Atopikus dermatitis csecsemőknél
Az 5 éves kor alatti gyermekeknél az atópiás dermatitis gyakori. A betegség először a születés utáni első napokon debütál. A betegség a szoptatós csecsemőkben kissé más jellegű, mint az idősebb gyermekeknél. Az első életévben a csecsemők kezelése lágyabb megközelítést igényel, erős gyógyszerek használata nélkül.
Mi az?
Az atópiás dermatitisben a szervezetbe belépő allergén provokáló tényező hatására szisztémás gyulladás lép fel. Gyakran a hasonló betegségekben szenvedő csecsemőknek bizonyos genetikai hajlamuk van. Ha egy gyermeknek mindkét szülője allergiás, akkor az esetek 80-90% -ában atópiás jelei lehetnek. Ha csak apának vagy anyának allergiás reakciója van, akkor a tulajdonság öröklésének valószínűsége 40%.
Újszülöttek és csecsemők okai
A kutatók nem jutottak egyhangú véleményre a betegség okairól. Megállapították, hogy számos provokáló tényező befolyásolhatja a betegség kialakulását. Lehetetlen megjósolni, hogy a gyermek teste hogyan reagál az allergén behatolására. Ez közvetlenül függ a baba immunrendszerének egyedi érzékenységétől és sajátosságaitól.
Számos tényező befolyásolhatja a betegség kialakulását:
Genetikai hajlam az atópiás dermatitis kialakulására. Számos polimorf gént tekintünk azonnal felelősnek a különböző provokáló szerek iránti túlérzékenységért. Ők felelősek az immunrendszer működéséért és az idegen anyagok szervezeten belüli felismeréséért. Az atópiában szenvedő családok közeli hozzátartozóinak azonos génkészlete van.
Csökkent immunitás. Általában veleszületett vagy szerzett immunhiány lehet. Ilyen helyzetekben bármely antigén bejuttatása a testbe egyéni hajlam jelenlétében erőszakos reakciót okozhat.
Az emésztőrendszer krónikus betegségei. Megjegyzendő, hogy a gyomor-bél traktus patológiájával járó gyermekeknél az atópiás dermatitis kialakulásának kockázata sokszor nő. Az újszülötteknél ezek a patológiák gyakran veleszületettek. A cardia atréziája vagy a szervek szerkezetének megsértése az emésztőrendszer normális működésének megzavarásához vezethet. Ez az állapot a bél mikroflóra megváltozásához is vezet, és ezáltal az immunitás csökkenéséhez vezet.
A dermatitis megnyilvánulása a kiegészítő élelmiszerek bevezetése után. Gyakran előfordul, hogy az első bőrproblémák a csecsemőkben kezdődnek, miután hozzáadták az új étrendet. Az anyatej idioszinkronizációja nem történik meg. Összetételében kiváló és teljes fehérjetermék. A tejtej 99,8% -a felszívódik a gyermek testében. A keverék bevezetésével a baba allergiákat és atópiás dermatitist okozhat.
Ritkább esetekben a házpor vagy a háztartási atkák provokáló tényezőként működhetnek. Ezek az apró mikroorganizmusok párnákban és ágyneműben élnek. Nyáron és meleg időben a számuk többször is növekedhet. A csecsemő finom bőrére jutva könnyen allergiás reakciót válthat ki, és kiválthatja az atópiás dermatitis megjelenését.
Közvetlen érintkezés a vegyi anyagokkal. Az ilyen provokáló tényezők gyakran higiéniai termékek vagy háztartási vegyszerek. A csecsemők érintkezésbe hozható atópiás dermatitist okozhatnak ruházaton. Általában az ilyen reakció oka allergiás reakció a mosószer komponenseire. A pelenkák viselése is gyakran provokálja ezt a típusú dermatitist.
