Minden a köldökzsinórról: a normák mutatói, működése a terhesség és a megjelenés során

A tartalom

A terhesség alatt új szervek jelennek meg a női testben, amelyek szükségesek a magzat teljes intrauterin fejlődéséhez. Az egyik a köldökzsinór. Ez a cikk arról szól, hogy ez az egyedülálló szerv, amely a gyermek méhében való növekedéséhez és fejlődéséhez elengedhetetlen.

Mi az?

Az orvosok nevezik a köldökzsinórt a köldökzsinórnak, amely összeköti a kis embriót, majd a magzatát a placentához. Ezzel a különleges „híddal” a gyermek teste kapcsolódik az anyához. Ez a kapcsolat csaknem a terhesség első hónapjaiban fordul elő, és a munka kezdetéig tart.

Érdekes, hogy a köldökzsinór nemcsak emberben található. Ez a szerv minden olyan gerinces állatban is megtalálható, amelyek terhesség alatt embrionális membránokat tartalmaznak. Azonban a köldökzsinór szerkezete az emberekben más. Sokkal bonyolultabb, mint más emlősök.

A köldökzsinórnak két vége van. Az egyik a magzati hasfalhoz, a másik pedig a placenta szövetéhez kapcsolódik. Az a hely, ahol a köldökzsinór a baba hasához kapcsolódik, a jövőben egy jól ismert „címke” lesz - a köldök. Ez megjelenik a baba megszületése után, és az orvos egy speciális szerszámmal vágja el a köldökzsinórt.

Szövettanilag a köldökzsinór nagyrészt kötőszövetből áll. Tartalmaz továbbá a korábbi embrió membránok, a magzatvédő, valamint más komponenseket is.

megjelenés

A köldökzsinór egyik jellemzője, hogy hogyan néz ki. A köldökzsinór meglehetősen hosszú "zsinór", amely hurkot képezhet. Minél hosszabb a köldökzsinór, annál több hurkot képezhet.

A köldökzsinór általában szürke-kék színű. A kék árnyalat jelenléte annak köszönhetően, hogy a köldökzsinór belül vénák. A köldökzsinór valóban egyedülálló szerv, mivel csak a terhesség alatt jelenik meg. Miután a baba megszületett, a köldökzsinór vágódik. Ez új személy születését jelenti.

A köldökzsinór külső felülete meglehetősen sima és egyenletes. A nyálkahártyák meglehetősen ragyogóak. A köldökzsinór jó rugalmassággal rendelkezik. Ez a baba születése után érezhető a köldökzsinór vágásakor. A köldökzsinór sűrűsége némileg hasonlít a puha gumihöz.

struktúra

Annak ellenére, hogy a köldökzsinór egy egyszerű vezetékhez hasonlít, az anatómiai „eszköze” meglehetősen bonyolult. Tehát a köldökzsinór belsejében a véredények, valamint más anatómiai elemek. Mindegyiknek saját szerkezeti jellemzője van, és bizonyos funkciókat is ellát.

artéria

A köldök artériákon keresztül a magzati vér, amely sok szén-dioxidot tartalmaz, áramlik a placenta szövetébe. Ebben a vérben metabolitok is vannak, amelyek a gyermek testében alakultak ki.

A köldök artériái az anya belső csípő artériáinak ágai. A tudósok megállapították, hogy minden terhességi időszakban egy bizonyos mennyiségű vér áramlik át a köldökzsinóron. Tehát a terhesség 20. hetében kb. 35 ml vér áramlik át a köldök artériákon.Mennyi vér áramlik át az artériákon, annyi vér áramlik át a vénákon. Ez a biológiai elv a gyermek testének működését szolgálja.

Számítsa ki a terhesség időtartamát
Adja meg az utolsó menstruáció első napját.

Fokozatosan növekszik a placentába áramló vér mennyisége. Tehát a terhesség utolsó heteire ez a szám már 240 ml / perc. Minél több lesz a baba, annál több vér áramlik át a köldökvérerek rendszerén.

A köldök artériák csak a terhesség ideje alatt működnek. A gyermek világába való születése után „zárnak” és speciális súlyokké válnak. A szakemberek mediális köldökréseknek is nevezik őket (ligamenta medialis umbilicalis). Ezek a cicatriciális szalagok a húgyhólyag elülső hasfalán, a húgyhólyag oldalán lévő parietális levél alatt haladnak. Mediális köldökhajlítás nyúlik a köldökre.

