Gyermekek leukémia tünetei és kezelése

A tartalom

Az onkológiai betegségek, beleértve a leukémiát, mindig rettegést okoznak a szülőknek a csecsemőkben. Mindegyik daganatnak saját klinikai jellemzői vannak, ezért különböző módon kezelik őket.

Mi az?

A gyermekek leukémiája a hematopoetikus rendszerben kialakult neoplazma. Ezek a betegségek elég veszélyesek. Néhányan végzetesek. Minden nap a tudósok világszerte számos tanulmányt folytatnak és új gyógyszereket fejlesztenek ki, amelyek lehetővé teszik ezeknek a betegségeknek a kezelését.

A leukémia esetén a normálisan működő sejteket a betegek helyettesítik. Végső soron ez hozzájárul a megfelelő vérképződés megsértéséhez a babában. Mivel ezek a betegségek onkológiai jellegűek, a kezelést a gyermekek onkológusai végzik. Általában egy leukémiás gyerek figyelhető meg az onkológiai központban egész életében.

Évente egyre több új betegség jelentkezik. A tudósok sajnálattal jegyzik meg, hogy a gyermekek különböző leukémiai formáinak előfordulása évente többször növekszik. Általában a betegség első jeleit 1,5 és 5 év közötti gyermekeknél találták. Nem csak a gyermekek lehetnek betegek, hanem felnőttek is. Legmagasabb előfordulási gyakorisága 30-40 év.

Néhány orvosi szakértő leukémia "leukémia". A fordításban ez a vér neoplazmát jelenti. Bizonyos értelemben a betegség ezen értelmezése helyes. A leukémia megzavarja a hematopoetikus rendszer egészséges sejtjeinek termelését. Úgy tűnik, hogy az atipikus sejtek nem képesek elvégezni alapvető funkcióikat.

A test nem tudja irányítani az "alacsony minőségű" cellás elemek kialakulását. Ezek önállóan alakulnak ki. Gyakran elég nehéz befolyásolni ezt a folyamatot kívülről. Ezt a betegséget számos éretlen sejt megjelenése jellemzi, amelyek a csontvelőben találhatók. Ez a szerv is felelős a szervezetben a vérképződésért.

A „leukémia” nevet Ellerman javasolta a 20. század elején. Később számos tudományos vizsgálat adta a betegség értelmezését, figyelembe véve a károsodott fiziológiát. A világ minden tájáról nagy pénzügyi források kerülnek kiosztásra, hogy olyan gyógyszereket keressenek, amelyek leukémiával megmentették a csecsemőket. Meg kell mondani, hogy ezen a területen jelentős pozitív fejlemények vannak.

A gyermekeknél a leukémia minden típusától a leggyakoribb formája akut. Ez a betegség klasszikus változata. A statisztikák szerint a leukémia onkológiai incidenciájának struktúrájában minden tizedik gyermek. Jelenleg a tudósok világszerte hangsúlyozzák a leukémia új gyógyszereinek tanulmányozásának és megtalálásának fontosságát. Ennek oka a magas halálozás és a vér neoplazmák előfordulásának növekedése a gyermekeknél.

okai

Ma nem létezik egyetlen olyan tényező, amely hozzájárul a babákban a veszélyes betegség kialakulásához. A tudósok csak új elméleteket fogalmaztak meg, amelyek magyarázzák a betegség okait. Tehát bizonyították, hogy az ionizáló sugárzásnak való kitettség vérdaganatok kialakulásához vezethet. Káros hatással van a vérképző szervekre.

A sugárzás és a sugárzás hatásai közötti kapcsolat történetileg igazolható. Japánban a Hirosima és Nagasaki legnagyobb robbanása után a csecsemőknél a leukémia előfordulási gyakorisága többször nőtt.A japán orvosok úgy vélték, hogy több mint tízszer túllépte az átlagértékeket!

