Tünetek és szimfysitis kezelése a terhesség alatt

Egyik terhes nő sem biztosított a szimfízis ellen. Ez a fájdalmas és veszélyes állapot jelentősen bonyolíthatja az utolsó hónapokat, amikor a babát szállítják. Ebben az anyagban elmondjuk, hogyan kell felismerni és hogyan kezelni a terhesség alatt a szimfízist.

Mind a férfiaknál, mind a férfiaknál a csípős csontokat egy kis függőleges szimfízis köti össze. Ez a kapcsolat közvetlenül a központban fekszik, a húgyhólyag a szimfízis mögött helyezkedik el, és a külső nemi szervek az alábbiak. Általában ez a kapcsolat eléggé mobil, ami egy fibro-porcos lemez, amely belsejében résszerű folyadéküreggel rendelkezik.

A medence csontjait szorosan meg lehet tartani a lemezbe növekvő szalagok miatt. A legerősebb közülük - a felső és az alsó. Az elülső és a hátsó szalagok valamivel gyengébbek. A sárkány-szimfízis (a szimfízis szimfízise) biztosítja a medence csontjainak stabilitását.

A terhesség alatt a medencefenék összes anatómiai összetevőjének terhelése tízszeresére nő. A változások szalagok, izmok, csontok, köztük a "kap" és a szimfízis. A természet úgy alakult ki, hogy a vizuális gyűrűt alkotó medence csontjainak a szülés során el kell hagynia a baba fejét. Ahhoz, hogy ezt lehetővé tegyük, a szimfízis lágyul és a csípőcsontok egyre mozgékonyabbá válnak. Néha a folyamat során gyulladás történik, a medence csontjai eloszlanak. Ez az a jelenség, amely az orvostudományban a szimfizitisz nevét kapta.

Különböző mértékben új, nem mindig kellemes érzéseket tapasztal a terhes csontterületen minden terhes nő a későbbi időszakokban. De az orvos minden jövőbeli anyja nem diagnosztizált szimfizitisz.

Amint már említettük, a méhszimfízis lágyulása természetes folyamat és szükséges a normális munkafolyamathoz. A medence kiterjedése a női test előkészítése a közelgő fontos eseményre - új személy születésére. A fő kérdés az, hogy miért van néhány nő számára ez a folyamat sajátosságok nélkül, a természet által létrehozott program keretein belül, míg mások számára fájdalmas és veszélyes állapotba kerül.

Az igazi okok, amelyek a szimfízishez, a tudományhoz és az orvostudományhoz vezetnek, ma már nem ismertek. Azonban számos változat létezik, amelyek még mindig valószínűsíthető előfeltételeknek tekinthetők:

1. Először a kalciumhiány. Terhes nőknél ez az ásványi anyag elsősorban a gyermek csontjainak szerkezetére megy, sok várandós anya, különösen a terhesség második felében, jelentős kalciumhiányt tapasztal.
2. A második valószínű ok a relaxin túlzott felszabadulása. Ez a hormon, amint azt a neve is jelzi, a csontok, a medenceágyak szülés előtti lágyítására szolgál. A placentát, és bizonyos mennyiségekben - a várandós anya petefészkéit termeli. Ha a hormon több okból is szükségessé válik, akkor az ízületek, a szalagok és a porcok nagyobb mértékben lágyulnak, ami - a már nagy gyermek csapágyának köszönhetően - a medencére gyakorolt ​​terheléssel együtt olyan kellemetlen hatást okoz.

A terhesség első felében a magzat kicsi, nem gyakorol erős nyomást a medence csontjaira. Minél közelebb van a szüléshez, annál nagyobb a súlya. Minél közelebb van a szállítás időpontja, annál erősebb a morzsája a fej felé, a kismedence kijáratához a gerinccsuklóra nehezedő nyomás nehezedik.

A szimfizitisz kialakulásának valószínűsége előre figyelmeztethet. És mindez azért, mert a terhes nők bizonyos kategóriáiban gyakran a fájdalmas gyulladásos medencés csontok eltérése jelentkezik.

