Kórionos gonadotropin: az injekció beadásának utasításai az ovuláció stimulálására és a terhesség fenntartására

A chorion gonadotropin egy egyedülálló hormon, amely lehetővé teszi az embrió fejlődését, és lehetőséget ad egy nőnek, hogy anya legyen. A chorion szövetéből - a magzat membránjából - közvetlenül a megtermékenyített tojásnak a méhüregbe történő leengedése után keletkezik és ott rögzül. Egy speciális, azonos nevű gyógyszer is lehetőséget ad arra, hogy megtapasztalják az anyaság örömét azok számára, akik problémával küzdenek. Hogyan használjuk fel az eszközt és milyen eredményeket adunk, azt mondjuk ebben a cikkben.

"Chorion gonadotropin" - olyan gyógyszer, amelyet terhes nők vizeletéből nyerünk. A hormon belép a vérből a szekretált folyadékba, amely a terhesség alatt ezzel az anyaggal gazdagodik. A hormonális anyag szinte változatlan, ezért könnyen kivonható a várandós anyák vizeletéből.

Hazánkban a gyógyszer megvásárolható mind helyi, mind orosz, valamint importált társaival - Pregnil, Profazi és Horagon. Az összes hCG-t tartalmazó gyógyszert az orvos egyéni indikációk szerint írja fel, az illetéktelen kezelés szigorúan tilos, mivel az emberi szervezetben a legerősebb hormonális egyensúlyhiányhoz vezethet.

Ahogy a neve is mutatja, a gyógyszer fő hatóanyaga a humán koriongonadotropin. A jövő anyja testében a legfontosabb funkciókat rendelik hozzá - az ovuláció után létrejövő corpus luteum stimulálása, a progeszteron és az ösztrogén nagy mennyiségének fejlesztése, az embrió megmentése és a legkényelmesebb körülmények megteremtése.

Részben gonadotróp hormon gátolja az anyai immunitás agresszióját. E nélkül egy nő immunrendszere egyszerűen elutasítaná azt a magzatot, amely DNS-ben 50% -a az apától örökölt idegen láncokból származik.

A chorion gonadotropin közvetlenül részt vesz a nemi hormonok szintézisében mind a férfiaknál, mind a nőknél. Ez az anyag lényegesen javítja az anyagot a herékben az erősebb nemben és a nők petefészkében. Ez befolyásolja a női ciklus kulcsfontosságú eseményét - ez a hormonális gyógyszer az ovuláció stimulálására szolgál, ha valamilyen oknál fogva nem fordul elő egy nőben, anovulációs ciklusok zajlanak.

Miután az ovuláció megtörtént, a gyógyszer segít fenntartani a corpus luteum - a follikulus - működését, amely hormonokat jelent a terhesség kialakulásához - progeszteron és ösztrogén. A gonadotrop hormon hatására mind a férfiak, mind a nők nemi szervei rendesen alakulnak ki, és másodlagos szexuális jellemzők alakulnak ki.

A szexuális funkció csökkentése érdekében a hCG-t injekcióként ajánljuk minden olyan nő és férfi számára, akik orvosi segítséget keresnek a csatornákkal. Ez magában foglalja a gyenge szexuális vágyat, és az önálló terhes képességet, valamint a férfiak reproduktív funkcióival kapcsolatos problémákat.

A gyógyszert a nemi szervek hipoplazmájában szenvedő embereknek, a reproduktív képességek elégtelenségének, a törpességnek, az agyalapi mirigy és a hypothalamus betegségeinek az okozzák, amelyek miatt zavarok vannak a hormonális zavarok miatt. A szerszámot a serdülőkorban széles körben használják, ha a szexuális fejlődés késik.

A nőgyógyászati ​​gyakorlatban a gyógyszert felírják:

• dysmenorrhea (menstruáció során súlyos fájdalom, „kritikus” napok további kellemetlen tünetei - hányinger, hányás, fejfájás, szédülés, eszméletvesztés);

• petefészek diszfunkciójú nők;

• a ciklusban az ovuláció hiányával járó meddőségben szenvedő nők;

• nők, akik nem tudnak teherbe esni a sárga test hiánya miatt;

• a betegek az ovuláció stimulálása az embrió átadása előtt IVF módszerrel, valamint az embrionális transzfer után a terhesség fenntartása érdekében;

• olyan betegek, akiknek már több vetélésük volt, különösen a korai szakaszban (szokásos vetélés);

• terhes nők, akik a fenyegetett megszakítás jelei.