Vannak olyan tudományos változatok is, amelyek szerint a leukémia kémiailag veszélyes anyagokkal való érintkezés után alakul ki. A kutatók ezt a tényt bizonyították a betegség kísérleti állatokban történő megjelenésének szimulálásával. A tudósok megjegyzik, hogy bizonyos szénhidrogének, aromás aminok, nitrogénvegyületek, valamint rovarölő szerek expozíciója hozzájárul a vér tumorok kialakulásához. Jelenleg is bizonyíték van arra, hogy a különböző endogén anyagok leukémiát okozhatnak. Ezek közé tartoznak a következők: nemi hormonok és szteroidok, néhány triptofán anyagcsere termék és mások.

Hosszú ideig a tudományos világban van egy víruselmélet. E változat szerint számos onkogén vírus genetikailag beépül a szervezetbe. Az immunrendszer megfelelő működése és a külső tényezők hiánya miatt azonban passzív vagy nem működő állapotban vannak. A különböző ok-okozati tényezők, köztük a sugárzás és a vegyi anyagok hatása hozzájárul ezen onkogén vírusok aktív állapotba való átmenetéhez. Ezt a víruselméletet 1970-ben a Hubner javasolta.

Azonban nem minden orvos és tudós osztja azt a véleményt, hogy az onkogén vírusok eredetileg a szervezetben léteznek. Ezt azzal magyarázzák, hogy az egészséges gyermek nem minden esetben fertőzhet leukémiás gyermekkel. A leukémiát nem közvetíti a levegőben lévő cseppek vagy az érintkezés. A betegség oka a test mélysége. Az immunrendszer számos meghibásodása és rendellenessége gyakran a vérképző szervek daganatai megjelenéséhez vezet.

A huszadik század végén számos Philadelphiai tudós megállapította, hogy a leukémiában szenvedő csecsemők megsértik a genetikai készüléket. A kromoszómák némelyike ​​kissé rövidebb, mint az egészséges társaiknál. Ez a megállapítás ürügyként szolgált a betegség örökletes elméletének megfogalmazására. Tudományosan bizonyított, hogy olyan családokban, ahol leukémia esete van, a leukémia előfordulási gyakorisága háromszor gyakrabban fordul elő.

Az európai tudósok bebizonyították, hogy egyes veleszületett rendellenességek az új vér tumorok előfordulásának növekedéséhez vezetnek. Így a Down-szindrómás gyermekeknél a leukémia megbetegedésének valószínűsége több mint 20-szor nő. A különböző elméletek ilyen sokfélesége azt sugallja, hogy jelenleg nincs egyetlen nézet a csecsemők vérdaganatainak fejlődéséről, és ami a legfontosabb, a megjelenése. A betegség etiopatogenezisének megállapítása több időt vesz igénybe.

típusok

Az összes klinikai lehetőség osztályozása elég bonyolult. Ez magában foglalja a betegség minden formáját, amely mind az újszülöttek, mind a serdülők esetében kialakulhat. Az orvosok elképzelést adnak arról, hogyan lehet meghatározni a csecsemők betegségét. Az onkológiai osztályozásokat évente felülvizsgálják. Az új kutatási eredmények megjelenésével kapcsolatban rendszeresen különböző módosításokat végeznek.

Jelenleg számos fő klinikai csoport van a vér neoplazmájában:

  1. Sharp. A betegség ezen klinikai formáit az egészséges sejtek teljes hiánya jellemzi. Ebben az esetben a vörösvértestek nem képződnek. Általában a gyermekek akut leukémiái meglehetősen súlyosak, és szomorú, kedvezőtlen kimenetelűek. A megfelelő és jól megválasztott terápia meghosszabbíthatja a gyermek életét.
  2. Krónikus. Jellemző a normál vérsejtek fehérvel való helyettesítése. Ez a forma kedvezőbb prognózist és kevésbé agresszív pályát tartalmaz. Az állapot normalizálásához különböző gyógyszerek beadási és beadási rendszereit alkalmazzuk.

A vér neoplazmái számos funkcióval rendelkeznek. Tehát a leukémia akut formája nem válhat krónikusnak. Ezek két különböző nosológiai betegség.A betegség lefolyása több egymást követő szakaszon átesik. Az akut leukémia lehet limfoblaszt és nem-lymphoblast (myeloid). Ezeknek a patológiáknak a klinikai formáinak számos jellemzője van.

