Milyen módszer a tojás fagyasztásának jobb választására és a folyamatra?

A tartalom

A mindennapi nyüzsgésben a jó oktatás, a ragyogó karrier, a fizetőképesség érdekében sok nő elfelejtette, hogy reprodukciós képességük korlátozott. A tojások száma, amelyekkel egy lány születik, havonta csökken. És ezzel együtt az anyaság esélye is csökken. A „nőstény” idő meghosszabbításának egyik módja a tojáskrémmegőrzés. Az oociták fagyasztására szolgáló módszerekről, milyen előnyeikről és hátrányairól van szó, és hogyan kell választani, ezt az anyagot fogjuk megmondani.

Mi az?

A tojások fagyasztását a világon sokáig gyakorolták. A női csírasejtek fagyasztásával kapcsolatos kísérletek először Kanadában kezdődtek 1986-ban, de a feladat gyakorlatilag ijesztőnek bizonyult - az oociták fagyasztása volt lehetséges, de a leolvasztás utáni funkciók megőrzése érdekében nem.

A Szovjetunióban a csírasejtek hidegmegőrzését a múlt század 80-as éveiben gondolták, kísérleteztek, 2010-ben még az első IVF-ből fagyasztott tojással született gyermek született Oroszországban, de a technika csak 2012-ben engedélyezett klinikai használatra. évben. Azóta a petesejtek fagyasztása és az azt követő tárolás egy nagyszerű módja annak, hogy elhalasztjuk az anyaságot a jobb időkig, amint Alla Pugacheva, egy popdiva.

A krioprezerválás nemcsak fagyasztást jelent, hanem a csírasejt összes funkcionális képességének fenntartását alacsony hőmérsékleten. Úgy tűnik, hogy a petesejt "órás" lesz. A fagyasztási eljárás világos és szabványosított hatásmechanizmus, az eljárást csak a speciális felszereléssel rendelkező magas színvonalú szakemberek végzik.

Oroszországban egyelőre csak a sokféle reprodukciós központban lehet sokáig megőrizni a tojásokat. Összehasonlításképpen, Izraelben szinte minden klinikának van ilyen lehetősége. Ám hazánkban a cryopreserváció még mindig felgyorsul, és ezért nem érdemes mindent egyszerre követelni.

Kinek szüksége lehet a fagyasztásra?

A válasz erre a kérdésre meglehetősen egyszerű - minden olyan nő, aki anya lesz, de nem biztos abban, hogy a közeljövőben megengedheti magának. A cryoprezerváció egyetlen kontraindikációja a nő életkora.

Ha 41 éves, az orvosok megtagadhatják az eljárás végrehajtását. A 35 éves kor után a petesejtek gyorsan öregednek, elveszítik a minőséget.

Egyetlen orvos sem tudja garantálni, hogy egy egészséges baba születhessen egy érett nő tojásából. Bár az életkor mindent egyéni. Például a fent említett Alla Pugacheva 52 évesen kérte a tojásfagyasztási szolgáltatásokat, és az ikrek anyja, akiket fagyasztott oocitákból születtek és szülőként tenyésztettek, 64 éves lett.

Ezért azoknak a nőknek, akiknek elsődlegesen az oktatás és a szakmai pályafutás kérdéseivel foglalkozunk, azoknak a nőknek, akik nem tudnak megfelelni az álmaik emberének, de nem veszítenek reményt a végzetes találkozóra, a leginkább üdvözlendő lesz a fagyasztás.

A tojásokat orvosi okokból fagyasztják, például a kemoterápia előtt egy nő rák esetén, a sugárterápia előtt, míg a petesejtek nem szenvednek pusztító hatást.Az eljárást erősen ajánlják a fiatal nőknek, akiknek el kell távolítaniuk a petefészkeket, mivel ezen művelet után nem lesz más tojás.

Az IVF kialakulásával az orvosok megtanulták, hogyan kaphatnak több tojást a petefészkek stimulálásakor, és mivel nincs szükség arra, hogy mindegyiküket egyszerre használják, a fennmaradó petesejtek fagynak és tárolásra kerülnek, ha az IVF sikertelen, és meg kell ismételni, vagy hosszú távú tárolás esetén. egy asszony néhány év alatt szeretne egy második gyermeket, és újra meg kell tennie az IVF-et.