Parazita inváziók. A csecsemőknél közelebb kerülnek az évhez. Ebben az időben a mommies friss élelmiszert és bogyót adnak a gyerekeknek, mint kiegészítő ételeket. A higiénikus kezelés hiánya a gyermek különböző férgekkel történő fertőzéséhez vezethet. A belekbe települve veszélyes toxinokat bocsátanak ki. Ezek az anyagok provokáló tényezők lehetnek az allergiás reakció kialakulásához. A parazita betegségeket, mint az atópiás dermatitis forrását, gyakran a gyermekgyógyászati gyakorlatban találják meg.
Fő tünetek
Az atópiás dermatitis különböző módon jelentkezhet.. A klinikai tünetek súlyossága a betegség súlyosságától függ. A betegség kialakulása több szakaszra osztható:
Kezdeti szakasz
Ebben az időszakban a betegség különböző vörös foltok vagy hiperémia megjelenésével jön létre. A dermatitisz érintkezési formáival gyakrabban fordulnak elő a ruházattal érintkező helyeken. A diffúz formákat a foltok terjedése jellemzi az egész testben. A nyak hátoldalán, az arcokon, a könyökcsúcsok helyén és a térd alatt nagyszámú fényes vörösség figyelhető meg.
Akut betegség
Ekkor a baba nagyon fájdalmasnak tűnik. Kifejezett viszketés a bőr megnyilvánulásait köti össze. A gyerekek elkezdik a sérült bőr fésülését. A betegség súlyos lefolyásával kezdődik a síró seb. A test bizonyos részein több papulus vagy hólyag, amely serozikus tartalommal bír. A bőr az érintett területeken forróvá válik, piros. Megsértette a baba általános állapotát. Ő lesz letargikus, szeszélyes. Lehet, hogy megtagadja a mellkasát. A gyerekek nem alszanak jól a súlyos viszketés miatt. Éjszaka az állapot némileg javul.
A gyulladásos folyamat remissziója és a remisszió kezdete
Ekkor az allergia minden fényes tünete eltűnik, és új bőr megnyilvánulások váltják fel. A síró sebek helyett kéregek jelennek meg. A bőr sűrűbbé válik, megváltoztatva annak architektúráját és szerkezetét.
A betegség hosszú távú lefolyása és a hormonális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása esetén a vékonyabb bőrfelületek képződhetnek. A karcolás helyett általában vékony, fehér vagy piros csíkok maradnak.
A bőr mintázat kissé változik, sűrűbbé és durvábbá válik. Néhány csecsemő kifejezetten a fejbőrön pislog. A bőr szárazabbá válik, és folyamatos hidratálást igényel.
A kezelés megfelelő előírásához további diagnosztika szükséges. A kiváltó tényező kiküszöbölése fontos terápiás eljárás az atópiás dermatitis kezelésében. A kezelés ellenére az allergén hatásainak kiküszöbölése nélkül gyakran nem lehet teljes remissziót elérni.
diagnosztika
Általában a további vizsgálatok kijelölése teszi az allergológus-immunológust. Ha a gyermeknek a betegség első jelei vannak, feltétlenül mutassa be azt a szakembernek. Az újonnan észlelt atópiás dermatitis kötelező további kutatást igényel.
Általános vérvizsgálat
Lehetővé teszi a betegség allergiás formájának pontos és gyors meghatározását, valamint az atópiás dermatitisz különböző fertőző betegségektől való megkülönböztetését. A leukociták és az eozinofilek szintjének jelentős növekedése allergiás reakciót jelez. Az atópiás dermatitisz szinte minden változata felgyorsult ESR-sel jelentkezik.
A betegség akut stádiumának közepén a limfocita szintek enyhe növekedése lehet. Ez jelzi a celluláris immunitás aktiválódását és az allergiás reakció kezdetét. A leukocita indikátorok azt is elmondják az orvosnak, hogy csatlakoztak-e a másodlagos bakteriális fertőzés vagy a betegség szövődményei.
Provokatív allergiás vizsgálatok
Nem tájékoztató a csecsemők kisgyermekeiben. A scarification tesztekkel végzett vizsgálatokat csak három évesnél fiatalabb gyermekek számára ajánljuk. Az ilyen vizsgálatok elvégzése csecsemőknél a csecsemőknél nem informatív, és nem ad pontos és megbízható eredményt. Nagyon nehéz technikailag elvégezni scarification tesztet egy kisgyermekben. A kutatás alternatívája a szerológiai vizsgálat.