Bécs

Kezdetben a köldökvénák párosítva vannak. Idővel előfordul a jobb köldökvénák megszűnése. A vér áramlik belőle az oxigénnel és tápanyagokkal dúsított placenta szövetbe. Ugyanakkor a vér nagy része egy speciális vénás (aransian) csatornán keresztül jut be az alacsonyabb vena cava rendszerébe. A kisebb rész belép a portál véráramába. Ez az anasztomosison keresztül történik a portálvénás bal ága és közvetlenül a köldökvénája között. Ez a vér szükséges a májszövet vérellátásához.

urahusa

Ez a speciális vékony csatorna összekapcsolja a hólyagot és a placentát. Mire a baba megszületik, az urachus teljesen bezárul. Ez cicatricial kötéssé válik, amelyet medián köldökzsinórnak (ligamentum medianum umbilicale) neveznek. Ez egy hosszú szalag, amely a hasüreg középvonalán halad.

A gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor az urachus nem zár le teljesen. Ilyen helyzetben a patológia kialakulásának kockázata meglehetősen magas. Az Urachus cysta olyan kóros állapot, amelyben az embrionális csatorna hiányos lezárása következik be.

Sárgacső

Ez az anatómiai elem egy hosszúkás zsinór, amely összeköti az embrió belsejét a sárgabarackszal. A tojássárgája a tápanyagokat tartalmazza, amelyek fontosak az intrauterin fejlődéshez. A fogantatás előtt tojással tárolják őket. A fő tápanyag a lecitin.

Ez az anatómiai elem csak a terhesség elején fennmarad. Ezt követően fokozatosan növekszik a tojássárgája. Egyes patológiákhoz is társítható. Tehát, ha egy bizonyos időpontig nem zárják le, akkor egy kóros állapot kialakulásához vezethet - Meckel divertikulumának kialakulása.

Varton zselé

Ez az anatómiai elem nagyon fontos. Számos különböző funkciót hajt végre, amelyek a magzat teljes intrauterin fejlődéséhez szükségesek. A varton zselé alapja a kötőszövet. Ennek az anatómiai elemnek a megjelenése különleges. Zselatin vagy zselatin konzisztenciája van, amely kémiai összetételében főként mucopoliszacharidokat képvisel.

A varton jellek fő feladata a köldökzsinór belsejében lévő erek védelme a különböző mechanikai hatásoktól. Szintén zselatin folyadék védi a köldök artériákat és a vénákat különböző csomóktól és kompressziótól.

Meg kell jegyezni, hogy a varton zselé saját véredényeit tartalmazza. Elég érzékenyek a terhesség fontos hormonjára - oxitocinra. Ez az érzékenység különösen kifejezett a szülés során.Amikor a baba megvilágosodik, csökken az oxitocin szint a női testben, ami azt eredményezi, hogy a varton zselében található véredények bezáródnak. Ez a reakció azt a tényt eredményezi, hogy a köldökzsinór meglehetősen gyorsan elindul. A véráramlás csak bizonyos ideig fennmarad.

Normál hosszúság

Ez a mutató eltérő lehet. A köldökzsinór hossza - egyéni érték. A köldökzsinór hossza a különböző terhességek alatt egy nőben is változhat. A tudósok megállapították, hogy általában a köldökzsinór hossza 40-70 cm.

A köldökzsinór ilyen hosszúsága szükséges ahhoz, hogy a baba akadálytalanul mozduljon el aktívan. A gyermek prenatális fejlődése során jelentősen nő az amplitúdója és a mozgások száma.

Az aktív mozgásszervi aktivitás és a túl hosszú vagy rövid köldökzsinór veszélyes patológiák kialakulásához vezethet.

A megnyúlást számos ok okozza. Az orvosok úgy vélik, hogy a köldökzsinór hossza akár a genetikai hajlamtól is függhet. A statisztikák azt mutatják, hogy a köldökzsinór hossza a terhesség alatt nagyobb lehet, mint az első.

Van néhány ok, ami a köldökzsinór megnyúlásához vezethet a terhesség alatt. Minden esetben eltérőek. Ha a köldökzsinór túlságosan meghosszabbodik, a terhesség bizonyos kórképei alakulhatnak ki. Ebben az esetben az orvosok gondosan ellenőrzik a terhesség kialakulását.

funkciók

A köldökzsinór fő funkciója az, hogy a táplálkozáshoz minden tápanyagot és oxigént biztosítson a magzat számára. A méhben a méhen belüli élete során nem tud egyedül enni. Ő "eszik" fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat, amelyeket véréből az anyjának kap. A magzat ilyen módon táplálkozik az intrauterin életében.

