A koprogramok dekódolása - a gyermek székletének elemzése
Coprogram gyerekeknek az emésztőrendszer állapotának és működésének meghatározására. A széklet ilyen vizsgálata segít azonosítani a gyulladásos és fertőző léziók jelenlétét az emésztőrendszer szerveiben egy gyermekben. Továbbá, a koprogram használata a székletben felfedi a rejtett vért (a belső vérzés diagnosztizálására) és a bélféreg tojásait.
norma
Ahhoz, hogy megfejthessük a koprogramot, tudnunk kell, hogy milyen jellemzői vannak a székletnek és milyen normális értékeik vannak. Ne feledje, hogy egy kisgyermek esetében az etetés típusa befolyásolja a széklet jellemzőit.
indikátor |
Fiatal csecsemők, akik szoptattak |
Csecsemők csecsemők |
Egy évnél idősebb gyermekek |
Mennyiség (gramm naponta) |
40-50 |
30-40 |
100-250 |
szín |
Sárga, zöldes vagy mustár szín |
Barna vagy sárga |
barna |
következetesség |
pépes |
Zamazkoobraznaya |
Díszített (kolbasoobraznaya) |
A szag |
Enyhén savanyú |
Kifejezett, börtön |
Speciális széklet, de nem éles |
PH (savasság) |
4,8 és 5,8 között (enyhén savas) |
6,8 és 7,5 között (enyhén lúgos) |
6-8 (enyhén lúgos) |
iszap |
Kis mennyiségben érzékelhető. |
nincs |
nincs |
Fehérvérsejtek |
Egyszerû lehet |
Egyszerû lehet |
egyetlen |
stercobilin |
Vannak |
Vannak |
75-350 mg / nap |
bilirubin |
Vannak |
Vannak |
Hiányzik |
Ammónia (mmol / kg) |
Nincs meghatározva |
Nincs meghatározva |
20-40 |
Izomrostok |
Kis mennyiségben meghatározható. |
Kis mennyiségben meghatározható. |
Nem található |
vér |
Nem található |
Nem található |
Nem található |
Oldható fehérje |
Nem található |
Nem található |
Nem található |
szappan |
Kis mennyiségben |
Kis mennyiségben |
Kis mennyiségben |
Összekötő szövetrostok |
Nem található |
Nem található |
Nem található |
Emészthető rostszálak |
Nem található |
Nem található |
Nem található |
törmelék |
Különböző mennyiségekben |
Különböző mennyiségekben |
Különböző mennyiségekben |
keményítő |
Nem található |
Nem található |
Nem található |
Zsírsavak |
Alacsony mennyiségben, kristályokkal. |
Alacsony mennyiségben, kristályokkal. |
Nem található |
Semleges zsír |
Cseppek formájában |
Kis mennyiségben |
nincs |
Az eltérések lehetséges okai
Száma
A széklet mennyiségét befolyásolhatja a baba étele - ha több növényi táplálékot eszik, a széklet mennyisége nőhet, és ha állati eredetű élelmiszerekkel fogyasztják, akkor a széklet tömege csökken.
A székletmennyiség kóros változásának lehetséges okai:
A norma felett (polifekális) | A norma alatt (oligofaecal) |
|
|
szín
A széklet színét befolyásolja a gyermek táplálása és a gyógyszerek használata.
szín |
Lehetséges okok |
Barna (sötét árnyalat) |
|
Barna (világos árnyalat) |
|
zöld |
|
Világos sárga |
|
Sárga fényes |
Gyorsan ürül a széklet a belekből (hasmenés). |
fekete |
|
Piros árnyalattal |
|
Zöldes fekete |
|
Fehéres szürke |
|
Rizs húsleves színek |
kolera |
Borsó leves színek |
Tífusz láz |
következetesség
A bélmozgások konzisztenciáját a baba székletében lévő folyadék mennyisége határozza meg. A kitermelés mintegy 70-75% -át víz képviseli, a többi pedig a bél, az élelmiszer-maradékok és a halott mikroorganizmusok sejtjei.
következetesség |
Lehetséges ok |
Juh-széklet (nagyon sűrű csomók formájában) |
|
Hasonló a gombahoz |
|
legyengített |
|
pástétom |
|
Hasonló a habhoz |
Fermentációs dyspepsia |
A szag
Normál székletszag specifikus, de nem hirtelen. Ezt a fermentációs folyamatok okozzák, amelyeket a bélben a normál baktériumflóra okoz. A szag gyengül, ha a gyermeknek székrekedése vagy növényi étrendje van, és ha a táplálékban vagy a hasmenésben túl sok a hús, a szag fokozódik.