A csírasejtek kíméletes megőrzése erősen ajánlott azoknak a nőknek, akiknek munkahelye káros foglalkozási expozíció, sugárzás, vegyi anyagok, valamint nők, akiknek munkája közvetlen életveszélyekkel jár (a katonák a forró pontokon, a különleges szolgálatok alkalmazottai, a nők megmentői a katasztrófák).

Hogyan történik a fagyasztás?

Kezdetben az orvosok és a tudósok lassan fagyasztották a tojásokat, fokozatosan csökkentve a hőmérsékletet. Ugyanakkor a legtöbb tojás meghalt, mert az intracelluláris folyadék jégkristályokká alakult, és megnyitotta a petesejt membránt. A későbbi megtermékenyítéshez gyakorlatilag nincs megfelelő biomateriális maradék. A lassú és természetes fagyasztás módszerét hatástalannak tartották, és gyakorlatilag elhagyták.

Ma a szúrási módszerrel nyert oocitákat két fő módszerrel fagyasztjuk le: lehetővé teszik, hogy a legtöbb oocitát normál állapotban mentse:

  • Lassú fagyasztás. Ezzel a tojássejtet először nagyon lassan szabadítják fel az intracelluláris folyadékból, majd a petesejt belsejében lévő helyet egy speciális megoldás foglalja el, amely nem kristályosodik fagyasztáskor.

  • Vitrifikációt. Ez egy nagyon gyors fagyasztási módszer, amelyben a tojássejt másodpercek alatt rendkívül alacsony hőmérsékletre hűl. Ebben az esetben a sejt belsejében lévő folyadék nem kristályosodik, hanem azonnal az üveges állapotba kerül.

Az első módszer nem garantálja a kristályok hiányát, még akkor sem, ha a teljes eljárást helyesen végeztük. Az élő tojások aránya körülbelül 40-45%. Amikor a tojás üvegesedése sértetlen és a leolvasztás után megtermékenyíthető, a tojás több mint 98%.

A fagyasztást folyékony nitrogénnel végezzük, mínusz 196 ° C-os hőmérsékleten vagy nitrogéngőzökben, mínusz 180 ° C hőmérsékleten.

Ahhoz, hogy nagyobb számú tojást kapjanak, egy nő hormonális készítményeket kaphat. Nem egy, hanem több tüsző érését érinti. Az ovuláció napján, amelyet az orvos ultrahanggal követ, a helyi vagy általános érzéstelenítés alatt álló nő a hüvelyen keresztül perforálja a petefészkeket, és kész és érett tojásokat fog venni, amelyek azonnal elküldhetők válogatásra.

A petefészek punkciója

A szakértők értékelni fogják a tojás állapotát, „eldobják” az alkalmatlanokat, és csak ideális oocitákat hagynak a tápoldatban. Ezeket speciális biokonténerekbe helyezik, csövek formájában, és a kiválasztott módon fagyasztják. Nyilvánvaló, hogy az alkalmatlan tojásokat nem használják IVF-hez vagy fagyasztáshoz.mert az ilyen petesejtek növelik a malformációval és bruttó patológiával rendelkező gyermek befogadásának valószínűségét. Ezeket egyszerűen eldobják.

Azt is meg kell érteni, hogy egyetlen módszer sem garantálja a jövőbeli terhességet. A felolvasztott oocitákat csak az IVF vagy ICSI eljáráshoz lehet használni.

hatások

Sok nő aggódik, ha a tojás minősége megolvad. A szakértők úgy vélik, hogy az oocita jelentős felfüggesztése a felfüggesztett animáció során nem fordul elő. A reprodukciós szakértők ezt megjegyzik felolvasztott női csírasejtekből származó embriók, általában életképesebbek és erősebbek. Ezeket az adatokat azonban sem a statisztikák, sem a tudományos tények nem erősítik meg. Ezért meglehetősen ésszerűen megkérdőjelezhető.

Egyértelmű: ha a legkisebb jogsértéssel is megtörtént a krioprezerváció, akkor a sejtfunkciók biztonságát nem lehet garantálni, valamint a sikeres későbbi megtermékenyítés valószínűségét.

A tárolási technológia, a hőmérséklet (és az oociták szigorúan mínusz 196 ° C alatt tárolása) megsértése, valamint az orvosi személyzet hibái a jégmentesítés során a teljes tojásmennyiség halálához vezethetnek.