Bizonyos esetekben a gyógyszer használatát el kell hagyni, mert viszonylag nagy ellenjavallatokkal rendelkezik. Tehát a "Chorionic gonadotropin" nem használható:

• túlérzékeny a hormonra, amely erős allergiás reakció kezdete lehet;

• a petefészek karcinóma esetében a nők reproduktív mirigyének rákja;

• tumorokkal és tumorokkal az agyalapi mirigyben;

• az úgynevezett hormonális daganatokkal a szervezetben, amelyek képesek gyorsan reagálni az androgének bevezetésére;

• elégtelen pajzsmirigy-funkcióval;

• mellékvese-diszfunkcióval vagy elégtelenséggel;

• a prolaktin hormon fokozott szintje a beteg vérében;

• a menopauza, a csúcspont;

• epilepsziával;

• a petefészek elzáródásával, erős ragasztási eljárással;

• szoptatás alatt;

• diagnosztizált thrombophlebitis.

Mint minden hormonális gyógyszer, a „Chorion gonadotropin” allergiás reakciót is okozhat. Általában helyi, vörösség, enyhe duzzanat és enyhe viszketés figyelhető meg csak az injekció beadásának helyén. Sokkal gyakrabban a gyógyszer fejfájást okoz. Sok nő panaszkodik arról, hogy "törött", állandóan fáradtan érzik magukat.

Ha a hatóanyagot más szerekkel kombinációban alkalmazzák a reproduktív technikák komplex terápiájának részeként, például a Clomiphene-nél, a petefészek hiperstimulációs szindróma alakulhat ki, ha a petefészkek a cisztákat veszélyesek a hirtelen törésük szempontjából. Ugyanakkor a hasüregben és a mellkasi üregben a folyadék megjelenése nem zárható ki.

Néha a nők duzzanatot, hangulati ingadozásokat, ellenőrizetlen támadásokat támadnak. Mindez - az agyi hormon hatásának eredménye.Nem szükséges, hogy minden beteg megtapasztalja a jelzett mellékhatásokat a gyógyszer bevételétől, de mindenkinek tisztában kell lennie a lehetséges következményekkel.

A gyógyszer por formájában kapható, amelyből injekciós oldatot készíthet. Ehhez a doboz tartalmaz egy nátrium-klorid izotóniás oldatot is. Ezért a felhasználásra kész munkaeszközök előkészítése nem lesz. A gyógyszert kizárólag intramuszkulárisan adagoljuk.

Az adagolás a gyógyszer felhasználásának céljától függ. Azok a nők, akik IVF-be mennek, vagy stimulálják az ovulációt, egyszeri 5000-10000 NE-t adnak be a gyógyszernek. Ha a kezelést más eszközökkel végzik, akkor fontos, hogy az utolsó menotropinbevitel legalább egy napig, a Clomiphene utolsó adagolásától legalább öt napig legyen.

Ha a beteg a corpus luteum elégtelen működését állapította meg, akkor az optimális adagja 1500 NE. Az injekciót kétnaponta adják meg, amíg a menstruáció megkezdődik, vagy a vizsgálat megerősíti a régóta várt terhességet. Az első injekció az ovuláció napján történik.

Az injekciós oldatot közvetlenül az eljárás előtt készítik el, ezt nem szabad előre megtenni. A hatóanyag adagolása a gyógyszerészek pultjain kínált csomagokban - 500 egység, 1000 egység, 1500 egység, 5000 egység. Az orvos elmondja Önnek a legmegfelelőbb formát, mivel a kezelésnek szükségszerűen egy tapasztalt szakember felügyelete alatt kell történnie.

Az ovuláció érett és befejezett tojás felszabadulása érett tüszőből. Ez általában egy ciklus közepén történik. Különböző okok miatt a tojás gyengülhet, a női hormonok hiánya miatt, nem teszi lehetővé időben történő kilépését, vagy nem érik el. Ezért a meddőségi kezelés gyakran az egészséges és normális ovuláció ösztönzésével kezdődik.