Hosszú évek megfigyelése a jövő anyák számára lehetővé tette, hogy az orvosok megismerjék a kockázati csoportot. Tartalmazza:

• Az izom-csontrendszeri betegségekben szenvedő nők. Ez magában foglalja mind a szerzett betegségeket, mind az örökletes patológiákat - a veleszületett csontszövet gyengeségét, a fokozott csont törékenységét és a kollagénhiányt.
• Nők, akik több mint kétszer szülnek. Minél nagyobb a születés a történelemben, annál nagyobb a valószínűsége a szimfízis instabilitásának. Különösen veszélyes helyzetek, amikor a születés közötti időszak kicsi - legfeljebb három év.
• Nők sérültek. Bármilyen törés, eltolódás, repedések a medencében, ha a múltban bekövetkeztek, növelik a szimfiszitisz kialakulásának esélyeit. Gyakran az ilyen sérülések magukban foglalják azokat a hölgyeket, akik professzionálisan részt vesznek az atlétikában (futás).
• A múltban szimfysitiszes nők. Ha az előző terhesség során a nő hasonló patológiát alakított ki, az ismétlődés valószínűsége csaknem 100%.
• Terhes, ülő életmódot eredményez. Ha a várandós anya nem fizikailag feszíti magát, és nem próbál lefeküdni vagy többet ülni, elkerüli a túrázást, nem vesz részt torna, akkor a későbbi időszakokban a szimfízis nagyon valószínű.
• Jövő anyák, akik nagy vagy óriási magzattal rendelkeznek. Figyelembe veszünk egy nagy gyermeket, amelynek becsült testtömege a születéskor több mint 4 kilogramm. Az óriást a baba nevezik, amely a születéskori előzetes számítások szerint több mint 5 kilogrammot fog súlyozni.

Ha egy nő veszélyben van, ez nem jelenti azt, hogy a szimfízis megkezdődik. A kockázati tényezőknek egybeesnek, például nagy magzatot hordoznak a kalciumhiány hátterében, vagy a múltban a medencei sérülést a relaxin megnövekedett termelése ellen.

A szimfízist inkább jellegzetes érzések jelzik, hogy meghatározzák, hogy melyik munkát nem teszik ki. Mindez kifejezett fájdalomszindrómával kezdődik. Minél tovább, annál fájdalmasabb. A nők panaszkodnak a fájdalomra a pocsolya területén. Erősebbé válik éjszaka, amikor a nő ellazul, és kissé elhomályosodik a nap folyamán. A betegség előrehaladásával a fájdalom szindróma napközben is fennáll.

A medence csontjainak eltérése vezet a fájdalom megjelenése a lumbális és szakrális területeken. Egy nő panaszkodhat a kellemetlen fájdalmas érzések megjelenéséről a csípőízületben. A gyaloglás nehézségekbe ütközik. Megjelenik a nagyon „kacsa-szerű” járás, amelyben a nő egyértelműen oldalról a másikra sétál, miközben maga is úgy érzi, hogy „a klikkek” a lépcső alatt.

A szimfízissel rendelkező nő számára a legnehezebb az, hogy mászni a lépcsőn, előre hajolva. Gyakorlatilag nincs lehetőség arra, hogy egyenes lábakat emeljünk egy fekvő helyzetből. Minden ilyen kísérlet arra törekszik, hogy súlyos akut fájdalmat és korlátozott mozgásérzetet észleljenek. A nemi fájdalom is előfordulhat. Néha egy nőnek problémája van a székletürítéssel - fáj a fájdalom, székrekedés történik. A szimfizitissal rendelkező legtöbb várandós anya csak néhány lépcsőfokból kiléphet az ágyból, a vízszintes helyzetből történő független emelés lehetetlenné válik.

A gyulladásos folyamat kezdetén a gerinc területén látható a duzzanat. Minél elhanyagoltabb a betegség, annál nagyobb a duzzanat. A csontok eltérése a hasi érzés érzését jelzi. A jövőbeni anyák közül sokan elveszik a koraszülés fenyegetéséért, és ezért az orvosi segítséget kérik.

Leggyakrabban a szimfízis első tünetei jelentkeznek az időszakban 28-36 hét és később. Bizonyos esetekben a betegségre jellemző tünetek 28 hétnél korábban jelentkeznek, de ez rendkívül ritka. Szintén a szindróma első tünetei megjelennek a szülés után, majd a probléma megjelenése összefüggésben áll a szimfízis-közösség sérülésével a baba születési csatornáján áthaladva.