A specifikus antitestek meghatározása
Súlyos betegségben szenvedő gyermekeknél alkalmazzák. Általában az ilyen vizsgálatokat az idősebb gyermekek orvosai ajánlják. Azonban a betegség gyakori súlyosbodása esetén, amikor az allergén tisztázása szükséges, a szerológiai vizsgálatokat csecsemőknél is alkalmazzák. Az elemzett anyag - vénás vér. A laboratóriumi vizsgálat során több allergéncsoportot is ellenőrizhet. Az elemzési időszak általában 3-4 nap.
Ezzel a vizsgálattal az orvos megadhatja a legpontosabb ajánlásokat arra vonatkozóan, hogy milyen provokáló tényezők okozzák az atópiás dermatitist a babában. Ez a tanulmány lehetővé teszi az összes kereszt-allergén azonosítását. Az elemzés jelentős hátránya a magas költség. Minden egyes allergéncsoportnak körülbelül 5000 rubelt kell fizetnie.
kezelés
Ma, az atópiás dermatitis kezelésére igen sok különböző gyógyszert használnak. Sokan helyileg alkalmazzák a sérült bőrre. A betegség bonyolultabb lefolyása esetén a gyógyszereket injekciók vagy tabletták formájában írják elő. Az atópiás dermatitis kezelése általában hosszú. A gyógyszerek 10 naptól több hónapig terjedhetnek.
Helyi kezelés
E célból használjon különböző kenőcsöket, krémeket vagy szuszpenziókat, amelyek gyulladáscsökkentő hatásúak. Száraz bőrre előnyben részesítik az olajos krémeket vagy kenőcsöket. Az ilyen adagolási formák tökéletesen behatolnak a bőr minden rétegébe, és hatékonyan kiküszöbölhetik a gyulladást.
A leggyakrabban használt eszközök közül - gyulladáscsökkentő. Ezek a következők: "Bepanten", Cink kenőcs"Elidel"," Emolium ", valamint sokan mások. Ezek a gyógyszerek nemcsak a gyulladás megszüntetésére szolgálnak, hanem pozitív hatással vannak a bőrre. Például a cink kenőcsnek szárító hatása van. Alkalmazható a sírás károkra.
A hormonális kenőcsök használata gyorsan gyógyítja a betegség súlyosbodását. Az ilyen gyógyszerek alapja általában prednizont vagy beclametazont tartalmaz. Nem szabad félni az ilyen gyógyszerek oldalsó szisztémás akcióitól! A létező hormonformák tartalma minimális. Nem fognak kifejezett szisztémás hatást kiváltani.
Jobb, ha hormonális kenőcsöket csak a gyermekorvosgal folytatott konzultációt követően használunk, mivel bizonyos gyógyszerek esetében bizonyos ellenjavallatok vannak.
Szisztémás kábítószer-használat
A csecsemőknél az atópiás dermatitis kezelésére szolgáló vényköteles gyógyszereket a betegség kedvezőtlen tüneteit figyelembe véve végzik.Jellemzően a kezelést komplexben, különböző gyógyszercsoportok alkalmazásával végezzük. A kifejezett viszketés megszüntetése érdekében a csecsemőket antihisztaminok írják elő. Ezek a következők: "Zyrtec", "Fenistil", "TsetrinÉs még sokan mások. A kalcium-glükonát segít az elviselhetetlen viszketés csökkentésében és a baba megnyugtatásában. A gyógyszer használata nem okoz mellékhatásokat, és a gyermek teste jól tolerálja.
Az allergiás gyulladás folyamatában keletkező toxinok és biológiailag aktív anyagok eltávolítására széles körben alkalmazzák a különböző enteroszorbenseket. A legbiztonságosabb és leghatékonyabb: "polisorb», «laktofiltrum», «enterosgel”. Az ilyen gyógyszerek használatát követő vélemények általában a leginkább pozitívak. Ezen szorbensek használatával a betegség rövidebb idő alatt megy át.