Ez a módszer lehetővé teszi, hogy az esetek mintegy 70-75% -ában sikerüljön, ha minden helyesen történik, és nincsenek ellenjavallatok a "chorion gonadotropin" használatára. Fontos feltétel a tojás integritása. Nem sérülhet meg. Erre a stimulációra alapos vizsgálat következik. A diagnosztika részeként az orvosok megvizsgálják az anyaságról álmodozó nő hormonális hátterének állapotát, megvizsgálják reproduktív rendszerének egészségét, megvizsgálva, hogy a petefészek átjárható-e, legyen-e tapadás és petefészek-ciszták.

Ezután ultrahangot készítünk, amelyen a tüszők mérete és száma állítható be. Amint egyikük eléri a kívánt méretet, hCG-szöget készíthet. A hatóanyagot 17 mm-es (előnyösen 19-22 mm) tüszőmérettel adagoljuk. Ehhez gyakran használják a "Pregnil" importált gyógyszert, jól bevált.

Így a Klostilbegit segít a tojás felszabadítására, és a gonadotropin hozzájárul a tüsző szakadásához és a tojás felszabadulásához. A dózisokat és a kezelési rendet az egyes betegek egyénileg rendelik, mert minden nőnek saját oka van a meddőségnek, saját saját menstruációs ciklusának. Az előírt kurzus korrigálható, ha a köztes ultrahangokon kiderül, hogy a terápia hatástalanná válik, hogy a szuperovuláció tünetei jelennek meg - ciszták a petefészkeken. Az orvos feladata ebben a helyzetben az, hogy megakadályozza a szakadásukat, mert ez a hormonkezelés megszűnik.

Sok nő, akik az ovulációt serkentik, kíváncsiak, hogy az injekció ovulációja után mennyi ideig. A kérdésre adott választ az oroszországi gyógyszergyártók gyártói adják meg.A gyógyszer használatára vonatkozó hivatalos utasítások azt mutatják, hogy az injekció beadását követő régóta várt pillanat 32-36 óra. Az importőrök azonos intervallummal rendelkeznek.

Nem szükséges, hogy a szög egyetlen legyen. Amint fentebb említettük, az egy injekció adagja 5000 és 10 000 egység között van, de akár három injekció is lehet. Mindez attól függ, hogy a női test hogyan reagál a hormonális támadásra, és hogy lehetséges-e a follikulus kívánt állapotát a fogamzáshoz. Az IVF alkalmazásával az ovulációt egy 10000 egységnyi adaggal stimuláljuk. A leghatékonyabbnak tekintjük az injektálást egy rövid tűvel (egy inzulin fecskendőből) a hasba, a leggyakrabban ezt az intramuszkuláris módszert alkalmazzák.

Különös figyelmet kell fordítani a hCG készítményekkel végzett hormonális terápia után végzett különböző vizsgálatok alkalmazására. Természetesen a női test által "kívülről" kapott hormon szintje befolyásolja a később elvégzendő eredményeket és teszteket. Ezért az ovulációs tesztet nem ajánljuk legkorábban három napon belül, és az injekció beadását követő terhességi teszt legalább 12 napig nem lesz tájékoztató. Leggyakrabban egy nő látja a második szalagot, de az eredmény hamis pozitív lesz.

Az injekció során keletkező hormon koncentrációja körülbelül 12 napon belül elhagyja a testet. Ezért az orvosok nem javasolnak gyógyszertár teszteket az ovuláció utáni tizenötödik nap előtt. A legjobb megoldás a hCG vérvizsgálata. Ha többször csinálod, a dinamika észrevehető lesz. Pozitív, ha a terhesség jött, és negatív (a szint csökken), ha a fogantatás nem történt meg.

A megfelelő chorionos gonadotropin hiánya elsődlegesen a vetélés nagy valószínűségével nyilvánul meg a korai időszakban. E hormon hiánya a progeszteron - a terhesség megőrzéséért felelős "hormon" nem megfelelő termeléséhez vezet. Ezért a hCG alacsony szintje az embrió magzati halálához és az abortusz hiányához vezethet.