A jövő anyák több mint 70% -át a terhesség utolsó 2-3 hónapjában a sárgatérben kellemetlen érzés jellemzi, nem keverik össze őket a szimfízissel. A valódi szimfízis a fiziológiás hangzású diszkomforttól eltér attól a ténytől, hogy korlátozott mozgási tartomány jelenik meg, a fájdalmak elviselhetetlenek.

A medencés csontcsontok eltérésével kapcsolatos problémák a terhesség és a szülés utáni időszakban kapcsolódhatnak. Számos fok van, amelyeket az eltérés nagysága határoz meg:

• Az 5 és 9 mm közötti eltérés lehetővé teszi az első fokozat szimfízisének beállítását.
• A 10 és 19 mm közötti eltérés az alapja a másodfokú szimfízis kialakulásának.
• A 20 mm-es eltérés a szimfizitisz harmadik foka.

A gyermek szimfízise nem veszélyes. Nagyobb mértékben fenyegeti egy nő egészségét, mert a szülés után fogyatékkal élhet. Ha az eltérés kisebb, mint 1 centiméter, akkor az előrejelzések a legkedvezőbbek, az ilyen szimfizitisz még természetes születés is megoldódik. Symphysitis 1 fok - a legegyszerűbb, és ezért könnyen kezelhető.

A szimfízis túlzott eltérése a szalagok szakadásához vezethet, és ez az izom-csontrendszer súlyos patológiája. Egy nő, aki túlélte a rést, nem tud állni, emelni a lábát, járni. Kaphat fogyatékosságot.

A legveszélyesebb az 5 cm-nél nagyobb eltérés. Ebben az esetben a csípőszárny sérülése mellett a csontok szélei is károsíthatják a húgyhólyagot, a húgycsövet. A csípőízület területén vérzés lép fel. Később szinte mindig az arthritis kialakulásához vezet.

Ha a porclemez túlzottan kimerült, akkor a kiszorításkor megszakadhat. Éppen ezért a természetes szülést több mint egy centiméteres (11 mm, 12 mm stb.) Eltéréssel nem kívánatosnak tekintjük. A császármetszés elkerüli a szimfízis esetleges szakadását.

A szakadás valószínűségét a születés jellege befolyásolja. Gyors és gyors szállítás esetén a valószínűség nő. Az ikrek vagy hármasok terhes nők szimfysitiszes természetes szülését a nemkívánatos következmények kockázati tényezőjének kell tekinteni. Az ilyen anatómiai jellemző, mint egy keskeny medence, szintén a szív szakadását kiváltó tényező.

Leggyakrabban a szülés ideje alatt fokozatosan jelentkezik a rés, és azt hiszem, hogy a baba születése után 2-3 nappal történt. A fájdalom növekedni fog, és a mozgási képesség eltűnik. Rengeteg ritkán fordul elő hirtelen a hézag, akkor a szülési folyamatban lévő nő hallja a szalagok károsodását kísérő jellegzetes hangot.

Egy nő szünet után nem tud önállóan átfordulni az oldalán. Hozzáférhet az egyetlen testhelyzethez, ahol némi megkönnyebbülést érez - az úgynevezett "Béka jelent".

Ha egy nőnek jellegzetes tünetei és panaszai vannak, határozottan forduljon orvoshoz.Ha szimfizitisz gyanúja merül fel, vizsgálatot terveznek. Az a tény, hogy a gerinccsukló eltérésének mérete nem mindig kapcsolódik közvetlenül a fájdalom intenzitásához. Egy kis eltérés esetén egy nő meglehetősen erős fájdalom szindrómát tapasztalhat, és nagy eltérésekkel a fájdalom jelentéktelen lehet. Éppen ezért fontos, hogy pontosan megtudjuk, hogy mi az eltérés, és milyen mértékben felel meg a szimfónia.

Ehhez tartott A szimfíziscsukló ultrahanga. A diagnózist egy külső érzékelő végzi, ez lehetővé teszi, hogy mérje az eltérést, és meghatározza, hogy a várandós anya gyulladás jeleit mutatja-e. A vizsgálat után lehetőség van a terhesség további taktikájának megválasztására és az optimális és biztonságos választásra a nő egészségügyi módjára.

