható. A fájdalomcsillapítók alkalmazása ilyen esetekben lehetővé teszi, hogy teljesen megszabaduljon a tünetektől.
- Bőrpír és duzzanat. Általában ez a tünet a sérült ízületek területén jelentkezik. Nagyobbak, kissé duzzadtak.Ha a folyamat egyoldalú, akkor egy fájó ízület egészséges és egészséges összehasonlításával az aszimmetria látható. A betegség akut periódusában az érintett ízület fölötti bőr felforrósodik.
- A ropogás és a kattintások megjelenése. A mozgások végrehajtása során fordulnak elő. Leggyakrabban az ilyen hangokat a térd vagy a könyök ízületi gyulladása során hallják. A végtagok hajlítása és kiterjesztése ropogás megjelenéséhez vezet. Ennek a tünetnek a gyakori oka a traumás sérülés.
- A jólét megváltoztatása. A gyermek kevésbé mobil lesz. Megpróbálja korlátozni az összes aktív játékot vagy gyors gyalogtételt, mivel ez nagy kényelmetlenséget okozhat neki. Rheumatológiai betegségek esetén súlyosbodás esetén a gyermek testhőmérséklete emelkedik, zavarhatja az étvágyat, valamint az alvást.
- A járás módosítása. Amikor az alsó végtagok ízületei sérülnek, a gyerekek elcsípnek. Ha a folyamat egyoldalú, akkor sétálva egy egészséges lábra támaszkodnak, megtakarítva a betegeket. A kétoldalú, a gyermek teljesen megváltoztatja a járását. Csak egy zoknit képes ugrálni vagy lépni.
Az ízületek betegségeinek kezelése nagyon hosszú. Általában csak a fejlett diagnosztika után kerül kijelölésre.
Különböző arthritis kezelésére használatos:
- Gyulladásgátló nem szteroid szerek. Segít a fájdalom megszüntetésében, valamint a súlyos duzzanat enyhítésében. Adható injekciók, tabletták és különböző kenőcsök formájában. Ezekről az eszközökről pozitív visszajelzést adhat az alkalmazás után. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek tabletták formájában nem használhatók a gyomorban vagy a belekben fekélyes fekélyeknél.
- Hormonális gyógyszerek. Leggyakrabban reumatológiai megbetegedések esetén írják elő. Egy reumatológus mentesít. Általában "prednizolon„Vagy”hidrokortizon”. A befogadás dózisát, gyakoriságát és időtartamát a kezelőorvos választja - figyelembe véve a baba életkorát, valamint a betegség jellemzőit.
- Antibiotikumok vagy vírusellenes szerek. Hatékony a vírusok vagy baktériumok által okozott reaktív arthritisben. Vérvizsgálat után, bizonyos esetekben - a kórokozókat azonosító vizsgálatok eredményei. A tanfolyam fogadásához rendelt, általában 7-10 nap.
- Az immunrendszerre depresszív hatást gyakorló gyógyszerek. Sikeresen alkalmazható az ízületi autoimmun vagy reumatológiai betegségek kezelésére. A leghíresebb gyógyszer a Sulfasalazine. Ez az eszköz segít megelőzni a betegség tüneteinek gyors fejlődését, és kissé késlelteti a szövődmények kialakulását.
- Fizioterápiás technikák. A betegség akut gyulladásos periódusának vagy remissziójának támogatásával kerül kinevezésre. Gyorsítsa fel a porc regenerálódását (helyreállítását), valamint javítsa a véráramlást a sérült ízületben. A drogokkal végzett elektroforézis, a magnetoterápia és az ultrahang elősegíti a gyors gyógyulást.
- A terápiás és a testnevelés komplexuma. A különböző típusú ízületi gyulladásban szenvedő gyermekek rehabilitációjának fontos szakasza. A gyermekek számára engedélyezett speciális programok (életkor - majdnem születés óta). A terápiás gyakorlat segít az ízületekben végrehajtott mozgások mennyiségének javításában és a fogyatékosság kialakulásának megakadályozásában.
- Spa kezelés. Minden csecsemőnek bizonyult az ízületi betegségeknek. A megfelelő táplálkozási terápia, a szükséges fizioterápiás technikák halmaza, valamint az egészségügyi szakemberek rendszeres ellenőrzése segít abban, hogy a gyermek gyorsabban gyógyuljon a betegségből.
A reumás láz tünetei
Jelenleg a tudósok nem azonosítottak egyetlen okot sem, ami e betegség kialakulásához vezetett.Ezt a betegséggel szembeni genetikai hajlam és az immunrendszer egyedi tulajdonságai alapján magyarázzák. Valamivel növeli a reumatoid arthritis kialakulásának kockázatát, és átadja a streptococcus fertőzést.
Általában a legmagasabb előfordulási gyakoriság 6 és 14 év között van. A rheumatoid arthritisben szenvedő csecsemők 45-50% -ában fordul elő a poliartritisz.