Ha egy nőnek már korábban volt a terhessége ebben a forgatókönyvben, valószínűleg hormonterápia „Chorion gonadotropin”. Ha egy nő szokásos vetélést szenved, akkor ajánlott, hogy a diagnosztikai módszerekkel a lehető leghamarabb azonosítsa a terhesség tényét, és kezdje el a gyógyszert vagy annak megfelelőjét időben.

A patológia típusától függően az adagolás 1000 és 3000 egység közötti. Az injekciókat két naponta, 10 hét után - 3-4 naponta, 14 hétig végezzük, amikor a fenyegetést sikeresnek ítélték.

Ha a vetélés problémája a corpus luteum helytelen működése vagy rendellenes működése miatt következik be, az adagolás 1500 injekcióra vonatkoztatva 1500-5000 egység lehet. Ha a szokásos vetélést immun- vagy hormonális okok okozzák, akkor az első adag 10 000 egység lesz, és a következő adag 5000 egység. Ha a bizonytalan etiológia vetélései, amelyek okai nem állapíthatók meg, a dózis 10 000-ig kiválasztható, ezt a kérdést a kezelőorvos határozza meg, a vér biokémiai elemzése alapján.

A hosszú kezelés során egy nőnek más ajánlásokat kell követnie, amelyek nélkül a hormonterápia lehetetlenné válhat.Gyakrabban meg kell látogatnia a nőgyógyászot, gyakoribbnak kell lennie ultrahanggal a méhnyak és a méhnyakcsatorna állapotának figyelemmel kísérésére, valamint az embrió növekedésének és fejlődésének nyomon követésére, véradásra hormonok és biokémiai elemzés céljából. Súlyos veszély esetén a kórházi tartózkodás ajánlott.

Ha a fogamzásgátlással és a fogamzóképességgel kapcsolatos problémák endometriózissal járnak, az orvos hormon agonistákat írhat elő a gonadotropin felszabadító hormonból. A nőknek meg kell érteniük, hogy az ilyen gyógyszerek nem működnek a gyermek befogadásának képességén, csak segítenek előkészíteni egy nő testét, hogy további kísérleteket tegyenek a baba befogadására, hogy segítsenek megbirkózni az endometriózissal.

• Hiba van azt hinni, hogy az ovulációs stimuláció során a hCG egyetlen injekciója segít meggyógyítani az anovulációs nőt. A gyógyszer csak egy adott ciklusban egyetlen tojást szabadít fel. Más ciklusokban a gyógyszer hatása nem érvényes.

• A nőnek tudatában kell lennie a gonadotróp-terápia következményeinek, mint például a többszörös terhességnek, miközben beleegyezik abba, hogy kezelik ezt a hormonális gyógyszert. Gyakran előfordul, hogy egy nő, akit az ovuláció nagy hCG-dózissal stimulál (10.000 egység), egyszerre egy boldog, nem egy, hanem két vagy három csecsemő anyává válik.

• Sok nő panaszkodik, hogy az alsó has fájdalmat okoz az injekció után. Ezt nem szabad megijeszteni, mert a hormonális injekció elég fájdalmas, fokozatosan elhaladnak ezek a poszt-traumás fájdalmak.

• Ha túl hosszú ideig veszi az emberi chorion gonadotropint, akkor a szervezet antitesteket termelhet, amelyek megakadályozzák, hogy bizonyos helyzetekben hasznos és szükséges legyen az anyag. Ez nagymértékben bonyolítja a jövőbeni terhességeket, gyakorlatilag lehetetlenné teszi a fogantatást és a gyermek hordozását.

• Az eredeti drogot és a külföldi társait nem ajánljuk alkohollal és kábítószerekkel kombinálni. A hormon és alkohol közötti kompatibilitás kérdése, amely gyakran sok női fórumon szól, általában ésszerű választ ad az alkohol elfogadhatatlanságára a tervezési időszakban általában, különösen egy kiegészítő reprodukciós technikával.

Figyelembe véve, hogy a kezelés folyamata hosszú, és nem minden jövő anyuka él egy egészségügyi intézmény mellett, ahol injekciót kérhetnek, felmerül a kérdés, hogy önállóan kell beadni a hCG-t. Tény, hogy nem nehéz, ha követi a teljes cselekvési sorozatot:

• Mosson kezet jól szappannal és vízzel. Jobb antibakteriális hatású szappan használata.