Jelentősen több diagnosztikai információ adható olyan módszerekkel, mint a röntgen és az MRI. Az érthető okokból azonban a terhes nők nem írnak elő. Az ilyen diagnosztikai módszereket a szülés után széles körben használják, ha a szimfysitis tünetei nem tűnnek el, vagy ha gyanúja van az ízületi szakadásnak.

A terhes nők diagnózisának folyamatában Fontos, hogy az orvos megkülönböztesse a szimfízist a többi megnyilvánulásukban hasonló, más patológiától. A fájdalom a sárgaság területén az ülőideg (ischialgia), a gerinc (lumbago) fájdalma, a húgyúti rendellenességek, valamint a csontok tuberkulózisos károsodása okozhat.

A szokásos komplikált szimfízis nem igényel speciális orvosi kezelést. A szülést követően több hónapon keresztül halad át, kevésbé gyakori a szimfízis lágyulásának klinikai tünetei a baba születése utáni első évben. Ha azonban megtörténik, a szimfízis szakadásának meghibásodása nélkül. A helyes és időben történő kezelés nélkül egy nő életben maradhat. A hiányosságot kezeljük kizárólag sebészeti beavatkozással és hosszabb (több hónapos) rögzítéssel. A művelet célja az érintett szalagok újjáépítése.

A terhesség alatt szimfízis esetén a terápia elsősorban a fájdalom enyhítésére és a szalagok szakadásának megelőzésére irányul. A kezelési rendben lehetnek fájdalomcsillapító gyulladáscsökkentő szerek - görcsoldó szerek, mint pl «Nospanum"," Baralgin ","paracetamol». Őket csak az orvos által jóváhagyott dózisokban szabad bevenni, és csak olyan esetekben, amikor egy nőt hosszabb ideig egyenesen kell tartani. A fájdalomcsillapítók ellenőrizetlen és gyakori használata drogfüggőséget okozhat.

A betegség mértékétől függetlenül a terhes nők viszonylagos pihenést írnak elő. A gerinccsukló nem lehet nehéz terhelések alatt. Enyhén szimfízis esetén ajánlatos csökkenteni a szokásos terhelést, 2 és 3 fokos gyakran lefektetve az ágyat. A várt anyáknak, akiknek feltételezett szimfysitissel vagy megerősített betegséggel kell rendelkezniük, nem ajánlott a lépcsőn felfelé és lefelé járni, hosszú ülésre, egy állásban állva, hosszú séta.

Egy nőnek ajánlott multivitaminokat, komplexeket, amelyek kifejezetten a magas kalciumtartalmú várandós anyáknak vagy kalcium-kiegészítőknek szánták, a vitaminok mellett. A kalcium bármilyen formában történő bevételének engedélyezése - a babának veszélyeztetése, mert az ásványi anyag túlterhelése a jövő anyjának testében károsíthatja a babát, különösen a terhesség harmadik trimeszterében. A kalciumot nem ajánljuk egy héten át történő szállítás előtt.

Ha szimfizitissel diagnosztizálják, gondosabb testtömeg-szabályozásra van szükség. A túlzott súlygyarapodás megnöveli a gyengített szimfízis terhelését, a repedés kockázata arányosan nő. Egy nőt egy univerzális étrendnek ajánlunk a terhes nők számára, a megfelelő ivási rendet és a böjt napokat. 6-tól kezdődően7 hónapos terhességEgy nő viselni prenatális kötést, támogat egy növekvő hasat, és csökkenti a méhének terhelését. Vásárolhat kötést bármely gyógyszertárban vagy ortopédiai szalonban.

Születés után szüksége lesz egy másik kötésre, amelynek viselése a medence csontjai közötti távolság csökkentésére szolgál. Az ortopédiai szalonban is megvásárolható. Bizonyos esetekben a szülés után egy nőnek ajánlott, hogy nád- vagy mankóval járjon.

A fizioterápiás hatás, például a mágneses terápia, a szimfízis fájdalmas és fájdalmas tüneteinek eltávolításában az utolsó helytől távol van. Azonban a nőgyógyász és az ortopéd sebész csak akkor fog utalni az ilyen eljárásokra, ha a várandós anya nem áll fenn abortusz és egyéb ellenjavallatok veszélyével.