A köldökzsinór is egyfajta „híd” az anya és a baba között. A magzat magzati életében nemcsak biológiai, hanem mentális kapcsolat alakul ki az anyja között. Számos tudományos tanulmány kimutatta, hogy fejlődésének bizonyos időszakában a baba képes megérteni az anya tapasztalatait, és még a hangulatban bekövetkezett változásokra is reagál.

Hogyan kapcsolódik a placentához?

A köldökzsinórnak a placentához való csatlakoztatása nagyon fontos klinikai kritérium. A baba intrauterin fejlődésének jellege attól függ, hogy a köldökzsinór hogyan kapcsolódik a placenta szövethez.

A legtöbb fiziológiai lehetőség a köldökzsinórnak a placenta közepére történő rögzítése. Az orvosok ezt az opciót a központinek nevezik. Ebben a helyzetben a terhesség alatt bármilyen komplikáció kialakulásának kockázata meglehetősen alacsony.

Szülészeti gyakorlatban azonban vannak olyan esetek is, amikor a köldökzsinór „helytelenül” van a placentához. A rögzítés a szélén vagy akár a héjaknál is előfordulhat. Ebben az esetben a terhesség alatt olyan veszélyes szövődmények alakulhatnak ki, amelyek befolyásolhatják a gyermek méhben való jólétét.

Különböző patológiák

A köldökzsinór nagyon fontos szerv. Fiziológiai szerkezete biztosítja a baba teljes növekedését és fejlődését, aki az anyám hasában él. Ha a köldökzsinór szerkezetében bármilyen hiba jelentkezik, ez hozzájárulhat a veszélyes patológiák kialakulásához.

belekeveredés

A terhesség alatt kialakuló viszonylag kedvezőtlen patológia a csecsemő nyakának köldökzsinórjának összecsapása. Általában ez a helyzet akkor alakul ki, ha a köldökzsinór hossza meghaladja a 70 cm-t.

A köldökhurkok nemcsak a nyakon, hanem a hason és a magzat végtagjain is elfordulhatnak.A terhesség lefolyásának és a közelgő születések prognózisa attól függ, hogy a köldökhurkok a gyermek testén vannak.

Tehát, ha a köldökzsinór hurok a baba méhnyakrészében van, és erősen összenyomja, akkor ez a természetes szülés során a fulladás kialakulásához vezethet. Ha több hurok van, akkor ez a helyzet rendkívül veszélyes lehet. Általános szabályként, erős orvoslással, az orvosok megpróbálják megelőzni a természetes születést, és előzetesen terveznek császármetszést.

A köldökzsinór által bekövetkezett összecsapás nem mindig feltétlenül jelzi a műtétet. Ezzel a patológiával egy császármetszést végeznek, ha a különálló sérülések és sérülések kialakulásának kockázata a természetes önálló munka során meglehetősen magas.

csomós

Egy másik lehetséges patológia, amely a normális terhesség lefolyásához vezethet, a köldökzsinóron lévő csomók megjelenése. A szakértők az ilyen formációk több típusát azonosítják. Tehát a csomópontok igazak és hamisak lehetnek.

Az igazi csomópontok általában a terhesség első felében alakulnak ki. A gyermek még mindig elég kicsi és nagyon mobil. A csecsemő viharos fizikai aktivitása azt eredményezheti, hogy a köldökzsinór elkezd „összezavarodni”, és a csomók jelennek meg rajta.

Ennek a patológiának a következményei eltérőek lehetnek. A köldökzsinór nagyszámú csomópontjának jelenléte a gyermek testének oxigénnel és tápanyagokkal való vérellátását zavarhatja, ami hozzájárul az intrauterin hipoxia kialakulásához. Ebben az esetben a gyermek belső szervei nem működhetnek teljesen, ami hozzájárul a kórképek kialakulásához.

Szintén az igazi csomók bizonyos természetes akadályok lehetnek a természetes szülésben. A babának a születési csatornán keresztül történő áthaladása során a köldökzsinór ilyen csomópontjai nagyon hosszúak lehetnek, ami veszélyt jelent a gyermek életére.