Fidid szúrós szag jelenléte arra készteti, hogy a bélrendszer lumenében uralkodjanak az elárasztó folyamatok.
A gyermek székletének éles savanyú szaga a széklet zsírsavszintjének növekedését jelzi.
savasság
A bélben élő baktériumflórához kapcsolódó ürülék savas-lúgos állapota. Ha a baktériumok feleslegesek, a széklet pH-ja a savas oldalra kerül. Az ilyen eltolódás a szénhidrát termékek túlzott fogyasztására is jellemző.
Ha egy gyermek sok fehérjét fogyaszt, vagy olyan betegséggel rendelkezik, amely a fehérje emésztésével károsodik.
Széklet (pH) reakciója |
Lehetséges okok |
Keményen savanyú (5.5-ig) |
|
Savanyú (5.5-től 6,8-ig) |
Problémák a zsír felszívódásával a vékonybélben |
Alkáli (8–8,5) |
|
Élesen lúgos (8,5 felett) |
A diszpepszia gennyes formája |
iszap
A bélben a hámsejtek általában nyálkát termelnek, hogy segítsék a baba székletét az emésztőrendszerben. Egy egészséges gyermek székletében a látható nyálka csak az első 6 hónapban jelentkezik, amikor anyatejjel táplálják.
Más esetekben a látható széklet jelenléte a székletben:
- Bélfertőzések;
- Irritábilis bél szindróma;
- Celiakia;
- Malabszorpciós szindróma;
- Laktázhiány;
- aranyér;
- Poliózis a bélben;
- Diverticula a bélben;
- Cisztás fibrózis.
Ha a gyermek székletmasszák nélkül fejti ki a nyálkát, ez a parazita invázió, a bélelzáródás vagy a tartós székrekedés jele lehet.
Fehérvérsejtek
Általában az ilyen sejtek kis mennyiségben kerülnek be a gyermek székletébe, és a mikroszkóp látómezőjében 8-10 darabig ábrázolhatók. A fehér vérsejtek számának növekedése a székletben a gyomor-bélrendszer fertőző és gyulladásos elváltozásaira jellemző. További információ fehérvérsejtek a székletben gyermekeknél olvasni egy másik cikkben.
A leukociták típusa is fontos a patológia meghatározásához:
Ha a gyermek neutrofiljeit észleli: |
Ha eosinofilt észlelnek egy gyermeknél, akkor lehet: |
|
|
stercobilin
Ez az epe pigment felelős a széklet normál színéért. A bilirubin vastagbélében képződik. A stercobilin mennyiségét idősebb gyermekeknél határozzák meg. Növekedésével a székletet hypercholic-nak hívják. Egy ilyen szék jellemző az epe és a hemolitikus anaemia fokozott szekréciójára.
Ha a székletben a stercobilin kevesebb, mint a normál, akkor egy ilyen szék akusztikus. Jellemző a hepatitis, a hasnyálmirigy-gyulladás és az epehólyag-problémák.
bilirubin
Ez a pigment általában csak egy gyermek korai szakaszába kerül, különösen a szoptatáskor. Zöldes árnyalatot ad a székletnek. Egy évnél idősebb gyermekeknél székletben csak a pigment termékei szabadulnak fel.
Ha bilirubin található a székletben, ez megerősítheti a bélflóra problémáit (gyakran az antibiotikumok használata után a diszbakteriózis). A bilirubin hasmenés esetén is kimutatható, mivel a széklet gyorsan kiürül a belekből.
Izomrostok
Az ilyen szálak az állati eredetű élelmiszerek emésztése következtében a székletben jelennek meg. Általában, amikor az emésztési funkció nem károsodik, nagyon kis számú izomrost kerül be a székletbe, miközben elveszítik a keresztirányú eltolódást.
Ha ez a mutató megemelkedik (ezt a jelenséget alkotónak nevezik), akkor a gyermeknek:
- diszpepszia;
- Gyorsított perisztaltika (hasmenés);
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- Akhil;
- Gastritisz (lehet hypoacid vagy anacid).
vér
Általában a gyermek székletében lévő vért nem szabad meghatározni Megjelenhet a székletben látható mennyiségben, ha:
- Polipok a végbélben;
- Kóros colitis;
- aranyér;
- Anal repedések;
- proctitises;
- Vastagbél tumorok;
- Crohn-betegség;
- Ischaemiás colitis;
- Vastagbél divertikulózis.
Ha a vér kis mennyiségben jut be a székletbe, akkor külsőleg láthatatlan lehet, de a rejtett vérre adott reakcióval kiderül. Ha a reakció pozitív, akkor azt jelzi, hogy:
- Gumbetegség;
- Peptikus fekélybetegség;
- Orrvérzés;
- A nyelőcső nyúlványai;
- Tumor folyamat az emésztőrendszerben;
- Mallory-Weiss-szindróma;
- vérhas;
- colitis;
- Bél-tuberkulózis;
- férgek;
- Hemorrhagiás vaszkulitisz;
- Tífusz láz stb.
Oldható fehérje
Ha az ilyen zárványokat a székletben észlelik, bár általában nem találhatók meg, akkor az ok lehet:
- Vérzés az emésztőrendszerben;
- Gyulladásos folyamatok az emésztőrendszerben;
- Kóros colitis;
- A dyspepsia pimasz formája;
- Celiakia
szappan
Az ilyen típusú zárványok általában kis mennyiségben vannak jelen a bébi ürülékben, és a zsírok emésztéséből származó maradványokat képviselnek.
Ha a széklet tömegében nincs szappan, akkor az emésztőrendszerben a zsírok feldolgozásának funkciója romlik. Ez akkor történik, ha:
- Pancreatitis, ha az enzimtermelés funkciója csökken;
- Fermentációs dyspepsia;
- Problémák az epe termelésével, valamint a vékonybélbe való belépéssel (máj- és epehólyag-betegségek);
- A széklet gyorsítása az emésztőrendszerben;
- A bélben lévő anyagok károsodott felszívódása.
Összekötő szövetszálak székletben
Ha az ilyen szálak megtalálhatók a baba székletében, az állati eredetű élelmiszerek emésztésével kapcsolatos problémákat jeleznek. Lehetséges okok lehetnek a csökkent szekréciós funkcióval járó gastritisz, valamint a hasnyálmirigy-gyulladás, valamint a hasmenés.
Növényi rost
Az ürülék elemzésében csak a rostok jelenlétét kell figyelembe venni, melyet a bélben emésztünk.Általában ez a fajta diétás rost hiányzik, szemben a szálakkal, amely nem emészthető (ez a székletben történik, és jelzi a növényi élelmiszerek használatát).
Az emészthető növényi rostot a székletben észlelik:
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- Kóros colitis;
- Anacid és hypoacid gastritis;
- A növényi termékek nagy mennyiségben történő felhasználása;
- Putrid dyspepsia;
- Gyorsított élelmiszer-átjutás a belekben a hasmenéssel.
törmelék
Az úgynevezett széklet része, amelyet emésztett ételek, baktériumok és epiteliális bélsejtek képviselnek. Minél több ez a mutató a koprogramban, annál jobb az élelmiszer a gyermekben.
A keményítő jelenléte
Ez a fajta szénhidrát, amely a gabonafélékben, a gyümölcsökben és a zöldségekben, általában a székletben található, nem lehet jelen. Ha ez megtalálható a székletben, akkor talán a gyermekben:
- gyomorhurut;
- hasnyálmirigy-gyulladás;
- hasmenés;
- Fermentációs dyspepsia;
Zsírsavak
Ezek a zsír-emésztés termékei. És ha egy évig tartó csecsemőknek ilyen savai vannak a székletben, az idősebb gyermekeknél az észlelésük azt jelzi:
- A hasnyálmirigy zavarai;
- Hasmenés (az élelmiszer túl gyorsan elhagyja a beleket);
- A bél felszívódásával kapcsolatos problémák;
- Problémák az epe termelésével, valamint a belek belépésével;
- Fermentációs dyspepsia.
Semleges zsír kimutatása székletben
Kis mennyisége megengedett az első életév gyermekeinek székletének elemzéséhez, mivel enzimrendszerük még nem fejeződött be teljesen. Az idős gyerekeknek nem szabad semleges zsírt tartalmaznia a székletben, mivel a test teljesen feldolgozza az energiát. Ha a gyermek székletében semleges zsírt találunk, az okok megegyeznek azokkal, amikor a zsírsavakat a székletben észlelik.
Egyéb patológiás zárványok
A lárvák, szegmensek és tojásminták jelenlétét a gyémántokban észlelik, és a Giardia széklet tömegében jelenléte a giardiasist jelzi. A nyúlványok beléphetnek a székletbe, ha a bélben tályog vagy szippantás történik.