A térd, a könyök és a csípőízület leggyakrabban sérült. Fokozódnak, megduzzadnak. A bőrük felettük vöröses árnyalatot kap.
Megérintve észre fogod venni, hogy az ízületek forróvá válnak. A legtöbb esetben a folyamat kétirányú. A beteg ízületek vizsgálatakor a megfelelő ízületek károsodása egyszerre mindkét oldalon látható. A gyulladásos folyamat a mozgások kifejezett korlátozását eredményezi. Ha valamilyen cselekvést próbálunk végrehajtani az ízületben, erős fájdalom van.
A betegség lefolyása hullámos: a súlyosbodási időszakokat a teljes jólét helyettesíti. A remisszió időtartama eltérő lehet. Ez a folyamat szakaszától és a kiválasztott kezelés megfelelőségétől függ. A betegség kezelése egész életen át kell, hogy legyen, mivel egyes esetekben ismét előfordulhatnak káros tünetek. A betegség kezeléséhez mind a nem szteroid gyulladásgátló gyógyszerek, mind a hormonok kinevezése szükséges.
A csípőízület coxitisének jellemzői
A gyermekeknél az arthritis előfordulási gyakoriságában (a térd ízületi sérülések után) a második helyen állnak a koxopátiák. A gyermekek 25% -ánál fordulnak elő. Korai életkorban a folyamat leggyakrabban kétoldalú. Három évesnél idősebb gyermekek esetében a csípőízület egyoldalú sérülése jellemző.
Amikor a gyulladás a test legnagyobb ízületeiben fordul elő, a mozgás közben fájdalom lép fel. A csípőízület járás közben nyújt támogatást. Ha a munkának ebben a közösségben történt megsértése jelentősen zavarja a testtartást és a járást. Egyoldalú folyamatban a gyermeket egészséges lábon nyugszik és járás közben.
A vizsgálat során egyértelmű, hogy a sérült ízületek duzzadnak. A bőr fölöttük piros. Bizonyos esetekben nagyon forróvá válnak. A fájdalmas szindróma nemcsak mozdulatok esetén jelentkezik. A csípőízület reumatológiai sérülése esetén fájdalom keletkezik az ágyékban. Lehet elterjedni a combon.
A gyermek viselkedése változik. Bármely kísérlet arra, hogy mozogjon vagy mozogjon, a fájdalom megjelenéséhez vezet. A gyerekek sírni kezdnek, cselekednek. Ezek a gyerekek elég passzívnak tűnnek. Próbálnak több időt tölteni a kiságyban vagy a padlón, anélkül, hogy aktív mozgást végeznének.
Egy hosszú coxitiszárral a gyermek tartósan megsérti a testtartást és a járást. A gyerek gyakran „összeomlik” járás közben. Általában a lejtő egészségesebb módon történik. Néhány gyerek járása rugalmas vagy pattogó. Gyalogláskor elfordulhatnak vagy hajolhatnak a sarokba.
A masszázs során a csípő ízületei is károsodhatnak. A lábak terjesztésére tett kísérletek a fájdalom megjelenéséhez vezetnek. Még a csecsemők is megmutatják viselkedésüket, hogy ez a fellépés a fájdalom megjelenéséhez vezet. A baba arcán fájdalom vagy elégedetlenség látható. Néhány csecsemő elkezd szaggatni és visszahúzza a lábát.
A csípőízület károsodását okozó okok meghatározásához egy kiterjesztett diagnosztikai intézkedés szükséges. Győződjön meg róla, hogy megmutatja a babát a reumatológusnak és az ortopédnak. A betegség első jeleit a kerületnek vagy gyermekorvosnak is gyanúsítania kell, aki figyelemmel kíséri a gyermek születésétől való fejlődését.A vizsgálat után az orvos meghatározza a tesztek és vizsgálatok teljes skáláját, amelyek lehetővé teszik a helyes diagnózist és a jövőbeli kezelés taktikáját.
diagnosztika
A gyermekeknél az ízületi gyulladás helyes diagnózisának megállapítása meglehetősen nehéz. Néha különböző vizsgálatok és vizsgálatok szükségesek a betegség okának azonosításához. A legnehezebb esetekben a gyermek kollegális vizsgálata. Ebben a helyzetben meghívást kapnak a gyermekgyógyászati gyakorlatban az ízületi gyulladás kialakulásának problémáival foglalkozó különböző specialitások orvosai.
A leggyakoribb alap diagnosztikai módszerek a következők:
- Általános vérvizsgálat. Lehetővé teszi a betegség becsült okának megállapítását. A legtöbb ízületi gyulladás esetén megnő a leukociták teljes száma és egy gyorsított ESR. A reumatológiai betegségeket ezeknek a mutatóknak a növekedése jellemzi többször. A leukocita formula változásai a vírusok, baktériumok, valamint a chlamydia vagy tuberkulózis kórokozók fertőzésének fontos diagnosztikai jelei.