• Először megnyílik az izotóniás nátrium-klorid oldattal rendelkező ampulla.

• A fecskendőt teljes egészében felvett tartalmából.

• Az izotóniás oldatot a készítmény porával beviszik az ampullába, és jól keveredik, amíg egyenletesen nem oszlik el csapadék nélkül. Körkörös mozdulatokkal kell keverni, és semmiképpen sem kell rázni az injekciós üveget.

• A kész oldatot egy fecskendőbe gyűjtjük, a tűt a szokásos módon cseréljük ki, ha úgy dönt, hogy a fenékre vagy egy kis "inzulinra" rángatsz, ha azt tervezed, hogy lövést készít a hasban.

• Alkoholba vagy speciális gyógyszertárba betakarított pamut gyapjú törli az injekció helyét.

• A gyógyszert intramuszkulárisan, nem gyorsan adagoljuk.

• Az injekció beadása után az injekció helyére egy alkoholos törlőt helyezünk, és 1-2 percig enyhén nyomjuk meg.

A hormon túladagolása ovárium hiperstimulációval járhat. A ciszták megjelenése a nemi szervekben a nő állapotának romlását jelezheti. Lehet, hogy éles fájdalom jelentkezik az alsó hasban, hányinger, hányás. A fájdalom alkalmanként "hajtja" az ágyék területét.Számos akut túladimulációs szindrómában szenvedő nőnek van érzése a bélfertőzésnek.

Nem zárható ki a hasmenés előfordulása, de ugyanakkor csökken a vizeletszám, a nő az alsó végtagok és a kezek duzzanata, a légzés gyakoribbá válik.

Súlyosabb esetekben a nő véralvadását zavarják - a vér vastagabb lesz, peritonitis és akut pulmonalis elégtelenség alakulhat ki. Egy nőnek azonnal orvoshoz kell fordulnia, átmenetileg fel kell függesztenie a gyógyszert, és tüneti kezelést kell folytatnia a ciszták csökkentésére és eltűnésére, a víz-só és az ásványi egyensúly helyreállítására, valamint a véralvadás normalizálására.

A gyógyszer a B farmakológiai csoporthoz tartozik, a gyógyszertárakban csak recept alapján vásárolható meg. Tároló dobozok oldat és száraz por a tenyésztés kell lennie a hőmérséklet legfeljebb 20 fokos hő, hogy a közvetlen napfény nem esik a gyógyszer.

Ha a hígított oldat az injekció után marad, lehetetlen újrafelhasználni, ajánlatos új oldatot készíteni az új injekció beadására, és nem szükséges a maradványokat tárolni sem az elsősegély-készletben, sem a hűtőszekrényben.

Számos nő az értékelésében azt jelzi, hogy ez az adott gyógyszer segített nekik teherbe esni, lehetőséget adott arra, hogy megtapasztalják az anyaság igazi örömét. Ezeknek a betegeknek a többségét már megelőző terhességekben progeszteronnal és más hormonális gyógyszerekkel kezelték, de eredménytelenül - vetélés történt, vagy a terhesség megállt.

Sokan anyáknak azt állítják, hogy a gyógyszer nem az első, hanem a második vagy harmadik alkalommal is felléphet, de a tervezési évekhez képest 2-3 hónapig nem tűnt számukra sokáig. A nő hiányosságai között szerepel a drog magas költsége, mivel 2017 decemberétől az alábbi eszközök az eredeti eszközökre vonatkoznak:

• kábítószer-csomagolás 500 NE (5 ampulla + oldat) adagban - 500 rubelt;

• „Chorion gonadotropin” csomagolása 1000 U (5 ampulla + oldat) adagban - 750 rubelt;

• kábítószer-csomagolás 5000 NE (5 ampulla + oldat) adagban - 3200 rubeltől.

Azok a nők szerint, akik az interneten visszautasították a visszajelzést a kábítószerről, az ilyen csomagolás (5 ampulla) nem túl kényelmes a használathoz, mert némelyiknek nincs szüksége egy vagy két felvételre. Ennek eredményeképpen a fennmaradó ampullák nem igényelhetők.

A gyógyszer másik felhasználása tekintetében - a terhesség fenntartása érdekében - a válaszok is többnyire pozitívak.