Az akut limfoblasztikus variáns általában csecsemőkben jelentkezik. A statisztikák szerint az ilyen típusú leukémia előfordulásának csúcsa 1-2 évnél idősebb. A betegség prognózisa kedvezőtlen. A patológia általában nehéz kurzussal jár. Ezt a klinikai formát a csontvelőben kezdeti tumorfókusz megjelenése jellemzi. Ezután jellegzetes változások jelennek meg a lépben és a nyirokcsomókban, idővel a betegség terjed az idegrendszerre.

A nem limfoblasztikus variáns egyaránt gyakran fordul elő mind a fiúkban, mind a lányokban. Jellemzően a csúcs előfordulása 2-4 éves korban jelentkezik. Jellemzője egy myeloid hematopoietikus hajtásból kialakult tumor megjelenése. A daganat növekedése általában elég gyors. Amikor a sejtek túlságosan sokba kerülnek, elérik a csontvelőt, ami a vérképződés csökkenéséhez vezet.

Az akut mieloblasztikus variánst számos éretlen sejt, myeloblastok megjelenése jellemzi. Az elsődleges változások a csontvelőben jelentkeznek. Idővel a daganat folyamata a gyermek egész testén terjed. A betegség lefolyása meglehetősen nehéz. A betegség e klinikai változata azonosításához számos diagnosztikai vizsgálat szükséges. A késői kezelés vagy annak hiánya halálhoz vezet.

A vérdaganatok fő jellemzői a következők:

  • A vérparaméterek változása. Megjelenés az atipikus és éretlen sejtek elemzésében, amelyek egy egészséges személyben teljesen hiányoznak. Az ilyen kóros formák rövid idő alatt nagyon gyorsan megoszthatják és növelhetik a mennyiséget. Ez a tulajdonság a tumorok gyors növekedését és a betegség súlyosságát okozza.
  • Vérszegénység. A vörösvértestek számának csökkentése a hematopoetikus daganatok jellemző jele. A vörösvértestek csökkenése azt eredményezi, hogy a szöveti hipoxia előfordul. Ezt az állapotot az oxigén és a tápanyagok elégtelen bevitele jellemzi a szervezet összes szervében és szövetében. A súlyos anémia által jellemzett rákos daganatok esetében.
  • Thrombocytopenia. Ebben az állapotban a normál vérlemezkeszám csökken. Általában ezek a vérlemezkék felelősek a normál véralvadásért. Ennek a mutatónak a csökkenésével a gyermek számos vérzéses változást jelenít meg, amelyek a káros tünetek megjelenésében nyilvánulnak meg.

tünetegyüttes

Általában a leukémia első jelei nagyon finomak. A gyermek állapotát a betegség korai szakaszában gyakorlatilag nem érinti. A gyerek szokásos életmódot vezet. A "vizuálisan" feltételezett betegség meghiúsul. Általában a leukémiát a klinikai vizsgálatok során vagy az aktív stádiumra való átmenet során észlelik.

A korai nem specifikus tünetek közé tartozik az étvágytalanság, a fáradtság, az alvás és az éjszakai alvás időtartama, enyhe apátia és lassúság. Általában ezek a jelek nem okoznak aggodalmat a szülőknek. Még a leginkább figyelmes apák és anyák gyakran nem tudják gyanítani a betegséget a korai szakaszban.

Egy ideig a gyermeknek a betegség kedvezőtlen tünetei vannak. A bőrszín gyakran változik. Világossá válik vagy földes színt kap. A nyálkahártyák erodálódhatnak és vérzik. Ez a sztomatitis és az ínygyulladás kialakulásához vezet. Bizonyos esetekben a szájüregben a gyulladás fekélyes-nekrotikus.

A nyirokcsomók száma megnőhet.A leukémia bizonyos formáiban oldalról láthatóvá válnak. Általában a nyirokcsomók szorosan érintik és nagyon szorosan forrasztják a környező bőrre. Az orvosok elszigetelt Mikulich-szindrómát. Ezt az állapotot a nyál- és nyálmirigyek növekedése jellemzi. Ezt a specifikus szindrómát leukémiás infiltráció okozza.