Ilyen esetben sürgős sebészeti beavatkozásra van szükség. Ez úgy történik, hogy az orvosi ellátás nyújtásával járó késedelem minden percében döntő fontosságú.

Szülészeti gyakorlatban hamis csomópontok is vannak. Ebben az esetben a köldökzsinór átmérője nő. A köldökzsinórban a hamis csomókkal való terhesség prognózisa általában kedvező.

csapadék

A munka biomechanizmusa szigorú szekvenciális lépéseket tesz. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyermek fokozatosan áthalad a születési csatornán, születése nem jár sérülések vagy veszélyes sérülések kialakulásával. Ha azonban megszegik a munkaerő biomechanikáját, akkor a szülés során ilyen veszélyes állapotok alakulhatnak ki.

Az egyik a köldökzsinór hurok elvesztése. Ebben az esetben a köldökzsinór behatol a méhnyakba, sőt a hüvelybe azonnal a magzatvíz folyadékkal. Ilyen helyzetben, amikor a magzat áthalad a születési csatornán, veszélyes állapotok fordulhatnak elő. A gyermek egyszerűen megragadhatja a köldökzsinórt, ami a vérben lévő oxigén szintjének éles csökkenéséhez vezet. Ebben az esetben az oxigénhiány hipoxia kialakulásához vezet, ami végső soron a magzatban a szívműködés megszakításához vezethet.

A szülésznők és a nőgyógyászok megjegyzik, hogy a köldökzsinór hurkok kockázata meglehetősen magas a korai szülés során, amit a prezentáció bonyolít. Egy terhes nő szembesülhet ezzel a szituációval, míg nem a kórházban. Bármelyik helyen - például az utcán, otthon, a parkban vagy a házban - előfordulhat, hogy a magzati folyadékot köldökzsinór-hurkok elvesztik. Ebben a helyzetben sürgősen meg kell hívni a mentőszemélyzetet.

A terhes nőt, aki már hamarosan elvesztette a köldökzsinór hurkot, sürgősen kórházba kell helyezni.

ciszták

A köldökzsinórban a cisztikus képződést általában csak akkor lehet meghatározni, amikor gyermek születik.Sajnos, még a modern ultrahangos eszközök nem teszik lehetővé az orvosok számára, hogy megtudják, hogy e patológia jelen van-e a terhesség alatt. A köldökzsinór ciszták diagnózisa meglehetősen bonyolult.

A statisztikák szerint a köldökzsinórban lévő cisztákat leggyakrabban a varton zselében alakítják ki. A cisztikus képződmények száma eltérő lehet. Tehát csak egy vagy több ciszta lehet jelen.

Ne feledje, hogy a terhes nőben a köldökzsinór egyik cisztájának jelenlétében a terhesség alatt bármilyen szövődmény áll fenn. Egy kis és magányos cisztával együtt a várandós anya és a gyermeke nem tapasztal semmilyen káros tünetet.

Ha sok ciszták vannak, és a köldökzsinórban lévő véredényeket rögzítik, akkor ilyen helyzetben a gyermeknek kellemetlen érzései vannak. Tehát a baba megváltoztathatja a szívfrekvenciát vagy akár a fizikai aktivitását is.

A szakértők a ciszták számos klinikai variációját azonosítják. Tehát igazak és hamisak lehetnek. A Varton zselében lévő hamis cisztikus képződés nem tartalmaz kapszulát. A tudósok még nem határozták meg a megjelenésüket okozó okot.

Az igazi ciszta gyakran képződik a tojássárgájától. Általában kapszulája van. A valódi ciszta mérete különbözik - néhány millimétertől 1,5 cm-ig.

A hamis és valódi ciszták differenciáldiagnózisának elvégzése gyakran rendkívül nehéz. Ezt csak a baba születése után lehet elvégezni, amikor a köldökzsinór szövettani vizsgálatra kerül.

Vaszkuláris trombózis

Ezt a patológiát a terhesség alatt a modern ultrahangos technikák lehetővé tették. Az ultrahang során az orvos meghatározhatja a köldökedények trombózisát (elzáródását). Ennek az elzáródásnak az oka egy trombus, amely blokkolja a köldökzsinór véredényét.

Egyes tudósok úgy vélik, hogy a cukorbetegség, amelyet a várandós anya terhesség alatt szenved, ennek a patológiának a kialakulásához vezethet. Emellett a köldökzsinór-hajók trombózisának kockázata magas a vérzéses patológiákban szenvedő nőknél.