A fagyasztott tojások nem befolyásolják az IVF sikerét, nem hibáztatják a tényezőket tartalmazó protokollok hibáit. A siker az endometrium állapotától, a nő életkorától, a hormonális szinttől, a partnerének spermiumok minőségétől és az ebből eredő gének halmazától függ.

Mennyi ideig tárolhatja a cellákat?

Bármi legyen is a fagyasztás módja, az semmilyen módon nem befolyásolja az eltarthatósági időt. Eddig a gyógyszer nem rendelkezik elegendő adattal a „kritikus” határidő meghatározásához, amely után a sejteket nem tartják stabil állapotban. Az anyagot általában 5 évig tárolják, 10 évig tárolták. Az ezen túlmutató fogalmak nem szerepelnek az orvosi szakirodalomban, legalábbis hivatalos és ellenőrzött forrásokban.

Hány eljárásra lehet szükség?

Az orvosok úgy vélik, hogy egy sikeres IVF esetében egy jövőbeni nő nem zavarja a 15-20 tojás cryozapáit. Nyilvánvaló, hogy a petefészek-stimuláció egyik időszakában nem lehet ilyen számú oocitát beszerezni. Ezért néhány nőnek át kell mennie a csírasejtjeinek összegyűjtésére és befagyasztására 3-4 alkalommal.

Néhányan csak egy eljárásra korlátozódnak, cryobankjukban körülbelül 5 tojás található. Ez a készlet természetesen nem lesz elég a jövőben, bár néha az első felolvasztott tojássejt „sikeres” és „boldog”.

A technikák hátrányai

A fagyasztás bármely módjának hátránya, hogy senki sem ad 100% -os garanciát a tojásmegőrzésre, mivel nincs garancia a későbbi terhesség sikeres kimenetelére. Ezen túlmenően, a hormonális "sokk", amelyet egy nő teste a tüszők érésének ösztönzésében megy végbe, jelentős kárt okoz a szervezetnek. A petefészkek lehetséges kimerülése, túlzott stimuláció szindróma, valamint funkcióik megsértése.

Ha hirtelen egy nő tervei megváltoznak, és természetes módon akarja megtervezni a babát, egyáltalán nem tény, hogy a petefészkek állapota megengedi.

Az ún. „Elhalasztott anyaság” másik veszélye a végtelen idő illúziójában rejlik, amit egy nőnek lehet. Úgy tűnik neki, hogy a legfontosabb dolog - anyaság - még mindig előre van, időben lesz. És amikor szükség van rá, kiderülhet, hogy még az életkor sem ugyanaz, és megváltozott az egészségi állapot. Nincs szükség arra, hogy túl sokat támaszkodjon a cryobankban tárolt oocitákra.

Mindez az eljárás viszonylag magas költsége miatt hátráltatja a sok nőt. Ugyanakkor az elhúzódó szülési esély egyidejűleg a tisztességes nemet is megilleti.

Költsége

Oroszország különböző régióiban a tojássejtek hidegmegőrzésének ára eltérő lehet. A szolgáltatást csak olyan egészségügyi intézmények nyújtják, amelyek az ország egészségügyi minisztériumának megfelelő engedéllyel rendelkeznek.

Sokat függ a választott módszertől. Oroszországban a lassú helyettesítési fagyás átlagosan 14–16 ezer rubelt fog fizetni az eljárás során, és az anyag tárolása cryobankban havonta körülbelül 1500 rubel. A vetrifikáció valamivel drágább - az eljárás 23 ezer rubeltől.

Egyes klinikák átfogó programokat kínálnak, amelyek magukban foglalják a vizsgálatot, az előkészítést, a petefészek-stimulációt, a tojásgyűjtést és a tojás fagyasztását egy meghatározott szerződéses eltarthatósági idővel. Az ilyen programok körülbelül 75-90 ezer rubelt költenek.

Az IVF programja

2018-tól csak az OMS-ben végzett IVF-et használó nők számíthatnak az egészségügyi biztosítások alapján történő befagyasztásra.. Ebben az esetben a petesejtek fagyasztása szerepel a szolgáltatások listájában. Minden más esetben a nő saját költségén köteles „elhalasztott anyaságát” biztosítani.

A tojásfagyasztás módszereiről és a folyamatról szóló információkért lásd a következő videót.

Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség