Gastroduodenitis gyermekeknél: a tünetektől a kezelésig
Gyermekekben a gastroduodenitis nem ritka, és a közelmúltban az orvosok riasztanak - az ilyen diagnózissal rendelkező csecsemők száma gyorsan növekszik. Ezért tanácsolják, hogy a szülők figyelmesen figyeljenek fiaik és leányaik egészségére, és időben konzultáljanak orvosával, ha a gastroduodenitis jelei megjelennek.
A betegségről
A gastroduodenitis az emésztőrendszer gyulladásos folyamata, amely a duodenum membránjaiban és a gerinchez közeli gyomorrészben áramlik. A gyomor és duodenum antrumjának egyidejű gyulladása általában nem önmagában, hanem a gyomorhurut vagy duodenitisz helytelen kezelésének következménye.
A betegségnek nagyon jellemző jelei vannak - a gyermek beteg, gyomorégés, étvágya csökken, fájdalom van a gyomorban, különösen étkezés után, a széklet gyakran törik. Fokozatosan a gyulladásos folyamatok az emésztő szervek nyálkahártyáiban szerkezetváltozáshoz vezetnek, ami befolyásolja az emésztőrendszer szerveinek működését.
Az orvosok szerint az esetek közel 70% -ánál a gyermekek krónikus gastroduodenitis diagnosztizálódnak. És az Egészségügyi Világszervezet szakértői a közelmúltban közzétették, hogy a bolygó minden harmadik iskoláskorú gyermekében megtalálhatók a gastroduodenitis jelei.
A fejlett országokban élő gyermekek, akik hozzászoktak ahhoz, hogy sok szénhidrátot, cukrot, sót, gyorséttermi ételt fogyasztanak, az inaktív gyermekeket és serdülőket különösen érzékenyek a betegségekre.
Az ICD-10-ben a betegség K-29 számot kapott, majd egy pont után változási számot.
A betegség okai
A tudósok megállapították, hogy a tíz gyermek közül körülbelül hétben a gyomorban és a nyombélben a fájdalmas folyamatot a Helicobacter pylori baktériumok okozzák, amelyek számos reklámnak ismerősek. Ezeknek a mikroorganizmusoknak a szerepét a gyomor egészségi állapotában viszonylag nemrégiben azonosították, és a jelenséget helikobacteriosisnak nevezték.
De sok Helicobacterium hordozója van, és nem mindenkinek van az emésztőrendszer betegsége. Kiderült, hogy olyan betegek, akik nemcsak a Helicobacter pylori hordozói, hanem más kórokozókkal, például enterovírusokkal és herpeszvírusokkal is fertőzöttek. Egyidejű gyulladásos folyamat a gyomorban és a duodenális szakaszokban néha meglévő gastritissal fordul elő, amelyet vagy nem megfelelően kezelnek, vagy egyáltalán nem kezelnek.
A szakértők azt találták, hogy azok a gyermekek, akiknek bizonyos genetikai hajlamuk van e betegségre, érzékenyebbek a gastroduodenitisre.
A betegség gyakran először a vírusos vagy bakteriális megbetegedések után kezdődik, ami gyengítette a gyermek testének védő és kompenzáló funkcióit.
A csecsemők alábbi kategóriái a leginkább fogékonyak a betegségekre:
- kóros terhességből és bonyolult szülésből ered;
- a mesterséges táplálkozásra korai átültetett csomók;
- a kiterjedt és súlyos allergiás formákra hajlamos gyermekek, mint például az atópiás dermatitis, angioödéma.
A többi emésztőrendszer egészségi állapota szintén befolyásolja a gastroduodenitis által okozott betegség valószínűségét - a hasnyálmirigy gyulladása, a bél dysbacteriosis és az enterokolitis hátterében a gastroduodenitis sokkal gyakrabban alakul ki. Továbbá a betegség vesebetegségben szenvedő, cukorbetegségben szenvedő gyermekeknél, valamint a testben hosszú és tartós fertőzésfókuszú gyermekeknél fordul elő, például kezeletlen fogakkal, krónikus mandulagyulladással. Egyes jelentések szerint a betegség lefolyása súlyosbodik a parazita fertőzésekkel, férgekkel. Továbbá a betegség gyakran a gyomornedv magas savtartalma mellett alakul ki.
Az orvosok úgy vélik, hogy a gastroduodenitis olyan betegség, amelyet a modern gyerekek életmódja határoz meg - a betegség gyakran olyan gyermekeknél alakul ki, akik kiegyensúlyozatlanok, szabálytalanok, sértik a kezelési rendet, sok olyan terméket fogyasztanak, amelyek irritálhatják az emésztőszervek nyálkahártyáit.
A betegség valószínűsége megnő, ha a gyermek hozzászokott a szendvicsek és a szendvicsek és az iskolai étkezdőkből készült pite elkészítéséhez, ha "futtatja", rosszul rágja az ételt, állandóan siet.
Néha a betegség a szervezet válaszként alakul ki antibakteriális gyógyszerek, hormonális gyógyszerek hosszú távú alkalmazására.
Az esetek több százezer történetének elemzése után a gastroenterológusok arra a következtetésre jutottak, hogy az iskolásokban a gastroduodenitis valószínűsége megnő, mert ebben az időszakban a gyerekek kifejezettebb pszichológiai problémákat, stresszt, érzelmi stresszeket tapasztalnak a tanulmányaikhoz és az interperszonális kapcsolatokhoz társaikkal. Néha nem társulnak összefüggő betegségek a gyermekben, nem is a hosszú ideig szenvedő Helicobacter pylori-ban. És akkor beszélnek egy pszichoszomatikus vagy pszichogén rendellenességről.
Típusok és besorolás
Gyermekben a gastroduodenitis endogén (belső okok miatt) és exogén (külső okok miatt) lehet. Meg kell különböztetni az akut gyulladásos folyamatot és a krónikus. Mint már említettük, a krónikus elváltozásokat sokkal gyakrabban észlelik.
Néha a gyermek betegségének látens, látens folyama van, néha a betegség monoton, és néha visszatérő gastroduodenitis diagnosztizálódik.
A gyomor és duodenum membránjaiban a gyulladást okozó romboló módosításokkal közvetlen összefüggésben a felszín formája eróziós, hemorrhagiás, atrofikus és vegyes.
A patológia jelei
Klinikai képében a gastroduodenitis nagyon hasonlít a szokásos gyomorhuruthoz. A gyermek gyengeségre, fáradtságra panaszkodik, éjszaka megzavarhatja, napközben gyakran fejfájással küzd. Még egy enyhe fizikai terhelés is azt eredményezi, hogy a gyermek gyorsan fáradt, fáradt. Gyakran az ilyen gyermekeknél az orvosok a vegetatív-vaszkuláris dystonia (VVD) jeleit találják.
Az étkezés után a gyermek panaszkodik a hasi fájdalomra, a gyomor és egy kicsit alacsonyabb érzésre. Amikor a betegség súlyosbodik, a fájdalom erősebbé válik, a hipokondriumhoz és a köldökhöz közelednek. A megnövekedett fájdalom általában 60-120 perccel az étkezés után fordul elő, amikor a gyermek éhes, és éjszaka is.
A burping növekszik. „Keserűvé” válik, a gyermek panaszkodik a gyomorégés, és néha hányinger és hányás. A drooling növekszik, az étvágyat zavarják, a székrekedést a hasmenés helyettesíti, és fordítva.
Bizonyos esetekben a gyermek az álmosság fokozódik, mérsékelt tachycardia, túlzott izzadás, puffadás az étkezés után néhány órán belül.
A betegség krónikus formáját leggyakrabban egyes évszakokban súlyosbítja - tavasszal és ősszel. A gyermek állapotának megfelelő kezelésének és korrekciójának hiányában nem zárhatók ki olyan komplikációk, mint a gyomor- és nyombélfekélyek, a cholecystitis és a hasnyálmirigy gyulladása.