Hasonlóképpen, emelje fel a medence területét - a fenék alatt is tegyen egy párnát.

Egy terhes nőt egy speciális gimnasztikai gyakorlatok írnak fel, amelyek hatékonyak a szimfízisre. Lehetővé teszik a fájdalom csökkentését:

• Macska jelent. Egy sík felületen lévő nő térd-könyök helyzetben van. Aztán a hátát és a vállát hajlítja, kiegyenesíti és íves. Ugyanakkor az állát leengedik, és a hasi izmok kissé feszültek. Ezt a feladatot 10-15 alkalommal meg kell ismételni.
• Kegel torna. Ezek a gyakorlatok a medencefenék izmainak képzésére irányulnak. Egy nőnek a hátán kell feküdnie, és meg kell törnie a medenceizmokat, ahogyan a vizelet megtartásakor. Néhány másodpercnek meg kell tartania a feszültséget, majd az izmok pihenhetnek. A testmozgás 15-22 alkalommal történik a torna munkamenetenként.
• Pose "bridge". A hátánál fekvő nőnek térdeit hajlítania kell, emelnie kell a medencéjét, és néhány másodpercig tartania kell abban a helyzetben, majd óvatosan és óvatosan lehajtható. A gyakorlatot edzésenként 10-15 alkalommal ismételjük.

Az ilyen gimnasztika csak az orvos engedélyével és csak abban az esetben történik, ha az osztályok nem okoznak fájdalomnövekedést.

A terhesség alatt a szimfízis megelőzésére irányuló konkrét intézkedések nem léteznek. Még azoknak a jövendő anyáknak is, akik az orvos minden receptjét ellátják, rendszeresen meglátogatják a szülésznőjüket, és az összes szükséges tesztet „érdekes helyzetben” adják át, a betegség kialakulásának kockázata fennáll. A valószínű kockázatok csökkentése segít, furcsa módon megfelelő terhességi tervezés. Ha egy nőnek izom- és izomrendszeri rendellenessége van, a medencés sérülések vannak, az anyagcsere problémái vannak, különös figyelmet kell fordítani a terhesség tervezésére.

Ne hagyja figyelmen kívül az orvost, ha a gyermekét hordozza. Csak az első pillantásra az ilyen látogatásokban nincs előny - mérjük, megmérjük a gyomrot és szabadulunk fel. Valójában minden fogadásnál az orvos ellenőrzi a súlyt, méri a medence méretét, a kezdeti szimfízis nem szökik meg a szakmai szemtől.

A terhesség első hete óta a nőnek gondoskodnia kell arról, hogy a táplálkozás helyes legyen - alacsony szénhidráttartalmú, elegendő kalcium-, magnézium- és más anyagokkal és vitaminokkal, amelyek szükségesek az egészséges csontok és ízületek számára. Nem tudod túlbevágni és "nagyra" nagy és óriási méretre táplálni.

Ne korlátozza fizikai aktivitását, ha a közönséges közösséggel kapcsolatos problémák még nem jelentek meg. Egy nőnek speciális tornát kell tennie a jövőbeli anyák számára, gyakorolhatja a jógát, úszhat, fél órát sétálhat a friss levegőben. A mérsékelt testmozgás segít megőrizni az izmokat és a szalagokat, beleértve a csípőt is, normál állapotban.

Ha egy nő munkája egy hosszú üléssel van összekötve egy helyen, akkor óránként kell bemelegítenie. És itt a nehéz terheket el kell hagyni, és gyalogosan mászni a lépcsőn, különösen a terhesség második és harmadik trimeszterében.

Visszajelzés az átadott szimfízisről, amelyet a fiatal anyák gyakran hagynak el. A legtöbb állapotuk súlyos fájdalommal jár, ami megakadályozta az alvást, a járást, a ruhát. Vannak azonban olyan esetek, amikor a nőnek még a születésig nem volt panasza, és a szimfízis megszakadt a születéskor.

A vélemények szerint az orvosok leggyakrabban előírják kalcium-kiegészítők és indometacin tablettákban és kenőcsökben. A szülést követően az anyák többségének fájdalmas érzései körülbelül 1-2 hónapon belül elmúltak.

A valóságos emberek véleménye a terhesség alatti szimfízisről, lásd a következő videót.