- Reumatoid faktor. Ez a reumatoid arthritis specifikus markere. Általában ez az anyag nem található meg a vérben. A rheumatoid faktor detektálása és ismételt növekedése a vérben a szülők harangja - itt az ideje, hogy egy reumatológushoz forduljon egy gyermekkel.
- Vérvizsgálat az ALSO számára. Ez a laboratóriumi vizsgálat a streptococcus elleni antitestek jelenlétét mutatja a gyermek testében. A módszer lehetővé teszi a reumatoid arthritis jelenlétének pontos meghatározását.
- Ultrahangvizsgálat. Segít megbízhatóan leírni az ízületeket alkotó szerkezetek összes anatómiai hibáját. Ez a tanulmány az intraartikuláris folyadék teljes mennyiségét mutatja. Kisgyermekek számára is használható. Ez a módszer viszonylag biztonságos és nem okoz fájdalmat a gyermeknek.
- Az ízületek röntgenfelvétele. Nem használatos kisgyermekek számára. Nehéz esetekben kerülnek kinevezésre, amikor szükséges az anatómiai hibák jelenlétének meghatározása. A leggyakrabban a traumák és az ortopédiai gyakorlatok esetében használatos. Jó a traumás ízületi károsodások észlelésére.
- Mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia. Ezek a módszerek nagyon megbízhatóak és pontosak. Leírták a legkisebb ízületeknél is fellépő összes hibát és sérülést. A módszerek viszonylag biztonságosak és nem okoznak fájdalmat a babában. Kevesebb kutatás a magas költség.
hatások
Az ízületek gyulladásos betegségeinek lefolyása általában hosszú. A betegség kedvezőtlen tüneteinek kiküszöböléséhez különböző gyógyszerek és nem gyógyszerek alkalmazása szükséges. A legtöbb esetben a megfelelően választott terápia a gyermek jólétéhez és szokásos életmódjának megőrzéséhez vezet. Az ízületi gyulladásban szenvedő gyerekek időben felírt rehabilitációval szinte nem maradnak el a testépítőktől.
Egyes csecsemőknél a betegség lefolyása súlyos. Még az előírt terápia sem segít elérni a kívánt eredményt. A betegség hosszú folyamata komplikációk megjelenéséhez vezet.
A temporomandibuláris ízület ízületi gyulladásával a rágási funkció meghibásodott. A betegség kezdeti szakaszában ez a rágás és a rágás kialakulásához vezet. Ezután a gyermek megrepedhet.
Az alsó végtagok ízületeinek sérülése tartós deformációk kialakulásához vezet. Ezek hozzájárulnak a járási zavarokhoz. Az idő múlásával a gyermek állandó sápaságot alakít ki. Bizonyos esetekben ez is lehet a fogyatékossági csoport létrehozásának oka.
A reumatológiai betegségekben talált kis ízületek ízületi gyulladása a mozgékonysági zavarok kialakulásához vezet. Az iskolásokban ez a kézírás erős görbületi megnyilvánulása.Egyes esetekben a szöveget még lehetetlen olvasni. A kezek kis ízületeinek ízületi gyulladásában szenvedő gyerekek meglehetősen nehezen rögzítik az ingek gombjait. A mindennapi életben végzett szokásos cselekedetek jelentős nehézségeket okozhatnak nekik.
A gyermek szokásos életmódját jelentősen korlátozó tartós szövődmények kialakulásával az orvosok úgy döntenek, hogy létrehozzák a fogyatékosság csoportját. Általában az arthritisben szenvedő csecsemők esetében a második vagy gyakrabban a harmadik csoport jön létre. Ezek a gyermekek állandó figyelmet és ellenőrzést igényelnek a betegség lefolyása felett (az egészségügyi dolgozók oldalán). Az ízületi gyulladás miatt fogyatékos gyermekek számára ajánlott rendszeres gyógykezelés. A gyógyszereket preferenciálisan írják elő számukra.
Előrejelzés a jövőre nézve
A megfelelő kezeléssel és megfelelő rehabilitációval a gyermek szokásos életmódja szinte teljesen megmarad. Enyhe betegség esetén a csecsemők akár különféle sportágakon is részt vehetnek. A fizikai aktivitás mértékét szükségszerűen orvosával kell összehangolni.
A gyermek teljes fejlődéséhez gondosan meg kell terveznie, hogy melyik sportágat tudja részt venni. A sérült térdízülettel rendelkező gyermekek nem szabad futni vagy futni. Ezek a sportok olyan kisgyermekek számára alkalmasak, akik a kezek kis ízületei poliarritiszében szenvednek.
A babát, aki rendszeresen gyógykezel, és meglátogatja az orvost, ellenőrzik. Ebben az esetben a betegsége könnyebben kezelhető. Az ízületi betegségek kialakulása sok időt vesz igénybe. A rendszeres vizsgálatok és a jól megválasztott kezelés jelentősen javíthatja a prognózist.
Nézze meg az alábbi videót az orosz gyermekorvosok szakszervezetének tanácsára az arthritis megelőzéséről