Különböző, lacto- és bifidobaktériumokkal dúsított készítményeket használnak a bél mikroflóra normalizálására. Általában a szorbens beadása után írják elő. Az ilyen gyógyszerek részét képező probiotikumok stimuláló hatást gyakorolnak a bélben a jótékony mikroflóra növekedésére. Érdemes ezeket a gyógyszereket hosszú ideig, egy hónapig használni. Az ismétlődő kurzusoknak évente kétszer kell lenniük.
Azoknál a csecsemőknél, akik új élelmiszerek bevezetése után kialakultak atópiás dermatitisz, a diétát meg kell változtatni. A legjobb választás a hipoallergén keverékek. A készítményeket úgy választjuk meg, hogy az összes erős allergén tulajdonságú anyag teljesen kizárjon. Gyerekek, akik ilyen ételeket kapnak, nagyszerűnek érzik magukat. A bél funkciója normalizálódik, immunitásuk helyreáll és minden kedvezőtlen bőrkiütés elhalad.
Az első életévi csecsemők számára különböző táplálkozási késztermékeket készíthetünk alacsony allergén tulajdonságokkal. A "Frisopep" táplálkozásban a tehéntej minden összetevője hiányzott. Laktázhiányos vagy szarvasmarhafehérje-intoleranciájú csecsemők esetében az ilyen termék kiváló választás a diéta elkészítéséhez. Ez a tápanyagkeverék felhasználható a gyermek születését követő első napoktól. Tökéletes a koraszülött csecsemőknek és a kis súlyú csecsemőknek is.
Mi az otthoni kezelés?
Az atópiás dermatitis kedvezőtlen tüneteinek kiküszöbölése érdekében az anyák gyakran használják a hagyományos orvoslás különböző eszközeit. Ilyen esetekben kitalálnia kell, hogy melyik módszer nem károsítja a babát.
Az újszülött bőre nagyon érzékeny. Az agresszív vegyi anyagoknak való kitettség súlyos irritációt okozhat. Az atópiás dermatitisre való egyéni érzékenység esetén az anyaggal való érintkezés a betegség súlyosbodását okozhatja.
Ezért az allergiás bőrbetegségekre jellemző kedvezőtlen tünetek kiküszöbölése érdekében otthon használhat gyógynövényeket vagy termékeket, amelyek nem erős allergének.
Az öböllevél antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik. Az ebből a növényből származó főtt gyenge húslevest fürdés közben hozzá lehet adni a fürdőhöz. Ez megvédi a bébi bőrét a lehetséges bakteriális fertőzésektől. Az ilyen fürdés előtt - győződjön meg róla, hogy ellenőrizze a baba reakcióját.
Ehhez töltsön egy hígított főzőlapot a gyerek bőrére. A reakciót 10-15 perc alatt értékeljük. Ha a bőr tiszta és nincs irritáció, akkor biztonságosan használhatja ezt a húsleveset. Minden alkalommal, amikor új terméket használ, ellenőrizze a gyermek bőrén a reakciót. Jegyezze fel a naplóban a különböző eszközök használatát követő negatív hatásokat. Ez számos olyan tényezőt tár fel, amely a betegség súlyosbodását okozza.
Az aloe levét tartalmazó készítmények jó gyulladáscsökkentő szerek. Próbáljon meg olyan termékeket választani, amelyek olyan címkével vannak jelölve, amely lehetővé teszi ezeknek az anyagoknak a használatát a születést követő első napoktól. Az aloe kiváló antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik, és súlyos gyulladás után is hozzájárul a bőr gyors regenerációjához és helyreállításához. Az ilyen eszközöket általában 14 napig kell alkalmazni.
A beoltás után a bőrön a gyulladásos elváltozások gyakran sűrű kéregek vagy mérlegek maradnak. Gyengén eltávolították és hámlasztják őket. A bőr lágyításához használjon homoktövis olajat.. Segít hidratálni és táplálni az összes bőrréteget. Az olaj használatakor a bőr hidratálódik, az összes kéreg eltűnik. Ezt a terméket a karcolás helyére is alkalmazhatja. Ez segít helyreállítani a bőr szerkezetét, és némileg csökkenti a hegesedést.