A statisztikák szerint a trombózis leggyakrabban a köldökvénában alakul ki. Az ilyen patológiában a terhesség alakulásának előrejelzése általában kedvezőtlen. A további terhesség kialakulása nagymértékben függ attól, hogy mekkora a vérrög, és mennyire erősek a funkcionális károsodások.

Vezeték vérvizsgálat

Bizonyos esetekben a terhesség alatt cordocentesisre van szükség. Ez a diagnosztikai eljárás magában foglalja a vérgyűjtést a köldökzsinórban lévő vérerekből.

A Cordocentesis invazív eljárás. Ez azt jelenti, hogy a lehetséges szövődmények kialakulásának kockázata meglehetősen magas. Ezek egyike a magzat fertőzése. Az ilyen súlyos szövődmények veszélye miatt a cordocentézist csak szigorú orvosi indikációk alapján végezzük.

Szülés után

Miután a baba megszületett, az orvosnak értékelnie kell a köldökzsinór állapotát. Annak érdekében, hogy „elválasszák” a babát az anyjuktól, meg kell vágni a köldökzsinórt.

Korábban ezt csak az orvos végezte. A baba édesapja most is elvághatja a köldökzsinórot, ha a gyermek születési idején a szállítási helyiségben van. Ezt az egyedülálló lehetőséget most egyre több szülő használja. Általában a köldökzsinór vágásakor a baba apja igazi büszkeséget, örömöt és érzelmet érez.

Hogyan vágnak le?

Sok nő úgy gondolja, hogy csak az ollót használják a köldökzsinór áthidalására. A gyakorlatban ez nem teljesen igaz. A szülészek és a nőgyógyászok különböző eszközökkel használhatják a köldökzsinór vágását a baba megszületése után. Mielőtt levágná a köldökzsinórt, az orvos speciális kapcsokat vagy kapcsokat helyez el. Ez azért szükséges, hogy a véredényeket a vérereken keresztül korlátozzuk.

A köldökzsinór vágásakor fontos megjegyezni, hogy még mindig artériákat és vénákat tartalmaz.A köldökvénában lévő vér az újszülött Rh-faktorának és vércsoportjának meghatározására szolgál.

A született gyermek köldökgyűrűje mellett található csonk fokozatosan kiszárad, majd teljesen elindul. Az újszülött gondozása során azonban fontos megjegyezni, hogy nagyon könnyű veszélyes fertőzést hozni ezen a területen. Az ilyen veszélyes fertőző komplikációk megelőzésére az orvosok ajánlásokat készítenek a várandós anya számára, és elmagyarázzák neki, hogyan kell nyomon követni a köldökzsinór csonkot.

Ne feledje, hogy a születés után egy ideig a baba köldökzsinórja a hüvelyben. Ez teljesen normális. Ekkor a köldökzsinór vágásával való sietés nem éri meg. Túl gyors beavatkozás ahhoz vezethet, hogy a köldökzsinórból származó oxigénben gazdag vér nem lesz képes teljesen bejutni a gyermek testébe. Ebben az esetben a csecsemő hemoglobinszintje csökkent.

Az amerikai tudósok úgy vélik, hogy a köldökzsinórt néhány perc múlva bizonyos késéssel kell vágni. Kutatásuk azt mutatja, hogy ebben az esetben a baba hemoglobinszintje valamivel magasabb. Továbbá az amerikai szakértők szerint a köldökzsinór ilyen késleltetett vágásával járó baba jobban fog súlyt szerezni, és a gyermek életének első hat hónapjában lehetséges különböző patológiák kialakulásának kockázata szignifikánsan alacsonyabb lesz.

Ne feledje, hogy nem minden szülész-nőgyógyász osztja meg az amerikai kollégák véleményét. Elég sok orvos Európában gyakorolja a köldökzsinórt a gyermek születését követő első percben. Ezt igazolják azzal, hogy a köldökzsinór ilyen „korai” vágása csökkenti a fertőzés kockázatát a szülés során.

A köldökzsinór szerkezetéről és céljáról lásd az alábbi videót.

Ismerje meg, mi történik az anyával és a babával minden terhességi héten.
Referencia célokra szolgáltatott információk. Ne öngyógyuljon. A betegség első tüneteihez forduljon orvoshoz.

terhesség

fejlesztés

egészség