Mi a teendő
Ha a szülők észrevették a gyermek esetleges gastroduodenitisz jeleit, be kell mutatniuk neki a gyermekorvosnak, majd a gyermekorvos irányába látogasson el a gyermekorvosi gastroenterológusra. A szakember először is értékelni fogja a külső jeleket - a gastroduodenitis gyermekei gyakran halvány bőrűek, a szem alatti zúzódások, a minimális rugalmassággal rendelkező bőr, valamint a törékeny és törékeny körmök és haj. Az uvulát általában sárgás árnyalattal borítják.
A teljes vérszám a hemoglobin mérsékelt hiányát mutatja. Győződjön meg róla, hogy hozzárendel egy tanulmányt a parazitákról - a féreg tojásainak, a Giardia székletének elemzéséről.
A Coprogram és a fibrogastroduodenoscopy elvégzésére kerül sor. Annak értékelésére, hogy az emésztőrendszeri szervek membránjai milyen hatással vannak, biopsziát végezhetünk. A gyermek megméri a gyomornedv savassági szintjét, és vizsgálatokat is végez a Helicobacter pylori kimutatására. Mind a gyomor röntgensugara, mind a hasi szervek ultrahangja ajánlott.
kezelés
A kezelés hatékonysága nagymértékben függ attól, hogy a szülők készen állnak-e arra, hogy tartósan tartsák be az orvos ajánlásait, amelyek fő része egy terápiás étrend. A gyermeknek naponta legalább 6-szor kell enni kis adagokban. Az asztalnál olyan ételeket kell készíteni, amelyeket párolt, sült vagy főtt. Minden zsíros vagy sült, zseton, szénsavas ital, konzervek, pizza és gyorsétterem, valamint gyári édességek a legszigorúbb tilalom alatt.
Nagy figyelmet kell fordítani a gyermek érzelmi és pszichológiai állapotára. Ajánlott neki gyermekpszichológus meglátogatása, minden stressztényező megszüntetése. A krónikus betegségek súlyosbodásának időszakaiban az orvosok azt javasolják megfeleljen az ágy pihenésének.
Az orvos által felírható gyógyszerek közül ki kell hívni antacidok, ha a savasság magas, szekréció elleni szerek - "Omeprazol". Ezenkívül adszorbensek is rendelhetők, de nem minden orvos támogatja a használatát. Például Dr. Komarovsky jól ismert gyermekorvos a szorbensek használatát ebben az esetben indokolatlannak tartja.
Ha a betegség krónikus, a remissziós időszakban a gyermek fizioterápiás teremben jár, ahol elektroforézist, lézeres kezelést, UHF-et és hidroterápiát végezhet. Emellett a fitoterápia, a gasztroenterológus által ajánlott ivó ásványvizek, vitaminok bevétele ajánlott. A gyermeknek legalább évente egyszer meg kell látogatnia egy speciális szanatóriumot vagy egy gyógykezelést egy szervezetben, amely a gyomor-bélrendszeri betegségekre specializálódott.
A gyermekek gyomor-nyálkahártyagyulladására vonatkozó népi jogorvoslati lehetőségeket nem ajánljuk erősen kezelni, hogy ne okozzák a súlyos szövődményeket. A klinikai ajánlások magukban foglalják a fitoterápia elemeit, de csak a kezelőorvos tudásával a remisszió általános kezelési rendjében. Az akut időszakban az ilyen alapok tilosak.
Hosszú időbe telik a gyermek kezelése - évek óta az ilyen diagnózisú gyermekeket gasztroenterológusban regisztrálják, és minden évben megvizsgálják. Az előrejelzések nem egyértelműek, egyrészt a gastroduodenitis „jól reagál” az előírt kezelésre, másrészt a súlyosbodási időszakok gyakran fordulnak elő, bármilyen stressz, a „fogyás” a diétában, és az iskolai terhelés kiváltja őket.
Gyermek gastroduodenitis szükség van a fogak és a torok és a szájüreg betegségeinek kezelésére a gyomor-bélrendszeren kívüli gyulladásgátlók kiküszöbölésére.
További információ a betegségről az alábbi videó szakértőjének szól.