Azoknál a csecsemőknél, akiknek atópiás dermatitise a tehénfehérje intolerancia következtében alakul ki, használhatja kecsketej. Hozzá kell adni a különböző gabonafélékhez, burgonyapürébe. Az egyenletes konzisztencia érdekében különböző hipoallergén keverékekbe is keverhető. A kecsketej kiváló választás a laktóz intoleranciájú csecsemők számára. A termék alapján számos joghurtot, sajtot és egyéb tejterméket készítenek. Tökéletesen táplálja a gyermek testét fehérjével és elősegíti az aktív növekedést.
megelőzés
Az atópiás dermatitisz súlyosbodásának kockázatának csökkentése segít a megelőző intézkedések betartásában. Kövesse ezeket a szabályokat a baba megszületését követő első napoktól. Ha a családban a közeli hozzátartozók közül valaki atópiás dermatitist mutatott ki, akkor a megelőzést szükségszerűen kell elvégezni.
Az atópiás dermatitis súlyosbodásának megelőzése érdekében:
Próbálj meg minél hosszabb ideig fenntartani a szoptatást.. Az anyatej minden gyermek számára a leginkább allergiás termék. Ezt a gyönyörű természetes élelmiszerterméket 99,8% -ban elnyeli a gyermek teste. Általában az atópiás dermatitisz első megnyilvánulása akkor kezdődik, amikor a szoptatást megszüntetik, vagy ha különböző adaptált keverékekre váltunk. A tartós laktáció a baba kiváló állapotának és a teljes jogú immunitás kialakulásának ígérete.
Más krónikus betegségek súlyosbodásának kezelése. A csecsemők - csecsemők - fertőzéseit azonosítani és kezelni kell. Különösen a gyomor-bél traktus patológiájával. A késleltetett kezelés a belső szervek egy részének kifejezett diszfunkciójához vezethet, és ezáltal csökken az immunitás. A szerzett másodlagos immunhiány a hosszú távú betegeknél jelentkezhet. Az ilyen körülmények gyakran provokálják az allergiás reakciók megjelenését.
Az immunitás erősítése. Az immunrendszer megfelelő működése lehetővé teszi, hogy elkerüljék a túlzottan akut gyulladásos reakciókat. Az aktív séták a friss levegőben segítik a babát az immunrendszer megerősítésében. A meleg szezonban az újszülött vagy a csecsemő gyermek túlzottan becsomagolása nem éri meg. Egy kis keményedés nagyszerű módja lesz az immunrendszer fokozásának. Válasszon ruhákat az időjáráshoz.
Bevezetés mint csalitó hipoallergén termékek. Az orvosok általában azt javasolják, hogy az első új termékeket zöld vagy fehér színben vezessék be. Tökéletes illeszkedés: karfiol, brokkoli vagy cukkini. Ezek a termékek gyakorlatilag nem okozhatnak veszélyes allergiás reakciókat csecsemőknél - csecsemőknél. Azoknál a gyermekeknél, akiknél már diagnosztizáltak atópiás dermatitist, a hipoallergén étrend betartása rendszeresen szükséges az egész életük során.
A csecsemőkben az allergiás betegség súlyos káros tünetei valódi sokkot okozhatnak a szülőknél. Ne pánikba! Jelenleg az atópiás dermatitist jól diagnosztizálják és kezelik.
A gyógyszerek hatalmas arzenálja lehetővé teszi, hogy gyorsan megszüntesse a betegség minden kedvezőtlen tünetét, ami kifejezett kellemetlenséget okoz a babának. A betegség átfogó kezelése és a hipoallergén étrend betartása lehetővé teszi, hogy a baba gyakorlatilag egészséges és aktív legyen.
Hogyan kell kezelni az atópiás dermatitist egy csecsemőnél, ha dr. Komarovszkij átadása történik