A vérlemezkék teljes számának csökkenése különböző vérzéses szindrómák megjelenéséhez vezet. Különböző módon jelentkezhetnek a csecsemőkben. A legjellemzőbb megnyilvánulás a lábak zúzódása. Általában spontán módon, traumás károsodás nélkül, és nem a vízesés következtében jelentkeznek. A csecsemők nazális, gingivális vérzést is tapasztalhatnak. A legveszélyesebb formák a hasüreg vérzése.

A gyakori tünet az izomfájdalom és az ízületi érzékenység megjelenése. Ez az ízületi üregekben a kis vérzés kialakulásának köszönhető. A betegség hosszú útja a csontok patológiás, túlzott törékenységének kialakulásához vezet. A csontszövet laza és könnyen érzékeny bármilyen károsodásra, valamint mechanikai stresszre.

A betegség aktív fejlődése a belső szervek rendellenességeinek megjelenéséhez vezet. A leukémiában szenvedő csecsemők esetében a máj és a lép (hepatosplenomegalia) méretének növekedése jellemző. Általában ez a tünet könnyen azonosítható hasi tapintással vagy ultrahangos vizsgálat során.

A késői szakaszokat a szív munkájában zavarok kísérik. Ez nagyrészt a súlyos vérszegénységnek köszönhető. A szívizom elégtelen oxigénellátása fokozott összehúzódást idéz elő a szívben. Gyermekben ez a feltétel a tachycardia megjelenése, és bizonyos helyzetekben is ritmuszavar (szabálytalan szívritmus) jelentkezik.

A leukémia mellett a testhőmérséklet nem mindig változik. Számos csecsemő esetében a betegség egész ideje alatt normális maradhat. A leukémia néhány klinikai formáját láz köti össze. Általában nő az állapot jelentős romlása közben - a leukémiás válság.

A betegség gyors fejlődése hozzájárul a gyermek élettani fejlődésének megsértéséhez. Általában a leukémiás gyermekek sok egészségügyi indikátorban jelentősen elmaradnak társaiktól. A betegség hosszú és súlyos lefolyása azt a tényt eredményezi, hogy a beteg gyerekek nem jutnak súlyt jól. A rákellenes szerek étvágya és mellékhatásai, valamint a kemoterápia hatásai a baba súlyos szenvedéséhez vezetnek.

A leukémiát a leukociták számának csökkenése is jellemzi. Általában ezek a sejtek úgy vannak kialakítva, hogy megvédjék a szervezetet a fertőzések ellen. A leukociták csökkentése (leukopenia) hozzájárul az immunitás kifejezett csökkenéséhez. A leukémiában szenvedő gyerekek többször nagyobb valószínűséggel megbetegednek a leggyakoribb megfázásokkal. A súlyos leukopeniás gyermekeket speciális steril dobozban kell kezelni.

diagnosztika

Sajnos nem mindig lehetséges a leukémia kimutatása a korai szakaszban. A betegség időben történő azonosításának elősegítése érdekében laboratóriumi diagnosztikai módszereket kell alkalmazni. Ezeket a teszteket a gyermeknek általában gyermekgyógyász vagy hematológus írja elő. A szakértők diagnosztizálják a vér összes onkológiai daganatait.

Lehetséges a betegség gyanúja otthon, ha a gyermeknek kedvezőtlen jellegzetes tünetei vannak. Amikor észlelik őket, haladéktalanul keresse fel a hematológust a további diagnózisért. Általában több tesztre van szükség a helyes diagnózis megállapításához.

Az első szűrővizsgálat teljes vérszám. Ez az egyszerű és hozzáférhető tanulmány segít a vörösvértestek és a vérlemezkék számának csökkenésében. A vérszennyeződés is informatív az atipikus éretlen vérsejtek azonosítására.Az ESR felgyorsulása az eritrociták és a vérlemezkék számának változásával együtt azt is jelzi, hogy a baba leukémiája lehetséges.

A fő kutatás, amely lehetővé teszi az éretlen sejtek jelenlétének pontos meghatározását a testben, a gerincvelés. Az eljárás során az orvos szúrást végez és kis mennyiségű biológiai anyagot vesz fel a kutatáshoz. A módszer invazív, és meglehetősen jó szakképzést igényel. Ez a tanulmány lehetővé teszi, hogy pontosan azonosítsuk a leukémia jelenlétét, és megállapítsuk annak stádiumát és morfológiai megjelenését.

További diagnosztikai módszerek közé tartoznak a rendkívül informatív vizsgálatok - számított és mágneses rezonancia képalkotás. Segítenek azonosítani a különböző daganatokat. A csontvelő vizsgálata megállapíthatja a vérképző szervben lévő összes kóros változást. A hasi szervek MRI-je elősegíti a megnagyobbodott máj és lép detektálását, valamint a betegség kibontakozó szakaszaiban az intraabdominalis vérzés jeleit.

Előrejelzés a jövőre nézve

A betegség különböző klinikai formái eltérőek lehetnek. Sok tényezőtől függ. A leukémia bizonyos formái kezelhetők. Mindentől függ a baba egyedi jellemzői. A többszörös krónikus betegségben szenvedő gyermekeket nehezebb helyreállítani. Nem mindig lehetséges a leukémia felépülése. A betegség késői szakaszaiban a prognózis általában rossz.

kezelés

A leukémia kezelésének kijelölése hematológus vagy gyermek onkológusnál marad. Jelenleg több kezelési programot fejlesztettek ki, amelyek célja a remisszió meghosszabbítása. A betegség visszaesését álló körülmények között kezeljük. A betegség lefolyása általában hullámos. A teljes jólét időszakai általában a relapszusok helyébe lépnek.

A leukémia fő terápiája a kemoterápiás gyógyszerek felírása. A kezelési rend különböző lehet, és nagymértékben függ a betegség klinikai formájától. A terápiára szánt gyógyszerek különféle dózisokban írhatók elő és különböznek a használat gyakoriságától. A kezelés fontos feladata a megfelelő rendszer kiválasztása a túlzott számú atípusos tumorsejtek kezelésére és az egészséges növekedés elősegítésére.

Bizonyos esetekben a polikemoterápiát immunstimuláció egészíti ki. Az ilyen kezelés szükséges az immunitás fokozásához és az immunrendszer javításához. A leukémia bizonyos formái is kezelhetők radikális módszerekkel. Ezek közé tartozik a donorból származó csontvelő-transzplantáció és az őssejtek bevezetése. A súlyos vérszegénység tüneteinek kiküszöbölésére vérátömlesztést alkalmaznak.

A leukémiás babáknak magas kalóriatartalmú étrendet kell kapniuk. Általában a napi étrendük kalória tartalma valamivel magasabb, mint az életkori normák. Ilyen étrend szükséges a gyermek számára az immunrendszer aktív munkájához. A kisgyermekek, akik nem kapják meg a szükséges tápanyagokat, gyengébbek és rosszul tolerálják a kemoterápiát.

megelőzés

Sajnos eddig a leukémia specifikus megelőző intézkedéseit nem fejlesztették ki. A mágikus rákos vakcina nem jelenik meg. Minden gyermek leukémiában szenvedhet, különösen akkor, ha a betegséghez hozzájáruló tényezők vannak. Annak érdekében, hogy a tumorokat a lehető leghamarabb azonosítsák, a szülőknek figyelmet kell fordítaniuk a gyermekükre. A betegség első kedvezőtlen tüneteinek megjelenése figyelmeztetni és motiválni kell őket, hogy orvoshoz forduljanak.

Fontos megjegyezni, hogy a korábbi leukémia megtalálható, annál kedvezőbb a prognózis. A betegség néhány klinikai változata jól reagál a kemoterápiás gyógyszerekkel történő kezelésre. A teljes vérszámlálás segít felismerni a leukémia sok jeleit a korai stádiumban. Egy ilyen vizsgálat elvégzéséhez a kockázati tényezőkkel rendelkező csecsemőket évente kell elvégezni.

Milyen tünetei vannak a gyermeknek, hogy a riasztást a szülőknek hangozzák. A válasz erre a kérdésre a vízanyagokban rejlik.

Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség